Graves病患者甲亢性肝損害及其相關因素分析

摘要：目的：探討研究臨床上Graves病患者甲亢性肝損害的發生情況及其有關的致病因素。方法：我們選擇2013年4月-2015年8月期間來我院就診的100例Graves病患者的臨床資料進行回顧性研究。我們根據這些患者的就診情況 將其分為臨床治療組和未經治療組，每組各有50例患者。之后，我們著重加測所有患者的肝功能指標以及甲狀腺激素的含量，對比分析兩組患者的檢測結果并進行下一步的因素分析。結果：通過研究我們總結出，臨床治療組患者的肝功能損害情況較另一組相比有著非常明顯的差異性（p<0.05），其肝功能指標較未經治療組有很高的優勢；檢測結果中最具有特性性的指標為堿性磷酸酶，另外血清谷丙轉氨酶以及血清谷草轉氨酶、總膽紅素等也具有明顯的特異性。經過觀察討論，Graves病患者的疾病進展與其自身的家族史、性別、TGAb等因素無相關性，但與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關性。結論：Graves病患者的甲亢性肝損害在臨床上非常多，其最明顯的指示性標識為ALP和ALT，同時，該病的發生與進展與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關性。

關鍵詞：Graves病；甲亢性肝損害；相關因素

Graves病是臨床上常見的免疫性甲狀腺疾病，有研究指出，該病可以引發嚴重的肝臟損傷性疾病，患者一旦罹患此病，將嚴重影響其身體健康，甚至危及生命。為了對該病發生狀況有一個全新的認識，分析探討該病的誘發因素，我們對2013年4月-2015年8月期間來我院就診的100例Graves病患者的臨床資料進行回顧性研究，具體情況如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對象為2013年4月-2015年8月期間來我院就診的100例Graves病患者。我們根據這些患者的就診情況 將其分為臨床治療組和未經治療組，每組各有50例患者。甲亢性肝損傷損傷符合以下標準：診斷為GD；肝功能檢查包括血清丙氨酸轉氨酶（ALT），天冬氨酸轉氨酶（AST），γ-谷氨酰胺GGT酶（GGT），總膽紅素（TBIL），堿性磷酸酶（ALP）等指標有一個或多個不正常的。除了病毒性肝炎，藥物性肝炎和其他各種明確疾病由于肝膽疾病，無并發癥，如甲亢甲亢性心臟疾病等待。

1.2方法 我們著重加測所有患者的肝功能指標以及甲狀腺激素的含量，對比分析兩組患者的檢測結果并進行下一步的因素分析。甲狀腺功能檢查用放射免疫法；肝功能采用全自動生化分析儀進行監控。

1.3統計學方法 調查結果和甲狀腺功能，肝仔細檢查軟件的計算機軟件建立入境后功能檢查結果數據庫，采用SPSS13.0軟件進行統計分析。P <0.05為差異有統計學顯著。

2.結果 通過研究我們總結出，臨床治療組患者的肝功能損害情況較另一組相比有著非常明顯的差異性（p<0.05），其肝功能指標較未經治療組有很高的優勢；檢測結果中最具有特性性的指標為堿性磷酸酶，另外血清谷丙轉氨酶以及血清谷草轉氨酶、總膽紅素等也具有明顯的特異性。經過觀察討論，Graves病患者的疾病進展與其自身的家族史、性別、TGAb等因素無相關性，但與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關性。相關指標情況見下表：

3.討論 據相關報道顯示，甲亢性肝損傷在臨床上是比較常見的。甲亢性肝損傷的具體機制仍然是一個醫學未能攻克的難題。一般認為肝功能異常主要由甲亢對肝臟的毒性相對肝臟缺氧，過量的甲狀腺激素帶負氮平衡，自身免疫機制，以及其他相關的因素有關。有報道指出，該病的致病因素較為復雜，且與基本狀況有著一定的聯系，為了進一步探討臨床上Graves病患者甲亢性肝損害的發生情況及其有關的致病因素。我們特意作此研究，將不同患者分為兩組，研究結果顯示：臨床治療組患者的肝功能損害情況較另一組相比有著非常明顯的差異性，其肝功能指標較未經治療組有很高的優勢；檢測結果中最具有特性性的指標為堿性磷酸酶，另外血清谷丙轉氨酶以及血清谷草轉氨酶、總膽紅素等也具有明顯的特異性。經過觀察討論，Graves病患者的疾病進展與其自身的家族史、性別、TGAb等因素無相關性，但與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關性。這與相似的文獻報道結果相一致，具有很高的可信度。

綜上所述，Graves病患者的甲亢性肝損害在臨床上非常多，其最明顯的指示性標識為ALP和ALT，同時，該病的發生與進展與患者的年齡與甲狀腺激素水平有著很明顯的相關性。

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