急診搶救室施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察

摘要：目的 探討急診搶救室施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果 方法 盲選我院2016年1月至2017年1月期間急診搶救室接收的患者100例，任選其中的50例患者為對(duì)照組，以常規(guī)方法護(hù)理。另外的50例患者為觀察組，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)治療。對(duì)比其患者治療期間依從性和護(hù)理質(zhì)量等指標(biāo)的差異性。結(jié)果 在本次治療中觀察組患者治療期間依從性為96.00%（48/50），對(duì)照組為82.00%（41/50），觀察組高于對(duì)照組，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組在護(hù)理滿意度，SAS評(píng)分以及不良反應(yīng)方面同樣占據(jù)顯著優(yōu)勢，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 急診搶救室施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)能有效提高搶救的成功率，并提高護(hù)理質(zhì)量以及有效的降低不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；急診搶救室；應(yīng)用效果

急診搶救室的護(hù)理效果不僅在維護(hù)患者生命時(shí)起到重要的作用，而且在維護(hù)醫(yī)院的信譽(yù)也起到了非常重要的作用。由于在急診搶救室搶救患者時(shí)，患者通常會(huì)因?yàn)獒t(yī)患人員的言談舉止或者是在操作過程中造成的副作用，而產(chǎn)生的心理或者是生理上的創(chuàng)傷，引起患者諸多的不良反應(yīng)，從而降低了患者成功搶救的概率，急診搶救室施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)勢在必行[1]。本次我院就對(duì)急診搶救室施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果進(jìn)行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

盲選我院2016年1月至2017年1月期間急診搶救室接收的患者100例，對(duì)患者進(jìn)行編號(hào)，并隨機(jī)任選其中的50例患者為對(duì)照組，作為常規(guī)方法的護(hù)理。另外的50例患者為觀察組，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)治療。對(duì)照組男性20例，女性30例。年齡在20～75歲，平均（50. 23士3.34）；觀察組的男性25例，女性25例，年齡在20～75歲，平均（50. 23士3.34）歲。兩組患者無較大差異，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組的患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理服務(wù)的幾個(gè)項(xiàng)目：（1）密切關(guān)注患者的病情，如若需要急診治療，應(yīng)立即安排分診。（2）醫(yī)護(hù)人員提高自身的專業(yè)水平和專業(yè)知識(shí)。（3）對(duì)患者實(shí)施吸氧和急診搶救流程等常規(guī)的護(hù)理方法。觀察組的患者實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。針對(duì)急診搶救室施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)施行以下的對(duì)策：

（1）建立急診搶救室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)小組，小組的成員主要包括主治醫(yī)生、護(hù)理人員以及搶救人員。整個(gè)小組集思廣益，共同探討其護(hù)理方案，并事先就制定好詳細(xì)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案。

（2）優(yōu)化急救流程。由于臨床危急患者產(chǎn)生的致殘率和死亡率頗高，特別是腦中風(fēng)和癲癇癥患者，若無法在第一時(shí)間接收治療，導(dǎo)致致殘率和死亡率可能性很高。優(yōu)化急救流程勢在必行。因此，我院針對(duì)其急救流程進(jìn)行了優(yōu)化，并建立危重癥患者的綠色通道，確保危重癥患者能第一時(shí)間得到治療。對(duì)于護(hù)理人員以及急診室搶救人員應(yīng)實(shí)施其相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)，若發(fā)生危重癥患者的病例應(yīng)立即啟用搶救方案[2-3]。患者入院治療后，應(yīng)立即建立靜脈輸液通道，還有應(yīng)采取以下措施來觀察其患者的生命特征：吸氧和心電監(jiān)護(hù)補(bǔ)液和機(jī)械通氣抽血及床邊B超、心電圖檢查等。在此期間，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者以及患者家屬進(jìn)行安撫，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。

（3）優(yōu)化診斷流程?；颊呷朐汉?，應(yīng)簡化其診斷途徑，為醫(yī)師診斷患者提供寶貴的時(shí)間。比如患者入院后，急診室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)提前聯(lián)系好各個(gè)科室的醫(yī)師。聯(lián)系的科室包括影像科、檢驗(yàn)科、B超室、手術(shù)室以及各?？频龋⑴浜虾弥髦吾t(yī)師對(duì)患者進(jìn)行病情的診斷?；颊咴\斷完成后，護(hù)理人員應(yīng)立即回到搶救室準(zhǔn)備好手術(shù)需要的器材[4]，例如備皮、導(dǎo)管放置等各種準(zhǔn)備，為醫(yī)生救治患者贏得寶貴的搶救時(shí)間。

（4）改善病房的環(huán)境。急診科室的環(huán)境對(duì)于患者以及家屬的心理影響起到一定的作用，增加其透光度和空氣流通程度。定期打掃搶救室和急診室里的儀器設(shè)施，比如洗胃裝置、心電監(jiān)護(hù)儀等。如果患者沒有家屬的陪同，護(hù)士可以免費(fèi)給患者提供掛號(hào)、送藥取藥等人性化的服務(wù)。等患者恢復(fù)意識(shí)后，告知其患者家屬并告訴患者的病情，讓患者明確了解自己的救治流程。在病房內(nèi)可以為患者提供免費(fèi)的飲用水和吸水管，夏季要做好降暑措施，在病房里提供空調(diào)。冬天做好防寒措施，為患者提供被褥、暖水袋等防寒設(shè)備。

（5）風(fēng)險(xiǎn)管理優(yōu)化。患者恢復(fù)意識(shí)后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行心理治療，根據(jù)每天患者病情的發(fā)展?fàn)顩r鼓勵(lì)患者積極的配合治療，主動(dòng)的詢問病人的感受，并對(duì)病情進(jìn)行新的評(píng)估，在安撫病人焦躁不安的情緒時(shí)，可例舉以前成功治愈過的案例，使患者能保持良好、積極的心理暗示，或者可以鼓勵(lì)患者多觀看積極、正能量的影片，使患者在治病期間也能更好的享受生活。在此期間 護(hù)理人員做好風(fēng)險(xiǎn)管理事件預(yù)防措施，比如幫患者佩戴個(gè)人信息和用藥信息的腕帶，降低用藥的風(fēng)險(xiǎn)事件。對(duì)患者進(jìn)行疼痛護(hù)理干預(yù)，當(dāng)患者感覺疼痛，可以幫助患者分散注意，和病人聊天、放一些音樂給患者聽，降低患者的注意力。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者治療期間依從性、不良反應(yīng)情況、護(hù)理滿意度、患者焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)分情況加以統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS16.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以率（%）表示，行x2，計(jì)量資料（ ±s）表示，行t檢測，存在差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

在本次治療中觀察組患者治療期間依從性為96.00%（48/50），對(duì)照組為82.00%（41/50），觀察組高于對(duì)照組，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組術(shù)后僅1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，對(duì)照組為11例，且觀察組護(hù)理滿意度為94.00%（47/50），對(duì)照組為80.00%（40/50），在SAS評(píng)分中，觀察組為（10.54±1.68），對(duì)照組為（31.25±1.84），觀察組均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，對(duì)應(yīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢測值依次為12.2425，15.0474，14.1142。

3 討論

通過分析危急重癥患者的的特殊情況，并對(duì)患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。患者的治療期間依從性、護(hù)理滿意度，觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過實(shí)施的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有效的提升護(hù)理人員的專業(yè)水平和專業(yè)知識(shí)，其次緩解了患者以及家屬的不良情緒，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛。同時(shí)，顯著的降低了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的概率。本次治療中我院就將該優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)運(yùn)用到50例治療中，觀察組各方面指標(biāo)均占據(jù)顯著優(yōu)勢，可見該護(hù)理模式的有效性，值得臨床護(hù)理進(jìn)行推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]何慶，危重急癥搶救流程解析及規(guī)范[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

[2]陶明，楊華，提凱，孫騰. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室中的應(yīng)用觀察[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師，2016，（19）：145+147.

[3]郭伯珍. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室中的應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，（09）：93+96.

[4]王波，呂東清，張晶. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急診搶救室的應(yīng)用效果分析[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，（23）：222-224.