急性腸炎臨床護理體會

摘要：目的：對急性腸炎患者臨床優質護理方法進行研究，并對優質護理的臨床效果展開分析。方法：本次護理研究活動抽選對象為我院2016年6月至2016年12月期間，在我院就診治療的急性腸炎患者，共計120例，通過對患者進行大便檢查、鋇劑檢查、內鏡檢查等方法，最終確診患者患有急性腸炎。按照患者的性別、年齡以及急性腸炎病癥程度的不同，隨機將患者分為兩個實驗組，對照組：60例，采用基礎性護理措施；干預組：60例，在基礎護理的基礎上，采用了優質護理干預。結果：經過階段性治療和護理干預，干預組：60例，痊愈53例，有效6例，無效1例，總有效率98.33%；平均住院時間3.23±0.56日；止瀉時間：1.21±0.55日。護理滿意度：100%（60/60）。對照組：60例，痊愈42例，有效12例，無效6例，總有效率90%；平均住院時間6.15±1.26日；止瀉時間：3.121±1.34日。護理滿意度：83.33%（50/60）。兩組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在急性腸炎治療中，采用優質護理干預能夠有效提高臨床效果，盡快止瀉，減少住院時間，建議應用推廣。

關鍵詞：急性腸炎；優質護理；有效率；止瀉時間；護理滿意率；

1資料和方法

1.1一般資料

本次護理研究活動抽選對象為我院2016年6月至2016年12月期間，在我院就診治療的急性腸炎患者，共計120例，通過對患者進行大便檢查、鋇劑檢查、內鏡檢查等方法，最終確診患者患有急性腸炎。按照患者的性別、年齡以及急性腸炎病癥程度的不同，隨機將患者分為兩個實驗組，對照組：60例，男性38例，女性22例，年齡在14歲至67歲，平均年齡43±12.3歲，病程2日至18日，平均病程5.23±1.53日；主要臨床表現均出現腹瀉現象（每日大便次數大于等于5日），其中腹痛24例，惡心21例，嘔吐14例，發熱18例，出血5例，穿孔2例，脫肛2例，大便失禁1例。干預組：60例，男性35例，女性25例，年齡在13歲至69歲，平均年齡44±15.4歲，病程3日至16日，平均病程6.11±1.26日；主要臨床表現均出現腹瀉現象（每日大便次數大于等于5日），其中腹痛25例，惡心22例，嘔吐15例，發熱16例，出血4例，穿孔2例，脫肛2例，大便失禁1例。臨床表現具有重疊性。

1.2護理方法

對照組：60例，采用基礎性護理措施；干預組：60例，在基礎護理的基礎上，采用了優質護理干預。

1.2.1基礎護理

護理人員對為患者創造一個適宜的臨床環境，保證室內的濕度、溫度，注意通風，做好室內消毒，加強患者休息時間，觀察患者各項生命體征是否正常，出現異常及時報告醫生，及時給予處理。按照醫囑要求做好配藥護理。

1.2.2腹瀉高熱護理

護理人員要求患者嚴格按照醫囑要求按時服藥，如果出現腹痛劇烈現象，應進行止痛護理，服用適量的解痙劑。對于體溫高于38攝氏度的患者，按照醫囑要求給予靜脈滴注、口服退燒藥物，并要求患者增加飲水量，進行必要的物理降溫。

1.2.3肛門護理

如果患者腹瀉較為嚴重，出現脫肛現象，護理人員可以使用紗布輕輕對肛門周圍進行按摩，患者排便后，應及時用清水，對肛門進行清洗，及時保證肛門周圍的清潔衛生，避免出現感染現象。

1.2.4藥物護理

腹瀉較為嚴重的患者，容易發生脫水、劇烈嘔吐，護理人員應對患者及時補充生理鹽水，同時加入抗生素類藥物，采用靜脈滴注的方式進行。對于細菌感染引發的急性腸炎，應按照醫囑給予黃連素、慶大霉素和氟哌酸配合用藥治療。對于食物中毒引發的急性腸炎，應對患者給予5%的碳酸氫鈉，通過肌注治療。如果出現消化道出血現象，應為患者注射去甲腎上腺素，同時給予冰鹽水進行治療，對于出血量較大的患者，應考慮輸血護理。

1.2.5心理護理

急性腸炎患者常常會出現嚴重腹瀉、惡心、嘔吐、發熱現象，嚴重時會出現大小便失禁、脫水、脫肛、消化道出血等問題，嚴重影響患者的生活質量，在這種情況下，患者會產生焦慮、恐慌以及憂郁等不良情緒，針對這些問題，護理人員首先，應做好患者的心理疏導工作，通過耐心交流，溝通，了解患者的心理訴求，解決患者心理疑問，排除患者的心理問題。其次，護理人員應為患者做好急性腸炎的知識宣講，讓患者了解急性腸炎病癥，為能夠積極配合治療，打下基礎。第三，護理人員要鼓勵患者敢于面對病癥，消除患者的不良情緒，樹立戰勝腸炎的信心。

1.2.6飲食護理

急性腸炎患者，容易出現腹瀉、嘔吐現象，導致體內失水過多，因此，飲食方面多以流食為主，例如，稀飯、藕粉、掛面湯等。對于腹瀉較為嚴重，出現脫水的患者，應多增加飲水次數，飲食中加入湯水，例如，菜湯、米湯、淡鹽水等，及時補充水分、維生素和電解質。為了防止患者胃腸道出現發酵，引發脹氣，在腸炎期間，禁食不好消化的食物，例如，牛奶、雞蛋、含糖多的食物、牛肉等。飲食方面要加強衛生，避免細菌的進入，引發病情的進一步發展。此外，禁食高脂肪類食物，例如油炸食品、熏腌食品、辛辣食品等。多食用粗纖維、易消化的蔬菜、水果。急性腸炎在恢復期間，腸胃仍然對食物比較敏感，飲食方面以清淡、軟爛、易消化食品為主。避免生冷、油膩、堅硬的食物。等恢復期過后3日左右，再逐漸回復正常飲食。

1.3問卷設計

在護理期間，為120例患者設計了護理滿意度調查問卷，共發120份，收回120份，均為有效問卷。

2結果

經過階段性治療和護理干預，干預組：60例，痊愈53例，有效6例，無效1例，痊愈率88.33%，總有效率98.33%；平均住院時間3.23±0.56日；止瀉時間：1.21±0.55日。護理滿意度：100%（滿意60例，一般0例，不滿意0例）。對照組：60例，痊愈42例，有效12例，無效6例，痊愈率70%，總有效率90%；平均住院時間6.15±1.26日；止瀉時間：3.121±1.34日。護理滿意度：83.33%（滿意50例，一般8例，不滿意2例）。兩組患者對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3結論

在急性腸炎治療中，采用基礎護理的同時，加入多種護理方式，能夠有效提高臨床效果，上述實驗中，臨床痊愈率和有效率分別提高了18.33%和8.33%。同時提高了止瀉的效率，減少住院時間，大大減輕了患者的痛苦，受到患者的一致好評，降低護患糾紛，因此，建議應用推廣。

參考文獻：

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