血清腫瘤標志物檢測診斷卵巢癌的應用價值探究

袁 芳，董 艷

（1.黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157013；2.牡丹江醫學院基礎醫學院病原與免疫實驗室，黑龍江 牡丹江 157011）

血清腫瘤標志物檢測診斷卵巢癌的應用價值探究

袁 芳1，董 艷2*

（1.黑龍江省牡丹江市第二人民醫院檢驗科，黑龍江 牡丹江 157013；2.牡丹江醫學院基礎醫學院病原與免疫實驗室，黑龍江 牡丹江 157011）

目的分析血清腫瘤標志物檢測診斷卵巢癌的應用價值。方法選取2014年5月～2016年8月我院收治的卵巢癌患者60例作為研究對象，嚴格按照病理學檢查的結果，進行癌胚抗原、糖類抗原153、甲胎蛋白、糖類抗原125、糖類抗原199等各指標的檢查，并且對各血清腫瘤標志物對卵巢癌的靈敏性、特異性與診斷價值。結果經病理診斷為卵巢癌的患者有60例，通過血清腫瘤標志物檢測，在癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原153、糖類抗原125、糖類抗原199指標診斷卵巢癌有一定靈敏性與特異性，而糖類抗原125指標靈敏性與特異性為最高。結論血清腫瘤標志物在卵巢癌診斷中有重要臨床價值，糖類抗原125指標檢測診斷卵巢癌的敏感性最高，具有臨床應用價值。

血清腫瘤標志物；卵巢癌；臨床應用價值

卵巢癌是臨床發病率、死亡率較高的惡性腫瘤，嚴重威脅著患者健康與安全。臨床研究報道顯示[1]，在卵巢癌早期進行早期診斷，對卵巢癌進行準確診斷，同時對患者給予治療，可以提高患者的生存率，對患者預后有改善作用。本次就2014年5月～2016年8月我院收治的卵巢癌患者60例作為研究對象，分析血清腫瘤標志物對卵巢癌診斷的臨床應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年8月我院收治的卵巢癌患者60例作為研究對象，年齡28～70歲，平均年齡為（50.8±2.4）歲。卵巢癌患者臨床表現體征是不規則性子宮出血、絕經后出血、下腹包塊及下腹疼痛等癥狀，且所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

根據病理學檢查結果，對疑似卵巢癌患者進行準確診斷，并且觀察癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原153、糖類抗原125、糖類抗原199檢測結果進行統計，對各指標診斷卵巢癌的靈敏性、特異性進行計算。癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原153、糖類抗原125、糖類抗原199指標檢查均在患者入院后的第二天早上進行，囑咐患者檢查前一天晚上禁食禁飲，第二天清晨抽取其空腹靜脈血2 mL，采用相關檢測儀與檢測配套試劑對其進行檢測。若癌胚抗原＞5 ng/mL，甲胎蛋白＞13.4 ng/mL，糖類抗原125＞35 U/mL，糖類抗原＞30 U/mL，糖類抗原199＞37 U/mL則檢測結果為陽性。對患者卵巢組織進行病理學檢查，觀察病理學檢查與血清腫瘤標志物檢查結果。

1.3 觀察指標

對血清腫瘤標志物各指標診斷卵巢癌的敏感性、特異性進行觀察，敏感性=真陽性例數/（真陽性例數+假陰性例數）×100%，特異性=真陰性例數/（真陰性例數+假陽性例數）×100%[2]。

1.4 統計學方法[3]

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對各患者進行血清腫瘤標志物檢查的各指標情況進行觀察，病理診斷結果顯示，60例患者均為卵巢癌患者，在癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原153、糖類抗原125、糖類抗原199指標診斷中，以糖類抗原125的敏感性最高。見表1。

表1 各血清腫瘤標志物指標診斷敏感性及特異性比較（n，%）

3 討 論

血清腫瘤標志物會經脫落流入血液，使得血清腫瘤標志物含量增高，因而，腫瘤標志物在臨床診斷卵巢癌病癥中有重要作用，且得到臨床廣泛應用[4]。在此次研究過程中發現，血清腫瘤標志物對卵巢癌診斷有重要意義，腫瘤標志物在血清中的含量普遍升高，但每種血清腫瘤標志物指標變化之間存在差異性。此次主要觀察的血清腫瘤標志物為癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類抗原153、糖類抗原125、糖類抗原199等，觀察各指標診斷卵巢癌的敏感性及特異性情況發現，糖類抗原125對卵巢癌診斷的敏感性最高，達到了95.7%，是作為診斷卵巢癌重要觀察指標，對提高卵巢癌的診斷準確率有重要促進作用。

綜上所述，血清腫瘤標志物檢測中，以糖類抗原125對卵巢癌的診斷敏感性最高，可以作為早期卵巢癌診斷的標記物，為提高臨床對卵巢癌的診斷準確性起到了促進作用，值得臨床推廣與應用。

[1] 李 霞,于春霞.血清腫瘤標志物聯合檢測在卵巢癌早期診斷中的臨床價值研究[J].臨床和實驗醫學雜志,2016,15(18)：1777-1780.

[2] 徐仁根,王 君.7種血清腫瘤標志物對原發性卵巢癌患者的臨床診斷研究[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(4)：480-481,484.

[3] 曾 慧,康 萍,劉 靜,等.卵巢癌患者術后不同輔助化療的臨床療效及其對血清腫瘤標志物的影響[J].實用藥物與臨床,2015,18(10)：1181-1185.

[4] 陳 偉,張 蕾,程 江,等.血清腫瘤標志物聯合檢測對卵巢癌的臨床應用價值[J].國際檢驗醫學雜志,2016,37(4)：540-541.

本文編輯：吳玲麗

R737.31

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ISSN.2095-8242.2017.003.434.01

董 艷