膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉的治療觀察

尹文忠

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉的治療觀察

尹文忠

（內(nèi)蒙古自治區(qū)赤峰市寧城縣蒙醫(yī)中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024200）

目的 探究鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者治療后存在的臨床價(jià)值。方法 選取我院收治的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者80例且均在2014年1月～2016年6月入院，依隨機(jī)分組標(biāo)準(zhǔn)分為觀察組（40人）和對(duì)照組（40人）。對(duì)照組為鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療，觀察組為鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉治療。從治療有效率方面入手，針對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析。結(jié)果 對(duì)照組治療總有效率（75%）比觀察組（95%）低（P＜0.05）。結(jié)論 鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者治療后存在的臨床價(jià)值顯著，在提高治療總有效率的同時(shí)，使患者膝關(guān)節(jié)功能明顯改善，存在一定推廣價(jià)值。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎；鹽酸氨基葡萄糖膠囊；透明質(zhì)酸鈉

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由膝關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)增生或軟骨變形導(dǎo)致患者骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)一系列病理表現(xiàn)的疾病，嚴(yán)重危害患者健康，必須進(jìn)行有效治療。本文為探究鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者治療后存在的臨床價(jià)值顯著，選取在我院接受治療的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，請(qǐng)看以下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～2016年6月此時(shí)間段內(nèi)在我院接受治療的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者確定為研究資料，依據(jù)隨機(jī)分組標(biāo)準(zhǔn)分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，各40人。其中23人和17人分別為觀察組男性和女性患者人數(shù)，年齡55～75歲，平均年齡為（65±2.1）歲；25人、15人分別為對(duì)照組男性和女性患者人數(shù)，年齡60～80歲，平均年齡為（70±2.5）歲。在基本資料，如年齡、性別等方面，兩組患者無任何差異（P＞0.05），可以實(shí)施相關(guān)研究。

1.2 臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者符合WHO規(guī)定的有關(guān)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]；（2）獲得所有患者知情同意，同時(shí)簽訂知情同意書。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）嚴(yán)重心、腦血管疾病，惡性腫瘤患者；（2）肝、腎功能不全者；（3）代謝紊亂、藥物過敏者；（4）患有精神類疾病者；（5）妊娠或哺乳期婦女。

1.3 方法

給予對(duì)照組鹽酸氨基葡萄糖膠囊（常州四藥制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10950085）口服治療，該品用藥劑量為0.75 g，治療2次/d。在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，觀察組患者聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉注射液（齊魯制藥有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20102203）治療，該品用藥劑量為20 mg，將藥物注射于膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)，一周治療1次。對(duì)兩組患者持續(xù)治療1個(gè)療程，一個(gè)療程為5周。

1.4 觀察項(xiàng)目和指標(biāo)

觀察兩組患者治療效果情況，其標(biāo)準(zhǔn)為[2]：顯效為患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常狀態(tài)且能從事正常活動(dòng)，關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀消失；有效為患者膝關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)正常狀態(tài)，基本生活可以自理，生活中基本勞動(dòng)能力有所恢復(fù)，關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀有明顯改善；無效為患者膝關(guān)節(jié)功能未恢復(fù)正常狀態(tài)，關(guān)節(jié)疼痛等臨床癥狀無明顯改善，病情加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 16.0系統(tǒng)軟件作為本文統(tǒng)計(jì)分析資料；[n（%）]是計(jì)數(shù)資料的表示方法，進(jìn)行結(jié)果檢驗(yàn)時(shí)采用x2進(jìn)行相關(guān)分析；有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)的表示方法為P＜0.05；（±s）是計(jì)量資料的表示方法，進(jìn)行結(jié)果檢驗(yàn)時(shí)采用t進(jìn)行相關(guān)分析。

2 結(jié) 果

觀察兩組患者治療效果情況：對(duì)照組治療總有效率（77.5%）比觀察組（92.5%）低（P＜0.05），兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯，結(jié)果情況如表1所示。

表1 在治療效果方面兩組患者進(jìn)行對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)為：陣發(fā)性持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等，嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形的情況，單側(cè)和雙側(cè)都可發(fā)病。若治療不及時(shí)，將出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形等嚴(yán)重并發(fā)癥，加強(qiáng)對(duì)患者的治療尤為重要。

透明質(zhì)酸能夠保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、潤(rùn)滑關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，對(duì)關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥介質(zhì)和內(nèi)毒素免疫復(fù)合物的進(jìn)入具有阻礙作用，可修復(fù)關(guān)節(jié)損傷組織。該品在創(chuàng)面覆蓋，可隔離組織表明物質(zhì)，同時(shí)能夠使疼痛減輕，對(duì)軟骨的降解退變具有控制作用，最終達(dá)到恢復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)正常功能的目的。鹽酸氨基葡萄糖屬于生理性物質(zhì)，對(duì)軟骨基質(zhì)的丟失成分具有補(bǔ)充作用，使軟骨細(xì)胞正常代謝功能恢復(fù)，達(dá)到修復(fù)和重建軟骨的目的，同時(shí)該品還能抗炎鎮(zhèn)痛【3】。可見透明質(zhì)酸鈉與鹽酸氨基葡萄糖在治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎方面具有顯著臨床價(jià)值。

本文通過鹽酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合透明質(zhì)酸鈉對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者治療后存在的臨床價(jià)值，臨床數(shù)據(jù)分析表明，在治療總有效率方面，對(duì)照組治療（77.5%）比觀察組（92.5%）低（P＜0.05）。綜上所述，鹽酸氨基葡萄糖膠囊與透明質(zhì)酸鈉聯(lián)合治療后可以取得顯著的臨床效果，可以使患者膝關(guān)節(jié)功能狀況明顯改善，存在一定推廣價(jià)值。

[1] 韓 凍,夏文廣,鄭嬋娟,等.楔形鞋墊配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的影響[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2013,28(9): 872-874.

本文編輯：李 豆

R684.3

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ISSN.2095-8242.2017.07.1344.01