重癥監護病房優質護理的效果觀察

摘要：目的 對重癥監護病房開展優質護理服務的效果進行評價。方法 選取60例在我院重癥監護室患者實施優質護理，對未實施前與實施6個月之后的各項指標，包括護理差錯、護理質量和護理考核評分等進行比較。結果 和未實施優質護理前相比，我院在實施優質護理服務后，各項考核指標，包括護理差錯、護理質量和護理考核評分均顯著提高，差異具有統計學意義，（P<0.05）。結論 重癥監護病房實施優質護理，對于患者滿意度以及護理綜合質量的提升，具有重要的意義，值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：重癥監護病房；優質護理；效果

新醫改的一項重要內容，就是對患者開展全方位的優質服務。重癥監護室患者具有較重的病情，同時病情反復發作。以往護理中輕服務、重治療的現象，使

重癥患者的滿意度顯著降低[1]。為了對國家衛生部門關于優質護理服務的方針認真貫徹和落實，我院針對2016年5月-2017年5月期間在重癥監護病房的60例患者開展優質護理服務，取得顯著的臨床效果，現做如下報告：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2016年5月-2017年5月期間在重癥監護病房的60例患者作為貫徹對象，其中23例女性，37例男患者。平均年齡在（37.46±12.18）歲。

1.2實施優質護理的方案

1.2.1分配專業組制，對工作負荷進行均衡

與臨床實際相結合，在監護病房實施護理組長負責制，改革傳統的每班固定的護患比的模式。立足于患者危重程度將其分為三類，既輕、中、重，并對專業護理組進行創立。依據護士不同的能力、職稱等，將2-4名具有不同病情危重程度的患者進行分配，對各個護士的工作負荷進行均衡。

1.2.2規范專科護理，加強基礎護理和安全護理

一是加強基礎護理。夜間基礎護理，對重癥患者每日實施4次基礎護理。在此基礎上，增加一些專科基礎合理，包括臥床調整和胸部體療[2]。二是實施安全護理。科學的評估患者的壓瘡、導管滑脫、墜床等發生情況。運用標簽，對各種管道進行標識。對藥物的區分，可采用不同顏色和框架的標識牌。對患者的感染情況每日進行監測，為了保障患者的生命安全，制定九個應急預案的流程卡，如制作急性心臟壓塞等[3]。三是規范專科護理。制定9項護理工作，如實施術后下床活動，以及6個臨床護理方案，如術后疼痛控制等，加強6項專科護理內容，如防范呼吸機相關肺炎，早期監護急性主動脈夾層等。

1.2.3實施人文關懷，幫助患者緩解心理壓力

因為沒有家屬陪護，重癥監護室的患者還具有較高的配合要求，為此，可通過營造溫馨的修養環境，如更換護士服、采用微笑服務、親切的稱呼患者等，對患者的情緒進行緩解[4]。立足于患者的術后需求，對患者需求卡片進行制定，并以各種圖文并茂的形式。通過電子信息管理系統的構建，對患者的動態系統了解，結合患者的病情情況安排探望。對患者意見及時聽取，在從監護病房轉出后，安排專人對患者的意見及時聽取。同時，采用個性化健康教育的方式，如監護期間路徑式健康教育和術前集體健康教育，幫助患者更詳細的了解自己的病情狀況。

1.3考核標準

采用統一的護理質量和護理差錯統計的形式，考核評價指標滿分100分。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0統計軟件對數據進行歸納分析。

2結果

和未實施優質護理前相比，我院在實施優質護理服務后，各項考核指標，包括護理差錯、護理質量和護理考核評分均顯著提高。差異具有統計學意義。如表1所示，（P<0.05）。

3討論

3.1在重癥監護病房中實施優質護理，提高了護理質量

在院內大力開展宣傳工作，幫助護士及時轉變觀念，認識到優質護理和基礎護理的區別。優質護理是一種專科護理，建立在基礎護理之上。作為優質護理的實施對象，重癥患者的護理著重在專科護理。通過優質護理服務的開展，對更優質的專業平臺進行構建。在實施優質護理前，應明確基礎護理的內容，并在此基礎上，增加專業護理的次數，通過特色專科護理的運用，使優質護理的內涵更加豐富。

3.2通過優質護理服務的實施，提升患者滿意度

醫院護理服務的一項重要指標，就是患者滿意度，它也是護理管理需要明確的標準。通過優質護理服務的實施，對重癥監護病房的環境進行改善，幫助患者緩解心理壓力，注重在重癥監護期間和患者的交流，幫助患者更好的了解自身的病情，滿足患者在探視方面等的需求[5]。通過增強專科護理，實施人文關懷，而使患者的滿意度大大提升。

綜上所述，重癥監護病房實施優質護理，對于患者滿意度以及護理綜合質量的提升，具有重要的意義，值得在臨床上推廣和應用。

參考文獻：

[1] 馮俐華，羅玉. 優質護理服務在肺炎患兒中的應用效果[J]. 臨床合理用藥雜志. 2017（15）：66-68

[2] 潘映紅. 循證護理在手術室優質護理服務中的應用分析[J]. 世界最新醫學信息文摘. 2017（15）：102-104

[3] 周曉華，蔡婷. 護士長在開展優質護理服務中的工作體驗——基于質性研究的調查[J]. 全科護理. 2017（15）：77-79

[4] 王娜，李花，朱燕. 優質護理服務在疤痕子宮產婦試產中的應用研究[J]. 中國實用醫藥. 2017（14）：38-40

[5] 馮秀華. 門診護理工作中優質護理服務的體會[J]. 世界最新醫學信息文摘. 2017（21）：78-90