急性心肌梗死患者急診護理中優質護理的應用效果觀察

摘要：目的：分析急性心肌梗死患者急診護理中優質護理的應用效果。方法：由2016年5月-2017年5月期間，隨機選擇98例急性心肌梗死患者予以研究，將98例患者平均分為實驗組、對照組各49例，在對兩組患者進行急診護理時，對照組以常規護理為主，實驗組則進行優質護理，同時進行兩組患者并發癥、滿意度、搶救成功幾率的對比分析。結果：經過分別護理，實驗組并發癥發病率4.0%，搶救成功幾率97.9%，各項指標均優于對照組患者，即并發癥發病率18.3%，搶救成功幾率77.5%，組間差異存在統計學意義（P<0.05）；在患者搶救過程中，實驗組的急診停留、分診評估、急診時間均優于對照組患者，且差異有統計學意義（P<0.05）。結論：當急性心肌梗死患者進行急診護理時，如果將優質護理應用其中，護理整體效果比較理想，除了可以減少并發癥發病率之外，還能提高患者搶救成功幾率、護理滿意度。

關鍵詞：急性心肌梗死；急診護理；優質護理

急性心肌梗死作為多發急性臨床疾病，經常由于機體長期處于心肌缺血情況，使患者心肌出現不同程度急性壞死情況，此疾病具有發病急和病情重等特點，若是沒有進行及時搶救，則會對患者生命造成嚴重威脅[1]。在急性心肌梗死患者中，中老年人屬于多發群體，患者發病之后的生存質量往往會不斷下降，需要臨床加強急性心肌梗死急診護理，盡可能提升急救成功幾率，以保證患者的早日痊愈。為了分析急性心肌梗死患者急診護理中優質護理的應用效果，文章選擇98例患者為研究對象，其中49例患者進行優質護理，護理效果相對比較理想，整個研究過程總結如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

由2016年5月-2017年5月期間，隨機選擇98例急性心肌梗死患者予以研究，98例患者平均分為實驗組、對照組各49例。對照組：女性患者有20例，男性患者有29例，患者年齡34-76歲，平均年齡（55±6）歲，平均病程（2.45±0.46）h。實驗組：女性患者有24例，男性患者有25例，患者年齡35-77歲，平均年齡（56±7）歲，平均病程（2.36±0.02）h。對實驗組和對照組的臨床資料予以對比時，組間差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

向對照組患者予以急診護理時，常規護理方法包括：護理人員需要向患者予以院前搶救和心電監護等相關護理工作，同時構建靜脈通道，以便于患者更好進行臨床治療[2]。

實驗組患者急診護理工作中，其主要是以優質護理為主，具體護理方法：在護理人員接到急診信息后，需對急救設備、藥物進行全面準備，保證設備、藥物的完整性；對于急診室內的患者來講，需要對其進行輸液與面罩吸氧等相關治療，確保整個治療過程的規范性、科學性[3]。與此同時，還應對患者采血，進行血常規與心肌標志物檢測，認真做好患者生命體征的監測，并對其數據進行詳細記錄，以便于后期治療工作的開展；在整個急診治療過程中國，和醫生進行密切配合，做好各項急救工作，然后對患者生命體征予以繼續監測，完成相關記錄，均屬于優質護理重要工作內容。

1.3 評價指標

本次研究過程中，主要對患者并發癥的發病率、搶救成功幾率進行評估，同時對患者急診停留、分診評估、急診時間進行對比分析。

1.4 統計學分析

本次研究數據是以SPSS 20.0軟件予以分析，計量資料以 為代表，用t檢驗，而計數資料則以%表示，選擇X2檢驗，以P<0.05為標準，判斷組間差異是否具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者并發癥發病率和搶救成功幾率

實驗組并發癥發病率4.0%，搶救成功幾率97.9%，各項指標均優于對照組患者，即并發癥發病率18.3%，搶救成功幾率77.5%，組間差異存在統計學意義（P<0.05），如表1所示。

2.2 患者的搶救效率

在兩組患者搶救過程中，實驗組的急診停留、分診評估、急診時間均優于對照組患者，且差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

急性心肌梗死屬于心血管疾病，其主要病發在中老年人群，臨床表現為：持續性胸骨疼痛、血清心肌酶活性的不斷提升，因此，在對急性心肌梗死患者進行護理時，需要重點對患者心電圖的變化予以掌握，避免出現突發事件。在對急性心肌梗死患者致病因素進行分析發現，其主要包括：休息不正常、暴飲暴食和過度疲勞等因素密切相關[4]。另外，冠狀動脈粥樣斑塊的破裂，同樣可能造成冠狀動脈管腔的堵塞，使血小板的斑塊表明存在血塊情況，進而引發患者心肌缺血性壞死。

因為急性心肌梗死的發病速度較快，且致死率相對較高，極易引發心律失常等癥狀，甚至對患者日常生活造成嚴重威脅，使其生命健康遭受較大影響。結合資料發現，急性心肌梗死的死亡率達到40%左右，并和急診護理效果、救治成功幾率密切相關[5]。所以，在對患者予以血壓和心率等監測時，需要正確引導患者緩解自身心理壓力，使其積極參與整個治療過程，以便于提升急診護理工作質量。另外，在急性心肌梗死患者進行急診護理時，強化標準化與程序化制度約束，不僅可以降低護患糾紛，而且還可以提升護理水平，使其達到最佳治療效果[6]。本次通過研究發現，實驗組并發癥發病率4.0%，搶救成功幾率97.9%，對照組患者并發癥發病率18.3%，搶救成功幾率77.5%，與此同時，實驗組的急診停留、分診評估、急診時間均優于對照組患者，組間差異存在統計學意義（P<0.05），使其具有良好護理效果。

綜上所述，在對急性心肌梗死患者急診護理工作中，對于優質護理的應用，除了可以提升治療效果之外，還能減少并發癥的發病幾率，以實現提高患者和家屬滿意度的目的。因此，優質護理方案的實施，有利于降低急診救治和停留時間，為患者更好治療提供優質環境，從而提升護理整體服務水平，值得臨床借鑒和應用，以保證急診護理工作的順利進行。

參考文獻：

[1]陳淑芳，吳潔華，何亮.優質護理在急性心肌梗死患者急診護理中的應用效果觀察[J].當代醫學，2015，21（29）：86-87.

[2]吳世琴.優質護理服務模式在急性心肌梗死PCI術患者中應用及效果[J].國際護理學雜志，2014，33（2）：341-343.

[3]馬瑞珍.急診優質護理在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果觀察[J].醫藥前沿，2017，7（10）：313-314.

[4]李寶華，周賀，焦玉榮.優質護理在急性心肌梗死患者中的應用效果觀察[J].當代醫學，2017，23（14）：173-175.

[5]康智宏.探討優質護理在急性心肌梗死護理中的應用效果[J].中國衛生標準管理，2017，8（2）：195-196.

[6]劉晶晶.優質護理與常規護理在急性心肌梗死患者中的應用效果比較[J].中國當代醫藥，2015，22（36）：156-158.