健康教育聯合添加輔食營養素補充品預防嬰幼兒缺鐵性貧血效果觀察

摘要：為了尋求預防嬰幼兒缺鐵性貧血的方法，給嬰幼兒先天生理條件打下堅實的基礎，茲從醫院選取150名新生兒，隨機分為三組，每組50人，一組對照，除了正常母體喂養外不進行任何處理，二組觀察，母體喂養外加對母親進行健康教育，三組觀察，母體喂養加健康教育聯合添加輔食營養素補充品。實驗進行隊列研究分析，隨訪九個月后分別檢測各自的血紅蛋白、末梢血鐵、鋅含量，并分別觀察各自的臨床表現。發現進行健康教育聯合添加輔食營養素補充品的組別出現缺鐵性貧血的機會更少。因此得出結論：健康教育聯合添加輔食營養素補充品對預防嬰幼兒缺鐵性貧血效果顯著，有臨床指導意義。

關鍵詞：健康教育；輔食營養素補充品；嬰幼兒；缺鐵性貧血

引言：

微量元素為人體所必須。嬰幼兒時期是一生發育的重要階段，此時期如缺乏某些微量元素，將會導致身體發育障礙、生理功能貧乏，從而影響后天的發育。例如缺鐵缺鋅會導致貧血，缺碘會導致甲狀腺腫，缺鈣會導致骨質疏松等等。缺鐵性貧血是嬰幼兒常見疾病，嚴重威脅著嬰幼兒的健康，因此探尋預防嬰幼兒缺鐵性貧血的方法至關重要。臨床上缺鐵性貧血的病因常有慢性失血、攝入量不足、鐵吸收障礙等，而嬰幼兒病因常見于第二種，只知母乳喂養而不知另外給予，嬰幼兒所需的鐵勢必便得不到足量補充。本文討論了健康教育聯合添加輔食營養素補充品對預防嬰幼兒缺鐵性貧血的效果。

1材料與方法

1.1一般性材料

從醫院選取身體健康無先天性疾病的新生兒150例，要求性別、孕周、出生體重、喂養方式、分娩方式等均無顯著差異。隨機分為三組，每組50例，兩個觀察組一個對照組，對照組不進行任何處理，觀察一組給予母親健康教育，觀察二組則健康教育聯合添加輔食營養素補充品。

1.2實驗方法

采用隊列研究方法，對三組進行嚴密隨訪觀察。對照組不需要任何處理，只需母體對新生兒進行正常哺乳。觀察一組除同對照組一樣進行母體正常哺乳外，尚需要進行健康教育，可以口頭方式或發放健康教育手冊的方式告知母親，教育要保證有效，務必做好縝密工作，確保母親聽明白并能按要求實施，教育要定時、合理規劃。觀察二組除母乳喂養外，進行健康教育聯合輔食營養素補充品，其中健康教育與觀察一組同，輔食營養素補充品則需每日三餐定時定量攝入，以保證額外鐵的補充。

1.3觀察指標和評判標準

九個月時，分別測量各組各個嬰兒的血紅蛋白、末梢血鐵、鋅的含量，血紅蛋白低于170g/L診斷為貧血。計數各組貧血和正常嬰幼兒的數量。

1.4統計方法

對數據的研究采用SPSS統計軟件進行分析，對貧血例數的研究采用卡方檢驗，對末梢鐵和鋅的研究行t檢驗，用均數加減標準差表示，P<0.05為具有統計學意義。

2結果

2.1對照組與兩觀察組測量值比較

對照組與兩觀察組貧血率差異均有統計學意義，而兩觀察組之間貧血率差異無統計學意義。

2.2對照組與觀察組臨床癥狀表現

行為異常、煩躁、易激動、注意力不集中為兒童常見的缺鐵性貧血臨床表現。由對照組到觀察一組再到觀察二組，發現這些臨床表現出現的機會逐漸減少。

3討論

對照組與兩觀察組比較，易貧血且末梢鐵與鋅含量較低，說明了只進行母乳喂養并不能完全滿足嬰幼兒需求，此外尚需進行其他方法以補充。觀察一組與觀察二組相比，貧血率無顯著差異但鐵鋅含量差異明顯，二者區別在于是否添加輔食營養素補充品，結論說明添加輔食營養素補充品雖不能降低貧血的發生率，但可以顯著改善貧血的指標，削弱貧血發生的趨勢。臨床表現的觀察更能夠佐以說明。因此要預防嬰幼兒貧血，不僅需基礎母乳喂養，還要健康教育與輔食營養素補充品并行。

4結論：

貧血是一種慢性病，如不及時處理，將造成不堪設想的后果，嬰幼兒是很容易受到缺鐵性貧血困擾的群體。及時有效的處理對于缺鐵性貧血的治療至關重要。現代醫學講求社會—心理—生理醫學模式，強調防患于未然，追求治未病。因此運用預防醫學的知識探求預防嬰幼兒缺鐵性貧血的方法有功高之益。本文研究說明了健康教育聯合添加輔食營養素補充品預防嬰幼兒缺鐵性貧血有確實之效，預防嬰幼兒貧血可以從健康教育以及營養素補充品著手，這些方法沒有任何創傷性，行之有效，對日常防病有重要的指導意義。幼兒出生后，母乳喂養往往漸漸變得不能滿足需要，必須通過補充額外的元素來達到增強體質的目的。嬰幼兒時期是一生發育的至關重要的時期，必須在此期做好工作，夯實嬰幼兒身體素質，防患于未然。

參考文獻：

[1]袁敏，黃中炎，廖珊珊，胡建華. 健康教育聯合輔食添加對嬰幼兒缺鐵性貧血的預防效果[J]. 中國婦幼保健，2015，（28）：4779-4781.

[2]盧桂強，馬翠梅，陳潤麗，趙榮娟. 健康教育聯合添加輔食營養素補充品預防嬰幼兒缺鐵性貧血效果觀察[J]. 職業與健康，2013，（16）：2067-2068+2071.

作者簡介：汪中寶 1969.9.湖北省宜城市人民醫院。

通訊作者：汪晟煒1996.9.海南醫學院健康管理專業。