保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良療效影響

周淼

【摘要】目的：探討保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良的臨床療效的影響。方法：選取2015年1月～2016年1月我院收治的營養不良患兒68例，按照隨機數字表法，分為對照組與觀察組，各34例。對照組行常規治療，觀察組在對照組基礎上，采取保健方法和臨床保健指導。比較兩組臨床療效和患兒家長治療滿意度。結果：經過治療后，觀察組治療總有效率和患兒家長治療滿意度均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良治療的臨床療效顯著，同時可有效提升患兒家長治療滿意度，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】保健方法；臨床保健指導；營養不良；兒童

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0073-02

導致小兒出現營養不良的主要原因為營養物長期攝入不均，當患兒出現營養不良后，會導致其發育遲緩，脂肪減少，肌肉萎縮等，對兒童的成長極為不利[1]。本次研究就選取2015年1月～2016年1月我院收治的營養不良患兒68例，探討保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良的臨床療效的影響。報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取的一般資料為2015年1月～2016年1月我院收治的營養不良患兒68例，其中男32例，女36例，年齡5個月～8歲，平均（4.5±1.1）歲。按照隨機數字表法，分為對照組與觀察組，各34例。兩組患兒在性別，年齡等一般資料上差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。

1.2 研究方法

對照組行常規治療，內容包括：對患兒存在的先天畸形癥狀進行積極矯正；將母乳的喂養方法進行改進，提高母乳喂養效率；采用維生素B為患兒開展補充治療，維生素B的用量須適度，采用胃動力藥物為患兒開展治療，對患兒存在的機體電解質異常進行及時糾正。對患兒的飲食進行指導，改善患兒的營養物攝入不足或不均現象。觀察組在對照組基礎上，采取保健方法聯合臨床保健指導對患兒進行治療。（1）口腔保健：當小兒的機體出現營養不良后，口腔中十分容易發生口角炎，齒齦出血，口腔潰瘍等，導致患兒產生不適感，進食時不適感更為強烈，因此如果小兒出現上述癥狀，應及時行藥物涂抹治療，使其盡快康復。（2）皮膚保健：當小兒的機體出現營養不良后，由于其皮下脂肪厚度小，或皮下組織消失，從而會導致患兒的皮膚干燥，松弛。進而導致患兒的皮膚發生感染的機率增加，因此如患兒的皮膚出現干燥，松弛癥狀，應為其開展翻身，擦身治療，且需對治療情況進行密切監測，確保出現的異常情況能得到及時處理。（3）眼部保?。寒斝旱臋C體出現營養不良后，會導致其眼角膜變得干燥，如果患兒的眼角膜變得干燥，就應為其眼部涂抹，擦拭消炎軟膏，從而對患兒的眼角膜起到保護作用。（4）臨床保健指導：①護理人員應與患兒的家屬進行積極溝通，對患兒的病情現狀進行告知。同時對患兒的病因進行分析講解，使患兒家屬明白積極配合治療的重要性，提高患兒家屬對患兒病情的重視程度，同時使患兒家屬發揮其在治療中具有的監督作用。②將患兒飲食治療方法告知給患兒家屬，為患兒制定針對性的飲食計劃，使患兒家屬懂得實行飲食計劃的重要性，使其按照飲食計劃為患兒提供飲食。尤其對于未滿1歲的患兒，飲食治療顯得更為重要，指導患兒家屬盡可能采取母乳喂養，并補充足量的維生素。③為患兒家屬開展用藥指導。告知患兒家屬，對患兒開展藥物治療時，藥物劑量必須嚴格控制，且須按時規范用藥，將患兒腸胃受到的藥物刺激盡可能減少，同時需開展嚴密的體征監測，如有異常及時就醫。兩組均治療2周后開展療效評定。

1.3 觀察指標和療效判定

觀察兩組治療總有效率和家長治療滿意度。家長治療滿意度采用自制滿意度調查表進行調查，共100分，≧90分為滿意，<60分為不滿意，其余為一般滿意。總滿意度=（滿意+一般滿意）/總例數x100%。療效判定：治療后生長發育停滯現象消失，臨床癥狀（消瘦、肌肉萎縮等）消失，為顯效；治療后生長發育停滯現象和臨床癥狀得以改善，為有效；治療后生長發育停滯現象和臨床癥狀未改善，為無效。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數x100%[2]。

1.4 統計學處理

采用 SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。用[n，（%）]來表示計數資料，行X2檢驗；P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較

觀察組治療總有效率高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患兒家長治療滿意度比較

對照組患兒家長滿意13例，一般滿意14例，不滿意7例，總滿意度為79.41%；觀察組患兒家長滿意18例，一般滿意15例，不滿意1例，總滿意度為97.06%。觀察組高于對照組，差異具有統計學意義（X2=15.005，P<0.05）。

3 討論

小兒時期屬于人體成長的基礎時期，因此必須保證機體攝入充足的營養。但由于年齡較小，心智不成熟，加之可能存在缺乏家長關愛，家長常識缺乏等因素，致使小兒的飲食觀念和習慣發展不正確，導致營養不良情況的出現，對小兒的生長發育造成影響，危及小兒的身體健康。

本次研究通過在傳統治療方法的基礎上加入保健方法治療與臨床保健指導，結果顯示，觀察組取得的臨床療效高于對照組，且家長滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。提示在常規治療基礎上，加用保健方法治療與臨床保健指導，可使患兒的病情得以有效改善，可取得較好的治療效果，這也和前人的研究報道相符[3]。

綜上所述，保健方法與臨床保健指導對小兒營養不良治療的臨床療效顯著，同時可有效提升患兒家長治療滿意度，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]劉小花. 小兒營養不良的健康教育及保健方法分析[J]. 中國醫藥指南，2014，18（29）：396-397.

[2]劉鑫，董華，王程. 7歲以下小兒營養不良的健康教育和保健指導研究[J]. 世界最新醫學信息文摘，2015，36（72）：165.

[3]徐傳國. 小兒營養不良的健康教育及保健策略探討[J]. 當代醫學，2016，25（31）：98-99.