孕婦合理營養(yǎng)及體重控制對分娩結局的影響

黃霞

(上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院婦產科，江西 吉安 343000)

孕婦合理營養(yǎng)及體重控制對分娩結局的影響

黃霞

(上海市東方醫(yī)院吉安醫(yī)院婦產科，江西 吉安 343000)

目的：觀察孕婦在孕期合理營養(yǎng)以及體重控制對其分娩結果的影響，以幫助孕婦順利分娩，確保孕婦及胎兒的健康。 方法：選取醫(yī)院2015年7月至2016年6月的孕婦資料60例，平均分為觀察組與對照組。對照組30產婦給予常規(guī)保健檢查以及孕期指導，而觀察組30例產婦則選擇采用孕期體重控制以及營養(yǎng)控制的方式進行全方位的護理。在懷孕分娩的整個時期，記錄兩組產婦的產程時間、分娩方式和新生兒體重等等有關數據，以便結果分析。 結果：通過數據分析得出，觀察組30例產婦相比較對照組產婦的分娩情況普遍較為順利和理想，難產率及巨大兒發(fā)生率相比較對照組產婦更低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。 結論：產婦孕期的合理營養(yǎng)以及體重控制能夠有效減少嬰兒巨大兒的概率，能夠有效降低難產概率，有利于孕婦健康生產以及產后恢復，建議臨床上廣泛使用此種孕婦分娩照顧方式，幫助孕婦順利生產。

分娩結局；孕婦；合理營養(yǎng)；體重控制

孕婦在懷孕期間需要注意體重以及營養(yǎng)的控制，以幫助孕婦在生產期間順產，減少難產的發(fā)生概率以及巨大嬰的形成概率。但是在懷孕期間，大部分孕婦對于專業(yè)營養(yǎng)知識尚未了解全面，受一些思想限制，導致在一些細節(jié)方面或日常料理欠缺知識，受傳統(tǒng)觀念的影響，經常盲目攝入大量食物，蓄積脂肪使得營養(yǎng)過剩，從而導致新生兒窒息以及巨大兒概率逐漸增高，也加大了難產的概率。因此，必須對孕婦進行全方位的產前營養(yǎng)控制以及體重控制，以此來幫助孕婦順產。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年7月至2016年6月的孕婦資料60例，平均分為觀察組與對照組兩組。觀察組30例患者年齡22～30歲，平均年齡26歲。而對照組30例患者患者年齡21～30歲，平均年齡也為26歲。兩組患者在年齡、家族遺傳病史、其它并發(fā)癥史、家庭基本情況、精神狀況、體重狀況以及營養(yǎng)狀況等基本信息方面均無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。所有患者均簽署了本人以及家屬同意書，確認清楚本次試驗的調查內容并參與試驗。

1.2 方法

對照組30產婦給予常規(guī)保健檢查以及孕期指導，而觀察組30例產婦則選擇采用孕期體重控制以及營養(yǎng)控制的方式進行全方位的護理。在懷孕分娩的整個時期，記錄兩組產婦的產程時間、分娩方式和新生兒體重等等有關數據。

產婦在進行試驗探究之前，統(tǒng)一在第一次就診時記錄其身體指標狀況以及體重狀況，作為日后的判斷基礎，然后對產婦以及產婦家屬進行體重的實際規(guī)劃方法，根據產婦的個人自身情況制定體重控制計劃表，并在家屬以及醫(yī)護人員的監(jiān)督下嚴格按照體重計劃表進行體重監(jiān)控以及控制管理的實施。再者，要告訴產婦體重指標的計算方法以及合理的控制范圍，將體重管理的目標分為最終目標以及短期目標進行分時段的體重測定以及控制管理，使得孕婦在懷孕的各個時期內，體重狀況能逐步控制，并且及時與飲食調節(jié)以及運動的強度結合，以此來幫助產婦控制體重。

針對孕婦的營養(yǎng)狀況，首先要根據孕婦日常的飲食規(guī)律及習慣結構制定出孕婦每日需要攝入的營養(yǎng)量，再根據其吸收情況分階段制定營養(yǎng)目標，制定全方位的營養(yǎng)食譜，在專業(yè)人員的指導下進行分時段營養(yǎng)攝入，以幫助孕婦既能夠攝入足夠的營養(yǎng)又不至于蓄積脂肪，影響體重。

另外，在孕婦懷孕中晚期，運動的強度是不一樣的，根據其懷孕時長，越往后推運動的強度則適當降低，多以散步以及妊娠操等這樣一些簡單的運動方式為主。而且，醫(yī)護人員也需要對產婦進行一些細節(jié)照料，比如保暖措施、防寒措施的實施等等，幫助孕婦照料身體，以簡單通俗易懂的方式傳授專業(yè)知識，與產婦家屬溝通，讓家屬以及醫(yī)護人員協(xié)助產婦，在三者的共同努力下，改善孕婦的營養(yǎng)狀況，控制孕婦體重，以在分娩時候順利產下健康嬰兒[1]。

2 結果

表1 兩組產婦難產率和巨大兒出生率比較

觀察組產婦孕 13 周至娩前體重指數增加≥6為3例(占10%)，而對照組為9例(占30%)，兩組差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。觀察組30例產婦相比較對照組產婦的分娩情況普遍較為順利和理想，難產率及巨大兒發(fā)生率相比較對照組產婦更低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。見表1。

3 討論

近年來，隨著社會的進步，科技水平的發(fā)展，人們的生活習慣與飲食習慣也有了很大程度的改變。相比較以往,人們更加重視飲食均衡以及膳食調節(jié)，在飲食水平上有了很大程度的提升，這為孕婦產期營養(yǎng)提供了很好的基礎保障。但也正隨著醫(yī)學水平的進步以及人類生活習慣的改變，各種疾病頻頻發(fā)生，使得產婦在生產過程中的難產率、嬰兒病死率逐漸增高。因此，在產婦生產期間，控制好營養(yǎng)對產婦的健康順產十分重要。在懷孕期間，許多孕婦在營養(yǎng)攝入方面存在較大問的認知問題，認為懷孕就需要大補，因此攝入過多營養(yǎng)成分，導致營養(yǎng)過剩發(fā)生肥胖現象，這種情況不僅對孕婦自身的身體狀況不利，對胎兒也具有較大的安全隱患。過度肥胖使得營養(yǎng)過剩，容易導致分娩過程中出現難產現象，也會加大巨大兒的發(fā)生概率。許多孕婦由于營養(yǎng)過剩導致胎兒過于肥胖，也會出現胎膜過早破裂、子宮陰道受損的情況。因此，營養(yǎng)控制十分重要，需要在孕婦懷孕期間堅持按照專業(yè)醫(yī)護人員制定的營養(yǎng)調節(jié)表調節(jié)自身營養(yǎng)狀況。另外，營養(yǎng)還需要結合運動加以均衡處理，運動不僅僅是為了營養(yǎng)狀況提供保障，也是為了幫助產婦日后健康順產。運動也是為了進一步控制產婦體重，抑制體重增加量[2]。孕婦在整個懷孕期間，體重平均增加約12.5kg左右。在懷孕的前3個月，體重的增加范圍較少，而中期的3個月，體重則呈迅速增長狀況。而在懷孕的最后3個月期間內，體重增加的情況較為緩慢。因此，需要在醫(yī)護人員的體重監(jiān)督下，確保體重增長在正確的范圍之內[3]。飲食上要多攝入一些富含維生素的食品，幫助孕婦提高產期營養(yǎng)，而運動上需要適當控制運動強度，以舒緩孕婦自身體質達到身心愉悅為主要目的。根據試驗，我們可以明顯看出一系列的營養(yǎng)控制和體重控制措施對產婦順產率的提高作用，這項舉措能夠很好的降低巨大兒的發(fā)生概率，促進孕婦健康順產。

[1]薛紅.孕期營養(yǎng)指導對改善孕期營養(yǎng)及分娩結局的影響[J].現代診斷與治療，2014，25(19)：4361～4363.

[2]李曉林.孕婦孕期營養(yǎng)指導對妊娠結局的影響分析[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12(4)：178～179.

[3]張卿.體重控制宣教對孕婦孕期體重及分娩結局的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2015，5(12)：60～62.

[編輯] 方多

2016-11-28

黃霞(1976-)，女，主治醫(yī)師，主要從事婦產科臨床工作，15807966896@163.com。

R714.3

A

1673-1409(2017)08-0036-02

[引著格式]黃霞.孕婦合理營養(yǎng)及體重控制對分娩結局的影響[J].長江大學學報(自科版)，2017，14(8)：36～37.