摘要:目的:尿液紅細胞檢驗中尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合使用的作用分析。方法:選取我院105例尿液樣本作為研究對象,分別通過尿干化學分析儀、尿沉渣分析儀以及聯合檢驗,對比檢驗結果。結果:聯合檢驗陽性率為30.48%,陰性率為53.33%,待鏡檢率為16.19%。聯合檢驗鏡檢率低于尿干化學分析儀檢測、尿沉渣分析儀檢測,漏檢率低于尿干化學分析儀檢測,P<0.05。結論:尿液紅細胞檢驗中尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合檢測具有良好的效果,能有效提高檢測率,值得在臨床推廣應用。
關鍵詞:尿液紅細胞;尿干化學分析儀;尿沉渣分析儀;作用
尿液檢測是目前臨床中的主要檢測項目之一,為多種疾病的診斷提供了重要的數據。尿干化學分析儀和尿沉渣分析儀是對尿液樣本進行自動檢測的重要方式,這兩種檢測能對樣本進行全面的分析,提供多種參數[1]。但這兩種檢測方法具有一定的復雜性,其中任何一個環節出現失誤,都會對監測結果造成影響,不利于臨床診斷。本次研究通過尿干化學分析儀聯合尿沉渣分析儀進行檢測,取得了良好的成果。具體報告如下:
1資料與方法
1.1基本資料
選取我院2017年1月至2017年7月共105例晨尿樣本作為研究對象。
1.2儀器
AVE-764B尿液有形成分分析儀;AVE-752全自動尿液分析系統。
1.3方法
1.3.1尿沉渣檢測
取晨尿樣本10ml,使其均勻,通過分析儀對其沉淀物進行檢測,并對檢測結果進行分析,操作過程中要嚴格遵照說明書。
1.3.2尿干化學檢測
取晨尿樣本10ml,使其均勻,通過分析儀進行檢測,嚴格遵照說明書進行操作。
1.3.3聯合檢測
根據以上兩種檢測對檢測結果進行分析,若同時陽性則為陽性,若同時陰性則為陰性,若兩種檢測結果不同,則待鏡檢。
1.4觀察標準
對比三種檢測方式陽性率、陰性率、鏡檢率以及漏檢率。
1.5統計學分析
本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析,其中陽性率、陰性率、鏡檢率以及漏檢率對比采用卡方檢驗,以p<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1陽性率、陰性率對比
尿干化學分析儀檢驗陽性32例,陽性率30.48%,陰性73例,陰性率69.52%;尿沉渣分析儀檢驗陽性47例,陽性率44.76%,陰性56例,陰性率53.33%;聯合檢驗陽性32例,陽性率30.48%,陰性56例,陰性率53.33%,待鏡檢17例,待鏡檢率16.19%。
2.2鏡檢率、漏檢率對比
聯合檢驗鏡檢率低于尿干化學分析儀檢測、尿沉渣分析儀檢測,漏檢率低于尿干化學分析儀檢測,P<0.05。如下表1所示:
3討論
尿液紅細胞是臨床檢測中較常用的項目之一,檢測速度快,操作簡單,大大提高了工作效率,能為臨床診斷泌尿系統、生殖系統以及肝臟等病癥提供有價值的參考數據[2]。目前臨床中較常用的為尿干化學分析儀檢測和尿沉渣分析儀檢測,兩種檢測方法可能導致最終的檢測結果不同,例如在尿沉渣檢查中顯示為陽性,但尿干化學檢查中顯示為陰性,這可能與多種因素有關,例如尿液受污染、存放時間過長、人為操作失誤等[3]。
本次研究結果顯示,聯合檢驗陽性率為30.48%,陰性率為53.33%,待鏡檢率為16.19%。聯合檢驗鏡檢率低于尿干化學分析儀檢測、尿沉渣分析儀檢測,漏檢率低于尿干化學分析儀檢測,P<0.05。原因包括以下幾方面:第一,尿干化學檢測具有檢測速度快、準確性高等優勢,能夠進行重復檢測,但該方式也具存在一定的缺陷,容易受到多種因素的影響,從而出現假陰性或假陽性的情況;第二,尿沉渣檢測則能最大程度上降低藥物和化學成分對尿液的影響,精確度高、有效率高。但由于尿液中的成分相對復雜,檢測過程中難以有效分辨酵母樣菌、精子等與紅細胞的差別,假陽性的情況較多[4];第三,兩種檢測方式各有其優缺點,聯合使用,能有效提高檢測的準確率,為臨床診斷提供準確的數據參考。
檢測方式的規范性對檢測的準確率有直接影響,因此,在檢測過程中,應當注意以下幾方面問題:第一,在對尿液樣本進行采集時,要保證尿液的新鮮度,時間應≤1h。一旦樣本長時間存放,其中的化學物質會逐漸分解、破壞,與空氣中的氧氣接觸,還可能產生氧化反應。因此采集樣本后,要立刻進行檢測,避免樣本出現變化,影響檢測結果的準確性[5];第二,在檢測前,要適當搖晃尿液,保證樣本的均勻度;第三,嚴格控制檢測室的溫度,一旦溫度過高,可能導致葡萄糖、蛋白質、膽紅素以及尿膽原的陽性增強,酮體陽性減弱,pH值降低,影響檢測結果的準確性;第四,在進行尿干化學進行檢查時分,要采用配套的儀器以及試紙,不同的機器在檢測時有一定的區別,要嚴格遵照說明書進行操作,避免不同檢查工具而產生的誤差。
綜上所述,尿液紅細胞檢驗中尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合檢測具有良好的效果,能有效提高檢測率,值得在臨床推廣應用。
參考文獻:
[1]蔡瑜.尿沉渣分析儀、尿干化學分析儀及光學顯微鏡檢測尿液紅細胞、白細胞結果比較[J].國際檢驗醫學雜志,2012,33(12):1472-1473.
[2]劉常軍,劉婷,董矜,等.UF-1000i尿沉渣分析儀假陽性結果分析[J].首都醫科大學學報,2012,33(2):158-160.
[3]吳連杰.多種檢測方法對尿液中紅細胞測定結果的對比分析[J].標記免疫分析與臨床,2015,22(6):584-585.
[4]林金端,盧志權.尿干化學分析儀與尿沉渣分析儀聯合使用在尿液紅細胞檢驗的臨床應用分析[J].中外醫療,2012,31(23):172-173.
[5]余文惠.尿液干化學分析儀、尿沉渣分析儀及顯微鏡檢測尿液紅細胞對比觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(23):65-67.