急診內科昏迷患者的緊急搶救及臨床護理干預分析

吳慶華

【摘要】目的：探究急診內科收治的昏迷患者的緊急搶救處置方法和護理干預服務路徑。方法：擇取2013年1月-2016年4月我院急診內科收治的昏迷患者137例作為本次研究對象，針對全部患者的臨床病例記錄資料展開全面系統總結分析，歸納揭示針對急診內科昏迷患者實施緊急搶救和護理干預的臨床方法。結果：本組137例急診內科昏迷患者中，共有121例患者搶救成功，并經由后續的系統化治療和護理處置成功出院，另有16例患者因搶救無效而發生臨床死亡，本組患者的臨床病死率為11.68%（16/137）。結論：急診內科收治的昏迷患者通常具有較高水平的臨床死亡率，需要臨床醫師運用科學有效方法快速診斷確診患者的臨床發病原因，并在此基礎上為患者實施針對性的治療護理處置。在針對急診內科昏迷患者實施搶救處置過程中為其做好護理配合工作，能夠顯著提升患者的臨床搶救成功率，改善和優化患者的臨床治療處置效果，應當引起廣泛關注。

【關鍵詞】急診內科；昏迷；緊急搶救；臨床護理干預；對策路徑

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）06-0107-01

2013年1月-2016年4月，我院急診內科共計收治昏迷患者137例，本文針對上述患者的臨床病例記錄資料展開了回顧性分析，逐步揭示了針對急診內科昏迷患者實施緊急搶救和護理干預的基本策略，現報告分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

擇取2013年1月-2016年4月我院急診內科收治的昏迷患者137例作為本次研究對象，其中涉及輕度昏迷患者49例，中度昏迷患者50例，以及重度昏迷患者38例，導致患者出現昏迷癥狀的主要原因，涉及了突發心腦血管疾病、意外創傷，以及機體主要生理系統循環功能嚴重障礙等。針對全部患者的臨床病例記錄資料展開全面系統的回顧性總結分析，其中涉及男性患者86例，女性患者51例，年齡介于20-82歲之間，平均年齡為（53.1±6.2）歲。

1.2臨床治療和護理處置方法

1.2.1臨床緊急搶救處置方法

在患者初始入院后，臨床醫師要結合患者實際具備的臨床癥狀和查體結果，初步判斷患者發生昏迷癥狀的引致原因，在此基礎上針對患者逐步開展科學有效的臨床搶救治療處置。

要優先確保患者的呼吸道生理組織持續處于通暢狀態，針對因發生外科創傷而導致昏迷患者立即實施止血處理，在患者發生脊柱生理組織損傷條件下，要注意在為患者展開治療處置過程中做好患者脊柱生理組織的保護性處理工作，避免患者的脊柱生理組織發生進一步損傷。要做好患者在接受臨床搶救處置過程中的感染預防控制工作，全面系統調查了解患者的臨床既往病史，發病過程，并在此基礎上初步判斷導致患者發生昏迷癥狀的臨床引致因素，動態監測患者的各項生命體征變化特征，結合患者的臨床檢查結果完成診斷。要做好搶救處置時機選取控制工作，要在確保患者生命存續基礎上，不斷提升急診內科昏迷患者的診斷處置準確率。

1.2.2臨床護理干預處置方法

第一，為患者開通靜脈通道，吸氧護理支持，動態監測生命體征，其中包括血壓，血糖，心電圖。

第二，采集患者的病理檢驗標本，嚴格遵照臨床護理工作的一般操作規程為患者實施檢驗樣本采集獲取，確保患者臨床檢驗結果的準確性。

第三。為患者實施導尿和吸痰處置，具體針對昏迷病人的病因，做出有效的護理診斷，護理干預，并采取形式實適當的安全防范措施，要及時給醫生提供疾病信息，通過組織相關臨床護理知識技能培訓，強化急診護理在臨床救治病人的重要性，以及急診護士本身應具備的專業素質，業務素質。

護士要結合具體導致患者發生昏迷癥狀的臨床疾病類型（心血管疾病以及交通意外事故損傷等），具體制定實施針對性的臨床搶救工作規程，要確保護士能夠熟練掌握臨床搶救工作過程中的各項基礎性護理操作項目，確保能夠準確無誤實施各項臨床護理操作項目。

2結果

本組137例急診內科昏迷患者中，共有121例患者搶救成功，并經由后續的系統化治療和護理處置成功出院，另有16例患者因搶救無效而發生臨床死亡，本組患者的臨床病死率為11.68%（16/137）。

3討論

昏迷性癥狀通常屬于表現程度較為嚴重的主觀意識認知性障礙，其在急診內科收治患者群體中約占據總數的4.00%，通常在針對患者施加強烈性疼痛刺激條件下，往往也不能誘導患者的自身主觀意識恢復清醒狀態[1-2]。現有的臨床急診內科臨床醫學發展過程中，由于急診內科昏迷患者本身具備復雜的發病機制和多樣化的引致原因，直接導致臨床醫師在針對急診內科昏迷患者開展臨床診斷過程中，本身面對著一系列具體困難，給患者順利獲取到及時有效的治療處置造成了明顯阻礙[3-5]。

2013年1月-2016年4月，我院急診內科共計收治昏迷患者137例，本文針對上述患者的臨床病例記錄資料展開了回顧性分析，初步揭示了針對急診內科昏迷患者實施緊急搶救和護理干預的基本策略，本組137例急診內科昏迷患者中，共有121例患者搶救成功，并經由后續的系統化治療和護理處置成功出院，另有16例患者因搶救無效而發生臨床死亡，本組患者的臨床病死率為11.68%（16/137）。本次研究中獲取的相關數據結果表明，急診內科收治的昏迷患者通常具有較高水平的臨床死亡率，需要臨床醫師運用科學有效方法快速診斷確診患者的臨床發病原因，并在此基礎上為患者實施針對性的治療護理處置。切實做好急診內科昏迷患者的治療處置工作，是有效提升我國急診內科臨床醫學事業綜合發展水平的重要實踐路徑。

結語：

急診內科收治的昏迷患者通常具有較高水平的臨床死亡率，需要臨床醫師運用可續有效方法快速診斷確診患者的臨床發病原因，并在此基礎上為患者實施針對性的治療護理處置。在針對急診內科昏迷患者實施搶救處置過程中為其做好護理配合工作，能夠顯著提升患者的臨床搶救成功率，改善和優化患者的臨床治療處置效果，應當引起廣泛關注。

參考文獻：

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