綜合護理在功能性子宮出血患者中的應用

摘要：目的：分析功能性子宮出血患者采用綜合護理對其貧血發(fā)生率的影響。方法：選取我院2014年5月-2016年5月收治的120例功能性子宮出血患者，隨機參照組和研究組。分別進行常規(guī)護理和綜合護理法。結果：研究組患者出血停止時間、貧血率還有反復出血率均低于參照組（P<0.05）；而研究組患者對對護理的青睞率明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。結論：功能性子宮出血患者采用綜合護理對降低貧血發(fā)生率具有積極作用，有助于預后。

關鍵字：功能性子宮出血；綜合護理；貧血發(fā)生率

功能性子宮出血是婦科常見疾病之一，一般分兩種，一種是無排卵型，另外一種為排卵型。月經周期紊亂、經期長短不一、出血量異常等均是該疾病臨床癥狀，而出血過多或者是出血時間長會導致患者出現(xiàn)貧血癥狀。現(xiàn)為進一步分析其護理對控制貧血發(fā)生率的影響，選取我院120例患者作為研究對象，現(xiàn)將報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將我院2014年5月-2016年5月收治的120例功能性子宮出血患者作為本次的分析對象，分為參照組和研究組各60例。120例患者入院時經一系列檢查均符合功能性子宮出血診斷標準。其中，參照組患者，出現(xiàn)青春期、生育期、更年期功能性子宮出血患者分別15例、18例和27例，而患者的平均年齡分別是（23.4±2.5）歲、（28.6±3.5）歲、（45.8±3.51）歲。而研究組中出現(xiàn)青春期、生育期、更年期功能性子宮出血患者分別19例、13例和28例，而患者的平均年齡分別是（22.4±2.8）歲、（28.1±3.4）歲、（46.8±4.2）歲。對比兩組患者在病癥情況、年齡等方面差異無統(tǒng)計學價值（P>0.05），具有對比性質。

1.3護理方式

參照組和研究組分別采用常規(guī)護理和綜合護理法，首先，對照組進行的術后常規(guī)護理方式，對患者開展定時查房，并叮囑患者按時服藥，為患者講解術后注意事項即可。而對研究組患者開展的時綜合護理模式，主要包括有以下幾點護理模式：第一，保證房間環(huán)境整潔安靜，要為患者提供安靜整潔的房間，以便靜養(yǎng)，合理安排護理時間，盡量避開患者休息的時間，保證患者每日睡眠時間在8至9小時內；其二，有專業(yè)的護理人員將患者的出血量記錄在冊，若是發(fā)現(xiàn)有出血量較多的情況就要及時向醫(yī)生匯報，采取對癥止血；如果有大量出血的情況，就要立即將醫(yī)療器材，備好血液，進行肌肉注射雌性激素止血[1]。其三，飲食方面的護理模式，為患者安排合理膳食，多進食菠菜、紅棗、牛奶等；其四，心理護理，該疾病具有反復出血的情況，很容易使得患者產生焦慮、不安的情緒，護理人員要及時安慰患者情緒，以積極的心態(tài)配合治療，并鼓勵患者做適量運動，但不可過度，暫時禁止性生活，并勤換內褲，以便預防感染。第五，可通過中醫(yī)結合的方式，患者在術后采取中醫(yī)法進行調理，有效的減短停止出血時間，幫助患者規(guī)律月經以及恢復正常的排卵功能[2]。

1.3觀察評價指標

對兩組患者護理方式的評價指標有以下內容，第一，停止出血時間。第二，分析貧血率，貧血的判斷標準是有血紅蛋白測定值和血細胞比容值決定，當該數(shù)值低于110g/L，還有血細胞比容小于0.37時視為貧血。第三，反復出血率。第四，對護理的青睞例數(shù)，制作調查問卷，通過調查問卷的形式對護理青睞程度進行評價[3-4]。

1.4統(tǒng)計學方法

通過SPSS19.0統(tǒng)計學軟件分析以及處理兩組的研究數(shù)據(jù)，通過（ ）代表計量資料，率（%）表示計數(shù)資料，兩組間數(shù)據(jù)對比使用t檢驗，展開x2檢驗，組間差異具備統(tǒng)計學意義（P<0.05）[5-6]。

2.結果

兩組患者經過不同護理方式，其中研究組患者出血停止時間、貧血率還有反復出血率均低于參照組，組間對比差異較為明顯，明顯具備統(tǒng)計學價值（P<0.05）；而研究組患者對對護理的青睞率明顯優(yōu)于參照組（P<0.05）。詳見表1。

3.討論

在本次研究中，選取在我院接受醫(yī)治的120例功能性子宮出血患者中，其中出現(xiàn)有7例患者有反復出血癥狀，3例患者經過常規(guī)護理，均已控制出血的情況，而另4例患者得到止血護理后又再次出現(xiàn)出血情況，經過研究組綜合護理模式，出血癥狀已經得到有效控制，經期恢復正常，經量得到良好的調整，部分功能性子宮出血臨床癥狀已得到有效控制，并逐漸好轉，患者住院觀察1個月后均已順利出院。

功能性子宮出血主要是因為調節(jié)生殖神經內分泌失調，引起子宮出血，一般為月經量大、經期長、并伴有不規(guī)則性出血癥狀，而出現(xiàn)異常出血癥狀與生殖器方面的器質性病變沒有聯(lián)系，在月經初期以及絕經前均有可能發(fā)生。針對治療功能性子宮出血患者，在治療過程中，要關注患者不規(guī)則出血的情況，并要安撫患者情緒。為達到更好的治療效果，本次分別研究兩種不同的護理方式，分為參照組和研究組，分別采用常規(guī)護理法和綜合護理法，分析兩組護理效果。從研究結果中明確得出，研究組停止出血時間明顯少于參照組的，且貧血率也大大低于參照組（P<0.05）。在參照組中因為護理不到位反而增加了反復出血的情況發(fā)生，所以，大部分患者更傾向進行綜合護理模式。研究組綜合護理法，實行全面護理，心理上，幫助患者解開心理疑惑，給予患者關懷，鼓勵患者積極的接受治療，提高治療護理配合度，并隨時備好血液，安定患者不安的情緒。同時建議患者做適量運動，保證營養(yǎng)攝入，多食鐵、鋅物質的食物。最后，還可以通過中醫(yī)調養(yǎng)法，有效的幫助患者恢復健康。

綜上所述，對功能性子宮出血患者采用綜合護理對降低其貧血發(fā)生率具有積極的作用，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]孫丹.功能性子宮出血患者的臨床護理要點分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2016，3（04）：196+198.

[2]閆曉凡.功能性子宮出血患者的臨床護理對策研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（09）：170.

[3]張成玲.探析功能性子宮出血患者的護理對策[J].實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（05）：143+146.

作者：齊文娜（1982—），女，濟南軍區(qū)總醫(yī)院消毒供應中心護士，主要研究方向為臨床內外科護理。