護理高等職業教育供給側改革的幾點思考

摘要：針對如何實現高等職業教育改革從“需求側的拉動”到“供給側的推動”的根本轉變，培養適合社會多樣化、個性化需求的護理從業人員，最終實現有效供給的現實意義。本文分析了我國高等職業教育護理專業存在的共同問題，嘗試從教學模式、課程設置、校企合作三方面對護理職業教育供給側改革提出幾點思考。

關鍵詞：護理；職業教育；供給側改革

2015年11月10日，習近平總書記首次提出“供給側改革”，強調加強供給側結構性改革，提高供給體系質量和效率[1]。同時教育專家認為“供給側”教育改革重點是改造應試教育和去行政化，以培養大批創新、實用型人才[2]。那么針對護理高等職業教育，如何結合護理崗位需求提供人才，如何多元化改革校內教學模式及人才培養方案，實現有效供給，是值得護理職業教育工作者深思的問題。本文擬就此問題進行探討，商榷護理高等職業教育供給側的改革方法。

1.定義

“供給側改革”，是從供給、生產端入手，通過解放生產力，提升競爭力促進經濟發展。國家“十三五規劃建議”[3]的教育部分以提高教育質量作為主題詞，強調未來5年要堅持把提高教育質量作為教育供給側改革的中心任務。護理職業教育目前就是要解決院校人才培養模式與社會護理人力資源需求之間的矛盾。而解決矛盾的鑰匙就是注重護理教育的內涵建設和發展，提高護理專業人才的社會接軌度，做到“精準供給”。

2.我國高等職業教育護理專業共同問題

2.1教學模式問題

近年來在大量的文獻[4-6]中發現教學方法中PBL、翻轉課堂、微課、慕課等教學模式應用廣泛，然而針對職業院校護生，由于學生學歷層次不一，接受知識能力不同，使得信息化的教學模式不具有個體性，課程內容缺乏整體性，不能完全適用于職業院校護生。

2.2課程設置問題

調查顯示，國內多數職業院校護理專業課程設置重復，不能體現高職院校護理專業特色[7]，并沒有針對不同學生層次進行個體化設置課程內容，使得學校教育與不同層次學生教育脫節。

2.3臨床環境認知情況

多數職業院校針對學生臨床實踐安排為畢業前進行集中臨床脫產學習。而在校期間理論與實踐學習，均與臨床應用相脫節，不能將臨床的新技術、新設備應用于課堂中，會讓學生進入生產實習階段產生“書本教的與臨床不符合”的想法。

可見，教學模式僅從單一方面進行改革，忽略了學生的主觀能動性和創造能力，理論與實際應用缺乏緊密聯系，學生參與度不高，不能達到預期的教學效果。

3.關于供給側改革的幾點思考

3.1創新教學模式

結合職業院校護理專業教學特色，從多角度、多方位研究護理專業教育供給側的結構性改革，引入微課、慕課、翻轉課堂等多種教學模式，輔以微信等軟件進行習題的發布練習，構建護理專業“五環節”授課新模式，即新知講授-執護精典-微課導入-崗位銜接-考核評價；建設護理教學網絡資源平臺等多方面舉措，全方位提高護理教育供給端的質量、效率和創新性，尊重和貼近學生的消費習慣，滿足學生個性發展的需要，形成豐富、多元、可選擇的新供給側結構，實現教育改革從“需求側的拉動”到“供給側的推動”的根本轉變。

3.2優化課程設置

通過研究國家護士執業資格考試考點與歷年真題，適當調整教學計劃，使課堂教學與護考內容有機融合。做到“三化”，即優化內容，強化重點，易化難點。達到既符合培養目標，又滿足就業要求和教學管理需求的課程要求。在教學實施過程中，教師尊重學生的個性及不同的學習風格，因材施教，促使學生充分發揮主體能動性，幫助不同層次的學生達到課程目標的要求。

3.3落實校企合作

作為教育供給方，應高度重視學生的實用能力培養，讓課程內容滿足就業需要。

3.3.1教師進醫院

職業學校的教師參與企業實踐是提高教師專業技能水平和實踐教學能力的有效途徑，教師只有做到“從實踐中來，到實踐中去”才會將臨床的真實案例、臨床新技術運用到課堂日常教學中，激發學生學習興趣，提高教學效果。

3.3.2學生進醫院

學生較早接觸臨床，會對臨床產生感性認識，初步構建“理論-實際”的橋梁，激發學習的主動性，將臨床遇到的問題通過書本進行查找，書本的問題通過臨床進行驗證，讓學生樂于思考，樂于鉆研。

3.3.3臨床專家進校園

聘請臨床專家為在校生進行授課，將臨床新的管理理念、新技術、新設備等進行講解；同時還可請臨床專家深入課堂，參與教學評價，創建真實職場環境，使課程建設與崗位無縫鏈接，最終實現教育供給側結構性改革。

綜上可知，在這場高職教育院校轉型發展中，為實現供給側教育改革從“需求側的拉動”到“供給側的推動”的根本轉變，需要充分提高對高職院校供給側結構性改革和調整的認識，高度重視學生創新及實用能力的培養，最終培養出高素質技術技能型的醫學護理人才。

參考文獻：

[1]解放日報.明年是供給側結構性改革攻堅年[EB/OL].[2015-12-22].hnp：//newspaper.jfdaily.eom/jfrb/html/2015-12/22/content-159171.htm.

[2]賈康，姚金棟，黃劍輝，等.“ 十三五”時期的供給側改革[J].國家行政學院學報，2015，6：12-21.

[3]中華人民共和國農業部.中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議[EB/OL].[2015-11-03].

http：//www.moa.gov.cn/zwllm/zcfg/flfg/201511/t20151103_4888538.htm.

[4]莊淑梅. 微課在護理本科實驗教學中的應用[J]. 中華護理教育，2016，13（01）：30-33.

[5]劉萍，薛梅，馬連娣，李晶. 翻轉課堂教學對高職護理專業學生自主學習能力的影響[J]. 中華護理教育，2016，13（02）：109-112.

[6]李玉玲，吳筱筱，陳京立. 慕課的發展及其在護理教育中應用的思考[J]. 中華護理教育，2015，12（04）：317-321.

[7]姜小鷹，高驥.高等護理教育與臨床實踐銜接的影響因素與對策[J]. 中國護理管理，2009，9（01）：12-16.

課題項目：高等護理職業教育供給側改革理論與實踐研究（編號ZJB1316009）

作者簡介：李玲；性別：女；民族：漢；出生年月：1960、10；籍貫：山東省掖縣；學歷：研究生；專業：護理；職稱：教授；研究方向：護理教育、護理管理