急診醫(yī)學教學中PBL教學法的有效運用分析

摘要：目的：研究急診醫(yī)學教學中PBL教學法的運用價值。方法：選取我院2014年3月～2016年4月60名實習生作為研究對象，按照其學號進行一對一分組，對照組30名實習生進行傳統(tǒng)教學，觀察組30名實習生通過PBL教學法進行急診醫(yī)學教學，對比兩組實習生的教學效果。結果：觀察組30名實習生中，7名實習生優(yōu)秀，15名實習生考試成績良好，8名實習生考試成績及格，成績平均分為81.93分。而對照組的30名實習生中，2名實習生優(yōu)秀，8名實習生考試成績良好，20名實習生考試成績及格，成績平均分為68.67分。結論：在急診醫(yī)學教學之中應用PBL教學，運用價值顯著，值得進行廣泛推廣。

關鍵詞：急診；醫(yī)學教學；PBL教學法；運用價值

急診醫(yī)學是有一門新興的醫(yī)學課程，主要是急診患者的病情進行評估，之后進行針對性的治療[1]。PBL教學法是一種以問題為基礎的教學模式，在急診醫(yī)學教學中具有十分重要的作用[2]。本研究主要針對急診醫(yī)學教學中PBL教學法的運用價值進行探究，總結如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2014年3月～2016年4月60名本科實習生作為研究對象，按照其學號進行一對一分組。觀察組30名實習生，其中男實習生18名，女實習生12名，平均年齡（22.3±1.56）歲。對照組30名實習生，其中男實習生15名，女實習生15名，平均年齡（22.9±1.37）歲。兩組基本資料無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組30名實習生進行傳統(tǒng)教學，觀察組30名實習生通過PBL教學法進行急診醫(yī)學教學，具體方式與內(nèi)容如下：

（1）帶教老師的遴選。選擇醫(yī)院中選擇實力較強、經(jīng)驗豐富的醫(yī)師進行帶教，對帶教老師進行培訓，促使其對PBL教學法進行全面掌握，并且要求帶教老師具備一定的帶教技巧、帶教經(jīng)驗與專業(yè)知識，在實施PBL教學法的過程中，要對實習生的個體特點進行充分考慮，幫助實習生對自己的潛能進行充分認識與挖掘。

（2）實習生分組。將本組30名實習生分為五個小組，每個小組成員6名，每個小組選出一名小組組長，小組組長要組織改組實習生根據(jù)教案進行有計劃、有目的自學，通過查閱文獻、進行小組討論以及向導師進行咨詢等方式來對問題進行分析，尋找出解決問題的具體方法，最終獲得最佳方案。

（3）提出問題。帶教老師要根據(jù)本科室常見的疾病類型以及實習生需要學習的內(nèi)容來進行大綱式教案的編寫。將教案內(nèi)容、小組實習生以及導師針對相應疾病類型共同提出相應的問題。要確保提出的問題具有一定的代表性，能夠促使實習生進行獨立性的思考。教師向實習生分發(fā)急診科典型病例教案，促使實習生對急診科患者的特點進行全面了解，并且鼓勵實習生提出相應的問題。

（4）問題的明確。根據(jù)帶教老師提供的急診科典型病例資料，由實習生對問題進行提出，由帶教教師對其進行補充與總結，進而將主要問題總結出來，并且將其分發(fā)給每個學習小組。

（5）自我學習。指導實習生將學習小組作為單位，圍繞事先提出的學習問題，通過文獻查找、上網(wǎng)查詢以及咨詢等方式獲取解決問題的資料，進而促使實習生能夠獨立分析問題、思考問題并解決問題，以此來為討論作為充分的準備。

（6）小組討論。組織各個小組進行討論，以此來對小組討論結論進行相互之間的交流，將實習生自己自學的信息與內(nèi)容和其它成員進行共享，對各種信息資料進行綜合，在對問題進行討論的過程中，教師應該充分尊重小組成員的主體地位，并且在小組討論過程中只相應的發(fā)揮出引導作用。經(jīng)過各個小組討論之后，教師要對學生的發(fā)言與討論情況進行總結，并且做出相應評價。

1.3 觀察指標

研究結束后，對所有實習生的實習效果進行考核，考核成績主要包括操作成績和理論成績，操作成績和理論成績各為50分，總分100分。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據(jù)，n表示計數(shù)資料，X2檢驗，P<0.05，差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組30名實習生中，7名實習生優(yōu)秀，15名實習生考試成績良好，8名實習生考試成績及格，成績平均分為81.93分。而對照組的30名實習生中，2名實習生優(yōu)秀，8名實習生考試成績良好，20名實習生考試成績及格，成績平均分為68.67分。觀察組實習生的基本操作成績、理論成績顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。具體見表1：

3.討論

急診醫(yī)學科屬于一門具有較強實踐能力的學科，在實際過程中，人員可能會遇到各種各樣的問題。所以在臨床帶教過程中，帶教老師要著重對實習生的評判性思維能力進行培養(yǎng)，促使實習生能夠對問題進行敏銳發(fā)現(xiàn)，并且采用各種各樣的方式來將問題有效解決[3]。PBL教學法既能夠通過提出問題，讓學生進行獨立思考，通過評判性的評價之后獲得的相關信息。在帶教過程中，老師充分尊重實習生的學習主體地位并進行相應的引導，這有利于提高學生學習的獨立性。PBL教學法還能夠充分激發(fā)學生的反思能力、合作討論能力、獨立學習能力、推理以及分析能力提高，促使其能夠更好更快的進入新角色，加強人際之間的溝通與交流[4]。本文研究結果顯示，觀察組成績平均分為81.93分，而對照組成績平均分為68.67分，觀察組實習生的基本操作成績、理論成績顯著優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)之間的對比存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可知，急診醫(yī)學教學中PBL教學法的運用價值顯著，具有良好的推廣價值。

參考文獻：

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[2] 謝華，肖敏，楊賢義等.流程演練聯(lián)合PBL教學法在急診醫(yī)學中的應用[J].中國中醫(yī)急癥，2012，21（10）：1624-1625.

[3] 朱虹，沈道潔，陳元美等.PBL在急診臨床實訓教學中的應用及評價[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2014，13（4）：383-386.

[4] 張正良，白鄭海，許鳳等.PBL 教學模式在口腔醫(yī)學專業(yè)急診醫(yī)學臨床見習中的應用[J].西北醫(yī)學教育，2015，22（3）：550-551.