兒科護理安全隱患相關(guān)因素分析及防范對策研究

摘要：目的：分析兒科護理安全隱患相關(guān)因素，研究防范對策。方法：抽取2016年1月至6月我院兒科收治的患兒96例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，對照組48例，實施常規(guī)護理管理，研究組48例，實施護理安全防范管理，比較兩組患兒的護理安全情況。結(jié)果：導致兒科護理安全隱患的因素有護理人員缺少責任心，缺少精湛的護理技術(shù)，工作任務重，溝通能力差，研究組護理意外的發(fā)生率4.2%低于對照組20.8%，與對照組相比，存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：實施護理安全隱患防范對策，能夠提高護理人員工作責任心，減少護理意外事件的發(fā)生，提高護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：兒科護理；安全隱患；相關(guān)因素；防范對策

醫(yī)院科室中，兒科具有顯著的特點，受到年齡因素的影響，患兒對病情不能準確的描述，對醫(yī)護工作的依從性差[1]，而家長對患兒病情過度擔心，情緒上波動較大，從而增加了意外的發(fā)生率[2]。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提升，護理工作也需要發(fā)生改變，為提高兒科護理安全，本研究將我院收治的患兒作為研究對象，隨機分為兩組后分別實施護理，比較兩組患兒的護理安全事件發(fā)生情況，并對護理安全隱患的相關(guān)因素進行分析，提出防范措施，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

取2016年1月至6月我院兒科收治的患兒96例作為研究對象，隨機分為對照組和研究組，對照組48例，男患兒26例，女患兒22例，年齡1-10歲，平均年齡（5.1±1.1）歲，研究組48例，男患兒25例，女患兒23例，年齡1-11歲，平均年齡（5.1±1.3）歲，兩組患兒的一般資料經(jīng)統(tǒng)計學軟件比較，結(jié)果顯示無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理管理，研究組實施護理安全防范管理，具體方法如下。①分析因素。科室內(nèi)護理人員在護士長組織下對科室內(nèi)存在的安全隱患的相關(guān)因素進行總結(jié)分析，總結(jié)因素分別是缺少工作責任心，在護理中未按照醫(yī)院規(guī)定進行三查七對，認為護理工作無關(guān)緊要；缺少精湛的技術(shù)水平，患兒是特殊患者，對治療和醫(yī)護人員存在恐懼感，操作技術(shù)不高，容易出現(xiàn)靜脈穿刺失敗的情況，同時，護理人員存在對醫(yī)療器械操作不熟練的問題；溝通能力差，護理人員未與患兒家長進行積極的溝通，語氣冷漠，操作前未耐心的解釋，操作失誤后未表達歉意等[3]；工作任務繁重，兒科床位流傳速度快，病情多樣，家屬多，護理人員不僅要觀察患兒的病情，為患兒實施相關(guān)護理，還要做好患兒入院的接待工作，從而增加了工作的繁重。②防范對策。提高工作責任心，要加強護理人員的職業(yè)素質(zhì)和工作責任，通過職業(yè)道德培訓，使護理人員對護理工作具有深刻的認識，在開展工作時，牢記工作職責，維護自身權(quán)益，為患兒提供優(yōu)質(zhì)的服務；加強業(yè)務學習，組織護理人員參加業(yè)務學習，通過自學、函授、院內(nèi)外學術(shù)活動，進行病情觀察、護理、醫(yī)療器材使用的培訓等，提高業(yè)務水平，保證患兒的安全[4]；合理排班，合理安排護理人員，結(jié)合科室情況，通過輪轉(zhuǎn)排班、重點時段排班等方式，減少護理人員的工作強度，從而減少意外的發(fā)生；加強溝通，與患兒及家長加強溝通，對家長說明患兒的病情，解釋病情發(fā)生的原因，治療方法，護理措施和預后效果，從而是家長了解患兒的病情，對醫(yī)護工作能夠配合，減少意外的發(fā)生。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組患兒護理意外情況發(fā)生因素，統(tǒng)計護理意外的放生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料以平均值±標準差（ ）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，若P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

導致兒科護理安全隱患的因素有護理人員缺少責任心3例，缺少精湛的護理技術(shù)4例，工作任務重4例，溝通能力差1例。研究組護理意外的發(fā)生率低于對照組，與對照組相比，存在統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

3討論

護理安全是指在護理工作的實施過程中，患者發(fā)生法律和規(guī)章制度允許范圍的生理、心理、機體結(jié)構(gòu)和機體功能障礙，損害、缺陷或死亡的情況。兒科護理工作實施的對象是心理發(fā)育不成熟，行為發(fā)育不完善的患兒，不能與醫(yī)護人員進行獨立的溝通，從而給醫(yī)護人員很難了解患兒的病情，同時，患兒不能主動的配合，使護理工作不能有效的落實，進而使護理安全隱患的發(fā)生。

為減少兒科護理安全隱患，本研究抽取我院兒科收治的患兒96例作為研究對象，隨機分為兩組，結(jié)果顯示，導致兒科護理安全隱患的因素有護理人員缺少責任心3例，缺少精湛的護理技術(shù)4例，工作任務重4例，溝通能力差1例。分析導致安全隱患的因素，缺少工作的責任心，降低了對工作的認真態(tài)度，從而留下了安全隱患，而缺少精湛的技術(shù)，不僅出現(xiàn)操作失誤，重復操作的情況，還容易引發(fā)護患糾紛，溝通不暢使患兒家長對護理工作不能完全的理解，加上患兒不能表達自己的情緒，家長的擔心，從而加重了糾紛的發(fā)生，工作任務繁重則使護理人員工作容易出現(xiàn)記錄錯誤或陰差陽錯的情況。而針對導致護理安全隱患情況，實施防范措施，能夠減少意外的發(fā)生，本次研究結(jié)果中，研究組護理意外的發(fā)生率低于對照組，與對照組相比，存在統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

綜上所述，兒科護理安全隱患與護理人員的工作責任心、操作技術(shù)、溝通不暢、工作任務重有一定的關(guān)系，實施針對性護理改善護理質(zhì)量，減少不安全時間的發(fā)生。

參考文獻：

[1]許新連.兒科護理安全隱患相關(guān)因素分析及防范對策[J].國際護理學雜志，2013，32（8）：1867-1868.

[2]劉穎.兒科護理安全隱患相關(guān)因素分析及防范對策[J].中外醫(yī)療，2014，4（32）：149-151..

[3]李美榮.兒科護理安全隱患的相關(guān)因素分析及防范對策[J].中國醫(yī)藥指南，2015，（17）：229-229，230.

[4]李少媚，鄧彩素，李友芬等.兒科護理安全隱患相關(guān)因素分析及防范對策[J].吉林醫(yī)學，2015，36（15）：3394-3395.