痔瘡手術優質護理措施

摘要：目的：對痔瘡術后的病人優質護理和康復、以及減少病人術后的復發的可能性及身體上的疼痛的研究。方法：通過對86例痔瘡患者術后進行時刻的觀察、關于健康的宣傳、心理上的疏導，在飲食方面、衛生清潔護理方面、降低疼痛方面等等對他們進行術后優質護理。結果：對這些病人進行了科學的護理后，發現沒有復發的現象，并且減少了并發癥的出現，大大縮短療程，得到病人及其家屬一致的認可。結論：對痔瘡患者術后進行科學的護理能夠加快患者的康復，減少他們的痛苦，是值得在各大醫院推行的。

關鍵詞：痔瘡，術后，優質護理

前言

俗話說，十男九痔，可見痔瘡是一種常見的多發疾病，其中又包括了內痔外痔以及混合痔。同時臨床治療也分很多種，最常用而且快速的方法就是手術，但是手術又很容易引起疼痛，出血，水腫，尿儲留等等并發癥。會給患者帶來很多不便，對患者日后的工作及生活造成影響。針對這些情況，下面是處理這些問題所研究出的方法和體會。

一、臨床資料與方法

1.1臨床資料

本組86例病例均是2016年6月—10月醫院收治的痔瘡患者，其中男46例，女性40例，年齡都在30到50歲之間。這些人中，有28例為內痔，37例為外痔，21例為混合痔。將86例患者分成兩個小組，A組進行一般護理，B組進行優質護理。

1.2身體檢查

對病人進行詳細的病史記錄以及身體檢查。可通過身體檢查得出血管容量是否不足，在病人入院時立即測量其T、P、R、BP，同時對病人的精神、臉色、口唇及尿量仔細觀察，從而初步判斷出失血量的情況。

1.3護理方法

1.3.1 病情觀察

為了防止手術后可能會出現出血狀況需要對患者進行24小時的觀察。定時檢測血壓、脈搏、呼吸等等，如果患者出現面色蒼白、心慌頭暈、舌質淡、脈細數無力、血壓降低、甚至出血休克等現象，需要及時通知醫生并進行搶救。叮囑患者靜養，避免過度運動，可以適當做一些小幅度的運動。還應不間斷的去透氣換風，保持呼吸通暢。

1.3.2 疼痛護理

因為人體的肛門集中了大量的區域神經，所以會對痛覺十分敏感，很多患者在術后難以忍受其痛苦。在患者休息時，應當讓其采用屈膝側臥的方式，這樣可以緩解患者的痛苦；在痔瘡術后的前兩天會讓患者覺得疼痛感較嚴重重，然后就會逐漸緩解。在此期間，可以通過讓患者看電視、聽音樂等等方式來轉移患者的注意力，從而減少他們的痛苦。但是受到比如排便、翻身等刺激后會加劇疼痛，當然，換藥也會使患者一時感到疼痛感加劇。所以，囑咐術后患者盡量食用半流狀食物，例如麥片、粥等等；翻身時也盡量緩慢，小幅度自動；換藥時需要護士盡可能的輕緩，減少患者的痛苦。

1.3 .3尿潴留護理

手術后患者可能因為肛門過于疼痛或者敷藥填塞過于緊導致反射性尿道痙攣、腹脹以及排尿困難術后肛門敷料填塞過緊。需要消除患者緊張的情緒，且用熱水袋敷患者的腹部，并進行穴位針灸，如果都不行的話就對患者進行導尿處理。

1.3.4 便秘護理

對患者進行腹部按摩，叮囑患者每天早上飲用蜂蜜水，讓患者多吃蔬菜水果等潤腸通便的食物，禁止食用辛辣，刺激的食物，從而保持患者通便順暢。

1.3.5 區別護理

對于那些伴有其他重癥的，如患有貧血、心臟病等的病人，需要進行加強護理。

1.3.6 心理護理

許多患者在手術后由于疼痛的影響，可能會導致一些心理壓力的積壓。這時就需要護理人員積極的與患者溝通交流，建立良好的信任關系。并且向患者講解一些如何減少疼痛的知識，減輕患者的壓力。護理時還可以和患者聊聊天來分散患者注意力，并詢問患者有哪些方面困擾，并主動幫助其解決。

1.3.7排便護理

對于痔瘡術后的患者來說，排便會對他們造成不少的痛苦，所以，需要指導患者如何正確的排便，并幫助他們。囑咐患者盡可能地一次性拍排出大便。有些患者由于疼痛可能會在排便過程中不敢繼續排便，從而導致大便會在患者直腸停留過長的時間，水分會減少使大便變干，排出更加困難，并且更容易造成疼痛。不要過于頻繁的蹲廁，這樣會加重疼痛的情況，應當合理的根據自身飲食情況進行排便。

1.3.8飲食護理

合理的飲食對于術后患者來說十分重要。手術后第一天，病人需要進食一些流食或者半流食，這樣有助于病人排便以及腸胃的吸收。但是需要禁止病人喝豆漿、牛奶，這些可能會導致患者腹脹，引起患者的腸胃不適。第二第三天可以讓患者吃一些普通食物，并可以允許患者吃一些高能量、高蛋白、富含維生素等容易消化的食物。囑咐患者多喝點熱水，多吃水果、蔬菜，可以適當的喝一些骨頭湯，魚湯等富含營養又清淡的食物。術后第五到七天，是患者肛門切口處線頭脫落的時候，盡量少吃點纖維多的食物。病人在手術后，需要積極配合醫生的指導禁止食用辛辣刺激性食物和飲料，多吃清淡易消化食物，有利于患者的康復。

1.3.9術后活動

由于手術創面較大，而且位置處于肛門位置，所以在手術后，患者不宜進行大幅度的活動。患者若需要透氣活動，應當由護理人員看護著在室外進行小幅度的活動，適當的活動鍛煉也能夠加快患者的康復。

二、結果分析

通過對這兩組術后患者情況的對比，可以發現，進行術后優質護理的B組在護理人員精心護理后明顯地發現患者的術后康復時間要比A組時間短，并且43例沒有一例復發的情況出現。而A組43例患者中，有兩例復發情況出現，患者在康復后的精神狀態也不如B組患者。可見，對痔瘡術后患者進行優質護理能夠加快患者的康復，減少復發的風險，對患者也更加有益，能獲得病人的一致好評，應被大力推廣開來。

三、總結

痔瘡護理對于病人來說是非常重要的，因為痔瘡手術后如果護理不當很容易引起各種并發癥，同時給患者帶來身體上的痛苦。對痔瘡術后患者的優質護理能夠防止這種情況的發生，大大減少痔瘡患者的痛苦。從本文86例患者的兩組術后護理情況能夠看出，優質護理對于術后患者的重要性。

參考文獻：

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