社區中老年高血壓患者中醫藥健康管理干預效果評價

摘要：目的 探討社區中老年高血壓患者中醫藥健康管理干預效果，為臨床治療提供參考依據。 方法 選取2015年5月至2016年5月我院治療的100例中老年高血壓患者作為研究對象，根據實際情況，為患者展開定期隨訪、健康宣講、中醫藥個性化用藥指導等干預措施，比較分析干預前后其血壓控制情況、對相關知識的了解、服用藥物和生活質量等因素。 結果 采取相應的干預措施后，其血壓的控制、對相關知識的了解、服用藥物和生活質量方面都要優于干預前，P<0.05，差異顯示具有統計學意義。結論 采取相應的中醫藥健康管理措施，有助于更好地控制患者的血壓，加強患者對其相關知識的了解，同時，對于患者用藥，提高患者的生活質量都有重要作用，可以考慮將該干預措施推廣使用。

關鍵詞：社區中老年；高血壓患者；中醫藥；健康管理；干預效果

前言

隨著我國經濟的快速發展，逐漸改變了人們的生活方式和飲食習慣，使得我國高血壓的患病率呈現逐年增長的趨勢。高血壓是一種非常常見的慢性疾病，雖然病情發展緩慢，也可以采用一定的方法得到較好的控制，但是由于該疾病伴隨其他癥狀如心血管疾病，對患者的身體健康和生活質量都有一定程度的影響，甚至會導致患者出現致殘甚至死亡的現象。因此，無論是在臨床治療上，還是在患者自身上，都應當重視對高血壓疾病的治療。研究發現，應用中醫藥來控制高血壓具有較好的療效。本研究主要選取2015年5月至2016年5月來我院治療的100例中老年高血壓患者作為本次的研究對象，針對患者的實際情況，展開相應的干預護理措施，如定期隨訪、健康宣講、中醫藥個性化用藥指導等等，比較分析干預前后的血壓控制情況、對相關知識的了解情況、服用藥物的基本情況和生活質量等因素。現將研究報告陳述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月至2016年5月來我院治療的100例中老年高血壓患者作為研究對象，其中男性57例，女性43例，年齡最小40歲，最大65歲，平均年齡52.5歲。針對他們的實際情況，展開相應的干預護理措施，如定期隨訪、健康宣講、中醫藥個性化用藥指導等，比較分析干預前后血壓控制情況、對相關知識了解情況、服用藥物的基本情況和生活質量等。

1.2 方法

將研究對象納入到健康管理干預的范圍內，干預時間1年。比較分析干預前后患者血壓控制情況、對相關知識的了解情況、服用藥物的基本情況和生活質量等因素。

1.2.1 建立個人健康檔案

將每位研究對象的詳細信息都以檔案的形式記錄下來，如年齡、病程、血壓、服用藥物的基本情況、生活質量等，針對性地采取適合患者的健康管理干預方案。

1.2.2 中醫藥健康教育及指導

按照中醫藥理論，高血壓主要包括陰虛陽亢型、氣血兩虛型、痰疲互結型、腎精虧虛型、腎陽不足型等不同特點的體質類型。針對患者的體質類型，為其進行相應健康教育及指導方案。可以采取為患者發放與高血壓相關的知識小冊子來加強患者對高血壓的了解，或者通過醫護工作人員耐心地講解，提升患者防治高血壓的意識。除了通過西藥來控制患者的血壓外，還可以采取一些中醫的治療方式，如調節患者的不良情緒、注意日常的飲食、進行適量的運動等等來加強對患者的教育及指導。在醫院內，還可以定期為患者舉行相應的講座來宣傳與高血壓相關的知識。

1.2.3 定期隨訪調查

針對參與研究的高血壓患者，每隔三個月對患者展開一次隨訪調查。在隨訪調查過程中，為患者測量血壓，提醒患者應當有定期測量血壓的意識；并且對患者的生活情況進行記錄，包括飲食、睡眠以及運動等情況，針對患者的實際情況，為患者提供針對性的健康指導。除此之外，每隔半年需要對患者的血糖、血脂、尿蛋白等指標展開相應的檢查。

1.3 統計學分析

采用SPSS19.0軟件進行統計分析，采用標準差（x（-）±s）顯示計量資料，采用t來檢驗患者資料差異。P<0.05，差異顯示具有統計學意義。

2.結果

2.1 患者基本資料

2.2 患者血壓控制情況

從表二中，可以明顯看出，患者在干預后的收縮壓和舒張壓均要比干預前的收縮壓和舒張壓要低。干預前后資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統計學意義。

2.3 患者對高血壓知識的了解情況

從表三中，可以明顯看出，干預后患者對高血壓知識知曉的例數要明顯高于干預前患者對高血壓知識知曉的例數。干預前后患者資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統計學意義。

2.4 患者干預后生活質量改善情況

從表四中，可以明顯看出，在應用中醫藥的方式對患者展開相應的健康管理干預后，患者的生活質量比干預前有非常明顯的改善。干預前后患者資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統計學意義。

3.結果

高血壓起病緩慢，治療過程中極易引起心、腦、腎等并發癥，對患者的生活和工作造成嚴重影響。中醫注重養生，養生也是最有效的防制手段。因此，開展社區中老年高血壓中醫藥健康管理的價值非常大。針對高血壓患者，一直采取的都是常規的護理干預方式，但是從干預效果來看，效果并不理想。很多患者的血壓得到了很好的控制，但高血壓并發癥如頭暈、目眩、口干等狀況仍然沒有較為明顯的改善，這使得高血壓患者極易引起相關的心血管疾病，給患者的生活帶來較為嚴重的影響。臨床研究發現，應用中醫藥的方式為患者采取健康指導管理具有較好的應用效果。

研究結果明顯發現，患者在干預后的收縮壓和舒張壓均要比干預前明顯降低。干預后患者對高血壓知識知曉的例數要明顯高于干預前，干預前后患者資料差異比較，P<0.05，具有統計學意義；在應用中醫藥的方式對患者展開相應的健康管理干預后，患者的生活質量比干預前有非常明顯的改善。干預前后資料差異比較，P<0.05，差異顯示具有統計學意義。表明針對高血壓患者，應用中醫藥采取相應的健康管理措施，有助于更好地控制患者的血壓，還能夠加強患者對高血壓相關知識的了解，對于患者用藥，提高患者的生活質量都有重要作用，可以考慮將該健康管理的相關干預措施推廣使用。

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作者：王濤麗；單位：鄭州工業應用技術學院醫學院，性別：女，籍貫：河南省新鄭市，出生年月：1990.02.18職稱：無，研究方向：中藥學，郵寄地址：河南省新鄭市中華北路鄭州工業應用技術學院，