胸痹合劑治療冠心病心絞痛氣虛血瘀證的臨床療效

摘要：目的：研究分析采用胸痹合劑治療冠心病心絞痛氣虛血瘀證具體的臨床療效。方法：選取我院2016年元月-2017年3月選取的冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者20例為觀察組，采用胸痹合劑進行治療，再另選取同期收治的該病患者20例為對照組，進行西藥常規對照治療，分別對比兩組冠心病的臨床治療效果。結果：觀察組患者的心絞痛療效和心電圖療效均優于對照組（P<0.05）；且觀察組患者的治療后的血總膽固醇（TC）和三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-G）、高密度脂蛋白（HDL-C）與對照組比較不存在顯著差異性（P<0.05）。結論：冠心病心絞痛氣虛血瘀證患者采用胸痹合劑治療效果顯著。

關鍵詞：胸痹合劑；冠心病心絞痛；氣虛血瘀證

中醫學認為，冠心病心絞痛屬于“胸痹”范疇，是氣虛血瘀證，需采用中醫辨證思想進行對癥治療。本文作者為深入探究胸痹合劑在冠心病心絞痛患者中的治療效果，特選取20例冠心病患者進行治療研究，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院在2016年元月至2017年3月收治的20例冠心病心絞痛患者作為本文觀察組，并選取同期20例該病患者為對照組。觀察組：男10例，女10例；年齡46～74歲，平均年齡（54.33±4.28）歲；病程1.7月至18年，平均病程（14.72±4.31）年；穩定性心絞痛8例，不穩定性心絞痛12例。對照組：男11例，女9例；年齡45～73歲，平均年齡（54.32±4.26）歲；病程1.6月至18.2年，平均病程（14.73±4.30）年；穩定性心絞痛9例，不穩定性心絞痛11例。觀察組和對照組的心絞痛患者臨床基線資料對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組：采用西藥治療，在患者發作時可以予以硝酸甘油治療。采用養心氏片治療，1次3片，每片1.8克，1天治療3次。

觀察組：采用胸痹合劑進行治療，組方為：黃芪、當歸和赤芍、郁金、水蛭及五味子、麥冬和桃仁、人參、紅花和丹參，用水煎熬，取汁溫服，1日1劑，兩組患者均堅持治療30天后進行療效評價。

1.3觀察指標

對患者進行血脂檢測，對治療前后的TC和TG及LDL-C和HDL-C水平進行對比。心絞痛療效評價，顯效：心絞痛癥狀消失；有效：患者心絞痛癥狀明顯減輕；無效：患者心絞痛癥狀與治療前比較無明顯差異。心電圖療效評價，顯效：患者治療前的ST段下降，而治療后恢復正常；有效：治療前ST段下降，而治療后上升大于0.05m V，倒置的 T 波變淺；無效：心電圖與治療前比較無明顯變化[1-2]。

1.4統計學分析

將患者資料錄入到SPSS13.0統計軟件進行分析，并對患者療效和血脂水平等指標采用x2檢驗法和t檢驗法進行分析，P<0.05時差異具有統計學意義。

2、結果

2.1 觀察組和對照組心絞痛療效比較

觀察組患者的心絞痛療效顯著高于對照組患者（P<0.05），如表1

2.2 觀察組與對照組患者心電圖療效比較

分析可知，觀察組患者治療的心電圖療效顯著優于對照組（P<0.05），如表2

2.3 觀察組和對照組患者血脂水平分析

在治療前后兩組患者血脂水平無顯著差異（P>0.05），如表3

3、討論

冠心病心絞痛屬于臨床較為常見的心血管系統疾病，近幾年在我國有較高的發病率。冠心病心絞痛在中醫學的認知中，主要是氣虛和血瘀所導致的，氣虛則血行無力，留而成瘀，而痹阻心脈，導致心失所養，引發胸痛、心悸各氣短等癥[3-5]。因此，在西醫常規治療的基礎上需要結合中醫藥治療。在中醫治療時，要以益氣活血和養陰復脈治療為主，在本文胸痹合劑組方中的人參能補元固氣，和方中的黃芪的共同作用下能增強益氣固本的功效；五味子能滋養心肺，具有安神寧心的作用；麥冬能起到滋陰養肺的效果；當歸入藥，能活血養心；而丹參和紅花、赤芍與郁金、水蛭等藥物共同作用，能發揮活血化瘀以及緩解疼痛的功效。患者使用胸痹合劑治療一段時間，肌供血能力提高，心肌耗氧量下降，患者的抗癢能力明顯增強，血壓水平較為穩定，且左心室功能改善，心臟血液循環改善。文中，觀察組的心電圖療效及心絞痛療效均優于對照組（P<0.05），治療后觀察組患者的血脂水平優于對照組，但無顯著差異（p>0.05）。從本文結果可以看出，采用胸痹合劑治療冠心病心絞痛氣虛血瘀證的臨床療效顯著。

參考文獻：

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