百普力用于老年危重癥患者腸內營養效果分析

摘要：目的 探討老年重癥患者腸內營養支持治療中百普力的應用效果。方法 抽取我院收治的老年危重癥行腸內營養支持的患者66例進行隨機均等分組，其中行百普力腸內營養治療的設定為觀察組，行能全力腸內營養治療的設定為對照組。對兩組患者治療前后的營養學指標以及腹瀉的發生情況對比。結果 觀察組患者治療后的營養學指標明顯優于對照組，P<0.05；觀察組患者的腹瀉發生率明顯低于對照組，P<0.05。結論 對老年危重癥患者采用百普力進行腸內營養支持治療，可取得較為顯著的效果，并且安全性良好，腹瀉發生風險低，值得進一步推廣。

關鍵詞：老年；危重癥；腸內營養；百普力

隨著當前腸內營養、腸外營養支持治療在臨床上的應用，越來越多的醫療研究人員發現腸內營養支持并非僅僅發揮治療的效果，還能有效保護機體的腸屏障，從而有效降低了因全腸外營養支持治療誘發的肝功能損傷及導管感染等風險[1]。我院對2016年3月～2017年2月期間收治的老年危重癥患者采取不同方案進行腸內營養支持治療，并對其作出比較與分析，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象選自我院2016年3月～2017年2月期間收治的老年危重癥患者66例，其中男性患者41例，女性患者25例，年齡64～89歲，平均年齡（77.5±4.2）歲；疾病包括腦梗死23例、高血壓18例、冠心病19例、老年癡呆8例。依據隨機均等原則劃分為兩組，對照組和觀察組均為33例，兩組患者常規資料對比差異無統計學意義，P>0.05，可進行對比。

1.2 方法 觀察組患者給予百普力行腸內營養支持治療（規格：每瓶500mL，1.0cal/mL），對照組患者給予能全力行腸內營養支持治療（規格：每瓶500mL，1.0 cal/mL），維持每日的熱量總攝入25～30kcal/（kg·d），均經鼻胃管分飼。維持溫度在38～40℃。均接受2周的維持治療時間。

1.3 評價指標 對兩組患者治療后的營養學指標以及腹瀉的發生情況對比，營養學指標以前白蛋白、轉鐵蛋白、血清白蛋白三項進行分析。

1.4 統計學處理 應用統計學軟件SPSS16.0進行數據分析處理，計數資料行卡方值檢驗，計量資料行t檢驗對比，采用（ ）形式對比，P<0.05提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后各營養指標變化對比 兩組治療后的營養指標較治療前均顯著改善，P<0.05；觀察組治療后的營養指標較對照組改善更加顯著，P<0.05。見表1。

2.2 兩組腹瀉發生率對比 觀察組治療期間發生2例腹瀉，腹瀉發生率為6.06%；對照組治療期間發生7例腹瀉，腹瀉發生率為21.21%。觀察組腹瀉發生率顯著低于對照組，P<0.05。

3 討論

對于老年危重癥患者來說，雖然其無法通過口部進行食物攝入，但只要其胃腸道功能存在，應當給予早期的腸內營養支持治療，只有腸內營養當無法進行時才給予腸外營養支持治療。百普力的應用較能全力效果更加良好，這主要是因為其蛋白預消化為短肽，在機體小腸中能夠得到充分的利用與吸收[2]。尤其對于危重癥的高齡患者來說，由于其自身的胃腸道功能低下，使用百普力能獲得更好的吸收效果，對患者的病情具有良好的改善效果。此外，由于百普力為預消化配方，因而老年患者的吸收效果更加良好，這就使得其腹瀉的發生風險大大降低[3]。

觀察組患者治療后的營養學指標明顯優于對照組，P<0.05；觀察組患者的腹瀉發生率（6.06%）明顯低于對照組（21.21%），P<0.05。由此可見，對老年危重癥患者采用百普力進行腸內營養支持治療，可取得較為顯著的效果，并且安全性良好，腹瀉發生風險低，值得進一步推廣。

參考文獻：

[1]韓維嘉，孫建琴，王一倩，韓瑞平，易青，華莉，田芳.含谷氨酰胺的腸內營養改善老年危重癥病人營養與免疫功能的研究[J].腸外與腸內營養，2014，01：4-7.

[2]張海鳴，潘瑞蓉，周科軍.早期谷氨酰胺強化聯合百普力腸內營養支持對老年胃癌患者術后營養、免疫功能及腸黏膜屏障功能的影響[J].中國現代醫學雜志，2015，21：107-110.

[3]諶昆.老年危重癥患者兩種鼻飼方法預防腸內營養并發癥的對比研究[J].中外醫學研究，2013，01：96-97.

作者簡介：楊菊榮（1987.07.27）女，漢族，甘肅人，大專學歷，科室：重癥醫學科。護師，主要從事重癥方面的護理工作，