中醫針灸在治療頭痛的臨床效果探討

李永琿，吳曉剛，梁 軍

（蘭大二院西固醫院，甘肅 蘭州 730060）

中醫針灸在治療頭痛的臨床效果探討

李永琿，吳曉剛，梁 軍

（蘭大二院西固醫院，甘肅 蘭州 730060）

目的 本文就中醫針灸治療頭痛的臨床效果進行分析及探討。方法 選擇我院2015年8月～2016年7月期間收治的84例頭痛患者，按照隨機數字表法分為研究組與參照組，每組42例。對參照組患者實施常規療法，對研究組患者實施中醫針灸治療，比較兩組患者的治療效果。結果 研究組患者的治療總有效率顯著高于參照組，研究組患者的PPI值、PRI指數的改善程度均優于參照組，P＜0.05。結論 應用中醫針灸療法治療頭痛效果理想，值得臨床推廣。

中醫；針灸；頭痛；臨床效果；治療總有效率

頭痛是一種自覺頭部疼痛的病癥，患者在發病時所表現出的疼痛癥狀會對其日常工作及生活造成不利影響。以往多為患者采用西藥治療，效果不是十分理想，且不良反應多。本文為探究頭痛患者的更為有效的療法，對我院近一年的部分患者實施中醫針灸療法，效果較為理想；現將研究成果做如下匯總。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2015年2月～2015年8月期間在我院接受治療的頭痛患者作為此次研究對象，共計84例。其中男女患者分別為40例、44例；最小年齡者20歲，最大年齡者69歲，中位年齡（44.3±4.1）歲；病程在1個月～3年之間不等。按照隨機數字表法將其分為研究組與參照組，每組46例。比較兩組患者的資料數據無明顯差異，P＞0.05可進行研究及對比。

1.2 方法

研究組予以患者中醫針灸治療；①風火頭痛型，取患者合谷、風池、行間、大敦穴位進行針灸，合并偏頭疼者可加率谷穴及俠溪穴。②風濕頭痛型，取患者豐隆、頭維、風府、大椎、三陰交、陰陵泉等穴位進行針刺。③痰闕頭痛型，取患者的頭維、豐隆、太陽、百會以及陰陵泉等穴位進行針刺。④氣虛頭痛型，取患者足三里、百會、關元、氣海以及太白穴進行針刺治療。⑤風寒頭痛型，取患者的風府、列缺、大椎以及昆侖等穴位進行針刺。應用1.5寸毫針直刺，采取平補平瀉法，得氣后留針30 min，隔天針灸一次，共治療6周。

參照組予以患者常規療法，在急性發作時可為其皮下注射舒馬曲坦治療；或予以患者吸氧治療，吸氧時間為15 min，吸氧速度控制在8～10 L/min之間為宜。針對持續性頭痛患者可采用強的松進行治療，第一周，40～80 mg/d；第二周減至20 mg/d；第三周減至10 mg/d。

1.3 療效判定標準[1]

經治療，患者頭痛癥狀完全或基本消失，實驗室指標明顯改善，中醫癥候積分減少程度在70%及以上，則為治療顯效；患者頭痛癥狀明顯減輕，實驗室指標有所好轉，中醫癥候積分減少程度在30%～70%之間，則為治療有效；未達到以上標準則為治療無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 觀察指標

應用MPQ（McGill疼痛量表）評估兩組患者的PPI（現有疼痛程度）值、PRI（疼痛分級）指數進，并將其進行對比。

1.5 統計學方法

此次研究數據均輸入統計學軟件SPSS 20.0進行整理及統計，治療總有效率的比較行卡方值檢驗；PPI值、PRI指數的比較結果行t值檢驗；當P＜0.05時說明兩組間比較差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療總有效率對比

研究組患者經中醫針灸治療后，治療總有效率顯著高于參照組的，卡方檢驗結果顯示P＜0.05；詳見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率對比（n，%）

2.2 兩組患者的PPI值、PRI指數比較

治療后，研究組患者的PPI值、PRI指數的改善程度均優于參照組，P＜0.05；詳見表2。

表2 兩組患者的PPI值、PRI指數比較（±s）

表2 兩組患者的PPI值、PRI指數比較（±s）

注：a為與治療前比較P＜0.05，b為與參照組比較P＜0.05

?

3 討 論

中醫將頭痛歸屬于“頭風癥”、“腦風癥”等范疇，患者多是由內傷、外感等因素引起頭部經絡功能失常，進而出現脈絡不通、氣血失調，而誘發頭痛[2]。以往臨床中常為該類患者采取藥物治療，雖然可暫時減輕患者的頭痛癥狀，但難于將病灶徹底清除，頭痛易于反復發作；故我院主張對頭痛患者實施中醫針灸療法。針灸是以中醫理論知識為依據，利用穴位刺激、腧穴作用促使經絡傳導、血氣通暢。文中依據患者的頭痛證型選擇相應的穴位進行針刺效果更佳，可實現通經脈、調血氣以及平衡陰陽的目的，以緩解患者的頭痛癥狀[3]。此外，頭痛患者在治療期間要注意休息，不可過度勞累，還要避免精神刺激，再配合相應的體育鍛煉，對疾病治療具有積極作用。此次研究中，研究組患者經中醫針灸治療后，治療總有效率顯著高于參照組，研究組PPI值、PRI指數的改善程度均優于參照組，均P＜0.05；這足以說明針灸療法治療頭痛的有效性。

綜上所述，應用中醫針灸療法治療頭痛，可有效減輕患者的頭痛癥狀，值得推廣。

[1] 熊 峻,黃石龍,劉裕俸,等.中醫針灸治療頭痛療效分析[J].亞太傳統醫藥,2014,10(13):65-67.

[2] 吳躍華,林黎明,肖雅娟,等.丹珍頭痛膠囊聯合針灸按摩治療緊張型頭痛療效分析[J].中國實用醫藥,2016,11(28):197-198.

[3] 姚 紅.針灸輔助治療頸性頭痛眩暈的臨床效果觀察[J].醫學信息,2016,29(23):90-90.

本文編輯：吳 衛

R246.6

B

ISSN.2095-8242.2017.07.1194.01