風險管理在急診科護理管理中的應用

莫秋明

【摘要】目的：討論風險管理在急診科護理管理中的作用。方法：以我院急診科在2015年1月-2016年3月收治的100例患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組，每組各50例，對照組使用常規(guī)護理方式，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施風險管理。比較兩組的護理總滿意度。結(jié)果：觀察組的護理總滿意度為93%，對照組的護理總滿意度為80%，兩組之間存在顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在急診科護理管理中實施風險管理，能夠有效的避免和減少護理風險的出現(xiàn)，提高護理的質(zhì)量以及，滿意度，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的護理。

【關(guān)鍵詞】風險管理；急診科；護理管理

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0085-02

我國急診醫(yī)學的起步相對比較晚，目前仍然處于初級階段，但是在實際的急診服務以及搶救率中占據(jù)著重要的位置，在實際進行臨床護理的過程中，往往存在許多護理風險，在急診科進行風險管理護理嗎，能夠使護患之間的關(guān)系得到緩和，同時對減少醫(yī)患糾紛事件的發(fā)生也有積極的意義[1]。本文以我院急診科在2015年1月-2016年3月收治的100例患者為研究對象，就風險管理在急診科護理管理中的應用進行具體分析，現(xiàn)報告如下：

1、資料與方法

1.1 一般資料

以我院急診科在2015年1月-2016年3月收治的100例患者為研究對象，將其分為對照組和觀察組，每組各50例，其中觀察組男性26例，女性24例，年齡在18-75歲，平均年齡（48.3±4.5）歲，對照組，男性20例，女性30例，年齡在17-72歲，平均年齡（46.1±2.5）歲，兩組在性別、年齡等方面沒有明顯差異，p>0.05，無統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理方法，觀察組在此基礎(chǔ)上實施風險管理，具體方式如下：

1.2.1 風險管理培訓

為了是實際的護理工作的質(zhì)量和效率得到保證，應該對急診科的護理人員進行風險管理的培訓和教育，使其日常的工作能力以及對于危險的防范意識能夠有所提升[2]。在實際的護理工作中，護理人員應該將意識到風險管理的重要性，在護理工作中形成一種習慣，掌握在醫(yī)療事故處理中的相關(guān)法律法規(guī)，從而就能使醫(yī)患糾紛發(fā)生的概率降到最低，更好的為患者提供服務，并且在實際的護理工作中實現(xiàn)人性化護理，提高患者的自我保護意識和管理意識。

1.2.2 風險管理護理計劃的制定

進行護理計劃的制定，不僅能夠?qū)⒆o理的重點突出，是急診科的護理人員能夠及時的掌握相應的護理流程以及規(guī)范，這樣就能促使其業(yè)務能力的有效提升[3]。在護理工作進行中，應該重點對呼吸科的危重患者進行護理，切絲將床頭交班制度進行貫徹落實，并且不斷的進行強化。并且還應該對每一班的護理工作進行評估，在接班的時候需要對危重患者的情況進行評估，然后對一般患者進行護理工作的評估，對患者的需求以及投訴問題應該及時的進行記錄，及時向領(lǐng)導進行匯報。若出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，應該及時向上級進行上報，比給制定相應的工作計劃，交班的時候需要將相應的工作情況進行說明。

1.2.3 護理物品以及儀器管理的規(guī)范化

護理物品以及儀器是護理工作中的必需品，因此在實際的護理工作進行中，應該將儀器管理以及護理物品的管理實現(xiàn)規(guī)范化，保證儀器在使用中能夠正常的運行，并且應該保證干凈、衛(wèi)生。為了保證護理人員整體的素質(zhì)，急診科護理人員在上崗之前必須進行崗前培訓[4]。針對不同科室的儀器將其運行的流程制定出來，對于存在問題的儀器要及時進行處理，這樣就能有效的避免安全隱患的發(fā)生，另外還應該強化對藥物存放以及管理工作的強化，使用藥的安全性得到保證。

1.3 觀察指標

根據(jù)患者對臨床護理的滿意度，可以分為非常滿意、滿意、不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，在計量資料的時候使用x±s進行表示，然后采用t檢驗；計數(shù)資料則使用χ2檢驗。P<0.05，有顯著差異，有統(tǒng)計學意義。

2、結(jié)果

觀察組患者的護理總滿意度為93%，對照組的護理總滿意度為80%，兩組之間存在明顯差異，p<0.05，有統(tǒng)計學意義，具體見表1：

3、討論

急診科是醫(yī)院工作中最前線的工作，這一科室的患者往往在疾病等方面都存在多變性，以往在護理的工作中，護理人員往往由于缺乏風險意識，在實際的操作中缺乏明確的記錄，并且對相應的操作沒有進行嚴格的規(guī)范，這種情況下就極容易導致出現(xiàn)護理風險以及醫(yī)患糾紛。

風險管理在急診科護理工作中的應用，能夠有效的提高護理人員的風險意識，對護理操作實現(xiàn)規(guī)范化，這樣就能有效的降低護理風險的出現(xiàn)，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率[5]。本次研究中，觀察組在護理中實施風險管理，患者的護理總滿意度為93%，對照組使用常規(guī)護理，其護理總滿意度為80%，兩者之間存在顯著的差異，p<0.05，有統(tǒng)計學意義，由此就可以看出在急診科護理工作中實施風險管理的必要性。

綜上，觀察組的護理總滿意度為93%，對照組的護理總滿意度為80%，兩組之間存在顯著差異，P<0.05，有統(tǒng)計學意義。由此可見，在急診科護理管理中實施風險管理，能夠有效的避免和減少護理風險的出現(xiàn)，提高護理的質(zhì)量以及，滿意度，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、安全的護理。

參考文獻：

[1]管水萍.PDCA管理和護理風險管理在急診科危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運中的應用[J].當代護士（上旬刊），2016，9（上旬刊）：105-107.

[2]邢翠萍，張愛蓮，朱冬梅，丁霞.安全質(zhì)量小組在急診科護理安全管理中的作用[J].臨床護理雜志，2011，10（1）：74-75.

[3]張巧利，李興革，呂小青，吳惠平，蔡月英.醫(yī)療失效模式與影響分析在急診科風險管理中的應用[J].護理學報，2012，19（12A）：28-31.

[4]劉春黎.護理缺陷和經(jīng)驗分享制度在急診護理風險管理中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（5）：133-134.

[5]鄭淑文，徐曉娜，李水紅.臨床護理風險管理在50例急診患者安全管理中的應用分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2014，6（12）：138-139.