老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護(hù)理中健康教育的應(yīng)用觀察

摘要：目的：觀察老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護(hù)理工作中健康教育的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2015年7月-2016年7月期間，于我院診治的112例老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組除了采取常規(guī)方案護(hù)理患者外，還加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，比較兩組患者的護(hù)理效果，評(píng)價(jià)健康教育的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)掌握度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者疾病知識(shí)掌握度；實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意率（92.86%）明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率（76.79%），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護(hù)理中健康教育的應(yīng)用，有效提高了患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提高了患者的滿意度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折；護(hù)理；健康教育；疾病知識(shí)

骨質(zhì)疏松在老年人群的發(fā)病率較高，隨著我國(guó)人口逐漸步入老齡化，骨質(zhì)疏松的患者有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，部分患者由于患病后未能及時(shí)治療可導(dǎo)致患者殘疾甚至死亡[1]。骨質(zhì)疏松屬于損傷性疾病，在臨床上比較常見，其中髖部骨折的特點(diǎn)明顯，一旦發(fā)生髖部骨折，患者的死亡率較高，嚴(yán)重威脅了老年患者的生命安全[2]。因此，除了及早診斷并治療外，在患者治療期間給予精心的護(hù)理及健康教育也尤為重要。本次研究選取了2015年7月-2016年7月期間，于我院診治的112例老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者作為研究對(duì)象，以探討老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折護(hù)理中健康教育的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1一般資料

選取2015年7月-2016年7月期間，于我院診治的112例老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組56例，實(shí)驗(yàn)組有男35例，女21例，年齡62-84歲，平均（72.56±3.67）歲，左側(cè)31例，右側(cè)25例，骨折位置：34例骨折位置為股骨頸，22例骨折位置為股骨粗隆間；對(duì)照組有男34例，女22例，年齡63-85歲，平均（72.12±3.13）歲，左側(cè)33例，右側(cè)23例，骨折位置：31例骨折位置為股骨頸，25例骨折位置為股骨粗隆間，兩組患者的一般資料比較，組間數(shù)據(jù)未見顯著差異，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組除了采取常規(guī)方案護(hù)理患者外，還加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，健康教育內(nèi)容具體如下：（1）飲食及日常健康護(hù)理。為患者講解日常補(bǔ)鈣的重要性，告知患者可結(jié)合進(jìn)食鈣質(zhì)含量高的食物，補(bǔ)充體內(nèi)鈣質(zhì)，如可增加食用海鮮、豆制品、牛奶等食物數(shù)量，多吃蔬菜及新鮮水果，補(bǔ)充維生素，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，每日根據(jù)個(gè)體差異適當(dāng)增加活動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)增加，避免運(yùn)動(dòng)劇烈影響骨折部位恢復(fù)。（2）骨折防治健康教育。將防治骨折的相關(guān)知識(shí)，制成小冊(cè)子，方便患者在家中查閱，采用通俗易懂語(yǔ)言講解防治骨質(zhì)疏松的方法，講解引發(fā)髖部骨折的因素、鈣片的服用方法等。重點(diǎn)講解患者回家后需注意的事項(xiàng)，告知患者定期復(fù)查，并遵醫(yī)囑服用藥物。（3）安全防護(hù)健康教育。為防止跌倒等引發(fā)骨折因素事件的發(fā)生，患者需盡量穿防滑平底鞋，并盡量使地板保持干爽，浴室內(nèi)鋪防滑墊，日常活動(dòng)時(shí)需注意腳下，并在站穩(wěn)后挪步，指導(dǎo)患者外出活動(dòng)時(shí)需注意保溫，以免引發(fā)肺部感染，如活動(dòng)不便，可應(yīng)用拐杖等工具輔助行走。

1.3觀察指標(biāo)

本次研究需觀察并比較的指標(biāo)包括：骨質(zhì)疏松性骨折知識(shí)掌握度（骨折原因及預(yù)防、骨質(zhì)疏松癥、補(bǔ)鈣方法、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練等）以及護(hù)理滿意度情況，采用問卷調(diào)查方式調(diào)研患者。護(hù)理滿意度采用我院自制患者滿意度調(diào)查問卷調(diào)研，問卷為百分制，根據(jù)評(píng)分的不同，將患者的滿意程度分成非常滿意、比較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意率=（非常滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用（n/%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1比較兩組患者疾病知識(shí)掌握情況

實(shí)驗(yàn)組患者的疾病知識(shí)掌握度明顯優(yōu)于對(duì)照組患者疾病知識(shí)掌握度，組間數(shù)據(jù)差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.

2.2比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總滿意率（92.86%）明顯優(yōu)于對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意率（76.79%），P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2.

3、討論

據(jù)科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，人體在40歲后，骨質(zhì)中鈣的含量逐漸減少，隨著骨骼內(nèi)鈣質(zhì)流失，逐漸發(fā)展導(dǎo)致人體骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松的患者骨折的發(fā)生率較高，除了常規(guī)治療措施外，對(duì)患者的精心護(hù)理及健康教育也十分重要[3-4]。通過護(hù)理人員對(duì)患者的健康教育，有助于患者了解髖部骨折知識(shí)，并能在日常做好并發(fā)癥的預(yù)防工作，以達(dá)到促進(jìn)患者快速康復(fù)的目的。此外，合理膳食對(duì)患者的康復(fù)也具有重要作用，因?yàn)檠a(bǔ)鈣有助于緩解患者骨質(zhì)疏松病情的進(jìn)展，降低骨脆性，且飲食是鈣質(zhì)的最佳來(lái)源[5]。骨質(zhì)疏松髖部骨折術(shù)后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，有助于改善患者關(guān)節(jié)功能，增強(qiáng)體質(zhì)。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者多由于滑倒、跌倒等因素引發(fā)骨折，因此在為患者健康教育時(shí)，還需從生活、骨折防治、安全防護(hù)等方面為患者講解相關(guān)知識(shí)[6]。強(qiáng)調(diào)合理膳食、補(bǔ)充鈣質(zhì)的重要性，通過提高患者對(duì)髖部骨折方面知識(shí)的掌握，提高老年患者的自我保護(hù)意識(shí)，可將疾病知識(shí)、預(yù)防并發(fā)癥方法、飲食注意事項(xiàng)等內(nèi)容制成小冊(cè)子，使患者在家中也能自行查閱。

本次研究中，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)增加健康教育的患者，對(duì)骨質(zhì)疏松性髖部骨質(zhì)相關(guān)知識(shí)的掌握度明顯提高，患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度也顯著上升，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]Sun Xiaotang，Zhu Yujue. Clinical nursing effect of health education on elderly patients with osteoporotic hip fracture [J]. Journal of practical clinical nursing，2016，1（3）：116-117.

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[6]盧炳華，孟濤.試析健康教育應(yīng)用在老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折中的臨床護(hù)理效果[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（15）：327.