外科護理潛在的護理風險和對策分析

李正菊

【摘要】目的：進行外科護理潛在風險與護理對策的研究。方法：選擇我院2014年7月至2015年6月收治80例外科患者成立對照組，選擇我院2015年7月至2016年6月收治80例外科患者成立觀察組。對照組患者護理采用常規(guī)外科護理措施，觀察組患者在常會護理基礎(chǔ)上進行護理風險管理，進行兩組護理效果的對比。結(jié)果：觀察組護理風險率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)組間比較差異顯著，P<0.05。觀察組護理滿意度比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在外科患者護理中開展護理風險管理，能夠有效降低不良事件發(fā)生率，提升患者護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】護理風險；外科護理；滿意度

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0053-02

外科患者病情多變，在具體護理工作中存在較多風險，這些風險不僅會使臨床護理效率降低，還會對患者恢復造成影響[1]。實際中要向提升護理效率和保障外科患者安全，應(yīng)當科學識別護理過程中的各種護理風險，并通過有效措施預防風險事件的發(fā)生，進而提升護理質(zhì)量和保障患者安全[2]。基于此我院選擇160例外科患者，進而患者護理中護理風險管理應(yīng)用效果的研究，現(xiàn)報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選擇我院2014年7月至2015年6月收治80例外科患者成立對照組，選擇我院2015年7月至2016年6月收治80例外科患者成立觀察組。觀察組包括45例女、35例男；患者年齡12～86歲，平均年齡為（43.6±2.8）歲。觀察組包括42例女、38例男；患者年齡14～87歲，平均年齡為（44.6±2.6）歲。兩組患者一般臨床資料比較差異不顯著，P>0.05。

1.2方法

1.2.1潛在護理風險分析 潛在護理風險分析：①護理人員風險意識不強：由于外科護理人員風險意識不強，并且綜合素質(zhì)差異較大，進而難以進行醫(yī)療問題的有效處理。②病情變化綜合判斷能力不強：外科患者病情存在復雜多變的特點，一些護理人員難以有效評估患者自身風險因素，這不僅造成了患者治療時間的延誤，還難以收獲良好的治療效果。③護理文書書寫不規(guī)范：醫(yī)院護理人員工作負荷較大，因此在護理文書書寫方面經(jīng)常出現(xiàn)滯后，這使得護理中的安全隱患大大增加。④引流管脫落、扭曲、堵塞：外科患者手術(shù)后會設(shè)置較多置管，管路脫落、扭曲、堵塞的情況很容易出現(xiàn)，進而對患者治療和健康造成威脅。

1.2.2護理方法 對照組患者護理采用常規(guī)護理方法，觀察組則在護理風險分析的基礎(chǔ)上采取護理干預。護理干預措施包括：①風險的識別和平衡：外科患者在治療過程中經(jīng)常存在緊張、焦慮等情緒，這在很大程度上增加了護理風險。護理人員開展護理工作前，需要科學評估和衡量各類護理風險，進而及時處理各個護理環(huán)節(jié)出現(xiàn)的風險，并進行個性化護理風險衡量計量表的制定。②完善護理制度：依據(jù)實際情況進行安全管理制度、突然事件應(yīng)急預案制定，在強化護理人員風險意識的同時，嚴格開展操作規(guī)范、操作流程管理。同時培訓護理人員專業(yè)護理技能和搶救技能，使其護理風險防范能力得到有效提升。③建立和諧護患關(guān)系：護理人員應(yīng)當強化和患者的溝通，并有效疏導患者存在的不良情緒，引導其有效配合治療[3]。④強化對并發(fā)癥的監(jiān)控：應(yīng)當對患者病情變化和生命體征進行定時觀察，并在護理過程中進行嚴格操作，通過有效措施預防感染，促進患者傷口感染發(fā)生率的降低。

1.3統(tǒng)計學處理 本研究所有調(diào)查數(shù)據(jù)采用SPSS21.0版統(tǒng)計軟件進行整合處理，采用（±s）表示計量數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用（n/%）表示；組間計數(shù)資料的對比運用χ2檢驗，運用t檢驗計量資料比較，組間數(shù)據(jù)對比差異顯著時以P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組護理風險發(fā)生率對比 觀察組80例患者中2例發(fā)生意外，0例發(fā)生管道脫落，0例溝通不良，0例發(fā)生感染，其不良護理事件發(fā)生率為2.5%。對照組80例患者中2例發(fā)生意外，2例管道脫落，5例溝通不良，1例發(fā)生感染，不良護理事件發(fā)生率為12.5%。觀察組不良護理事件發(fā)生率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

2.2兩組護理滿意度、投訴率對比 觀察組護理滿意度比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組投訴率比對照組低，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。

3討論

外科患者住院治療過程中較易出現(xiàn)未及時掌握患者病情、患者手術(shù)切口感染、護理行為規(guī)范性不強、護理標準欠佳、導管送脫等，這些情況會對患者康復造成影響，進而降低患者護理滿意度[4]。所以，在外科護理中需要積極開展護理風險衡量和識別，并在此基礎(chǔ)上對相關(guān)護理制度進行完善，在護理中積極監(jiān)控患者并發(fā)癥發(fā)生情況，以實現(xiàn)對護理風險的有效控制和預防[5]。本研究中，觀察組不良護理事件發(fā)生率為2.5%，對照組不良護理事件發(fā)生率為12.5%，觀察組不良護理事件發(fā)生率比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組護理滿意度為98.8%，對照組護理滿意度為93.8%，觀察組護理滿意度比對照組高，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。觀察組投訴率為1.3%，對照組投訴率為6.3%，觀察組投訴率比對照組低，兩組數(shù)據(jù)比較差異顯著，P<0.05。可見，在外科患者護理中開展護理風險管理，能夠有效降低不良護理事件的發(fā)生，提升患者護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值[6]。

參考文獻：

[1]丁暉.外科護理潛在的護理風險與對策探析[J].吉林醫(yī)學，2011，32（6）：1231.

[2]陳明鳳.神經(jīng)外科護理風險管理的對策分析[J].中國實用護理雜志，2011，27（30）：67-68.

[3]呂海霞.普外科護理過程中常見的危險因素及降低護理風險的措施分析[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（13）：271-272.

[4]孔雙紅.外科護理中潛在的護理風險與應(yīng)對策略研究[J].醫(yī)學信息，2016，29（21）：153-153.

[5]張麗平.神經(jīng)外科護理風險分析與防范[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（6）：7-9.

[6]胡志丹.外科護理潛在的護理風險和防范對策分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，（22）：53-54.