疏肝健脾方加減治療非酒精性脂肪性肝炎的療效及安全性評價

摘要：目的：探究非酒精性脂肪性肝炎患者接受疏肝健脾方加減醫治干預后的臨床效果和安全性。方法：選取在我院接受醫治的非酒精性脂肪性肝炎患者80例，根據其就診順序的差異將患者分成2組。對照組患者接受甘草酸二銨腸溶膠囊醫治干預；實驗組患者在對照組醫治方法基礎上加以配合疏肝健脾方加減醫治干預。結果：經醫治干預后，實驗組患者臨床醫治總有效率為85.00%（34/40），高于對照組總有效率（67.50%），P<0.05。結論：非酒精性脂肪性肝炎患者接受疏肝健脾方加減醫治干預，可有效提高患者醫治效果，醫治安全性較高，臨床效果明顯。

關鍵詞：疏肝健脾；非酒精性脂肪性肝炎；臨床效果；安全性

非酒精性脂肪性肝炎是由于代謝應激性肝臟受損而引發的疾病，其發病率逐年升高，對人們的生命健康造成極大的威脅[1-2]。本文主要對非酒精性脂肪性肝炎患者接受疏肝健脾方加減醫治干預的臨床效果和安全性作分析，如下文：

1臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取在我院接受醫治的非酒精性脂肪性肝炎患者80例，選取時間為2016年5月15日-2017年5月16日，根據其就診順序的差異對所有入選患者進行分組，40例非酒精性脂肪性肝炎患者為一組。

實驗組患者中，年齡處于27-52歲之間，年齡均值為（44.32±5.79）歲；男女比例為21/19。

對照組患者中，年齡處于29-50歲之間，年齡均值為（45.01±6.33）歲；男女比例為23/17。

2組非酒精性脂肪性肝炎患者均知情同意、自愿接受相關醫治干預。實驗組與對照組非酒精性脂肪性肝炎患者的一般資料無差異，p>0.05，可進行比較。

1.2方法

2組患者均接受基礎醫治干預，即適當運動、飲食控制、體重控制、健康知識宣教、改善生活方式等。

對照組患者接受甘草酸二銨腸溶膠囊醫治干預，用藥方法：口服；用藥劑量：150毫克/次，3次/天。

實驗組患者在對照組醫治方法基礎上加以配合疏肝健脾方加減醫治干預，疏肝健脾方的中藥組成成分為茯苓15克，白術15克，山藥15克，柴胡5克，當歸15克，白芍15克，薏苡仁15克，陳皮15克，黨參15克，甘草5克。給予伴有淤血患者另加紅花5克、桃仁5克；給予伴有濕熱患者另加5克澤瀉、10克茵陳。用水煎服，早晚各服1次。

2組患者均接受為期12周的醫治干預。

1.3觀察指標

對2組非酒精性脂肪性肝炎患者的臨床醫治效果和安全性進行觀察分析。臨床醫治效果評判標準：治愈：臨床癥狀全部消失；顯效：臨床癥狀得到有效改善；好轉：臨床癥狀好轉；無效：臨床癥狀無任何改善情況，甚至患者病情加重。總有效率=治愈率+顯效率+好轉率。

1.4數據處理

對實驗組和對照組非酒精性脂肪性肝炎患者的臨床醫治效果使用spss17.0軟件進行統計學處理，其中，臨床醫治效果為計數資料，采用卡方檢驗。若兩組數據之間p值小于0.05，則代表實驗組與對照組非酒精性脂肪性肝炎患者在臨床醫治效果方面，具有統計學意義。

2結果

2.1臨床醫治效果

實驗組患者臨床醫治總有效率為85.00%（34/40），高于對照組總有效率（67.50%），P<0.05。如表1：

2.2安全性

2組患者接受醫治干預前后其血、便、尿常規，心電圖等指標均無異常情況，在正常范圍之內。

3討論

非酒精性脂肪性肝炎疾病與人們的生活習慣、飲食習慣以及肥胖等因素有關[3]。中醫認為非酒精性脂肪性肝炎疾病屬于肝郁氣滯，痰濕內阻證，痰瘀互結證，濕熱蘊結證，肝郁脾虛證。而非酒精性脂肪性肝炎疾病的早期證型主要為肝郁脾虛證。本文對選取80例患者中的40例實驗組患者實施甘草酸二銨腸溶膠囊加以配合疏肝健脾方加減醫治干預，可提高醫治有效率，取得的臨床效果比較滿意。

甘草酸二銨腸溶膠囊屬于甘草酸制劑，對炎癥因子具有良好的抑制作用，進而減少對肝臟的損傷，受損肝細胞同時得到有效改善。疏肝健脾方中白術、黨參、甘草、茯苓具有益氣健脾功效，薏苡仁、山藥可健脾祛濕，效果良好，方中諸藥配合使用可達到疏肝益氣、健脾祛濕的良好效果[4]。

研究結果得出：經醫治干預后，實驗組非酒精性脂肪性肝炎患者臨床醫治總有效率為85.00%（34/40），高于對照組總有效率（67.50%），P<0.05。

綜上所述，非酒精性脂肪性肝炎患者接受疏肝健脾方加減醫治干預，可有效提高患者臨床醫治總有效率，醫治安全性得到大大提高，效果顯著，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

[1]李媛媛，楊欽河，張金文等.疏肝健脾方藥對非酒精性脂肪性肝病大鼠肝細胞TLR4/p38MAPK信號通路的影響[J].中國老年學雜志，2015，35（23）：6649-6653.

[2]陳芳玉，張杰，毛蓮香等.疏肝健脾化痰湯治療非酒精性脂肪性肝炎50例[J].西部中醫藥，2015，28（6）：94-95.

[3]馮高飛，陳若.疏肝健脾方治療肝郁脾虛型非酒精性脂肪性肝炎40例[J].中醫研究，2015，28（10）：5-7.

[4]肖苗苗，楊李選.疏肝健脾法治療非酒精性脂肪性肝炎60例臨床觀察[J].中醫臨床研究，2016，8（21）：47-48.