關于基層醫院呼吸內科醫院感染的預防與控制

摘要：目的：研究基層醫院護理內科醫院感染的預防措施和控制效果，為減少呼吸內科醫院感染提供參考。方法：選取了我衛生院呼吸內科2014年6月-2015年6月收治的150例患者作為對照組，2015年7月-2016年7月收治的150例患者作為觀察組。其中對照組患者給予傳統護理，觀察組患者在給予傳統護理的基礎上，給予預防控制護理，統計分析兩組患者的控制效果。結果：觀察組患者的感染率顯著低于對照組，且滿意度顯著高于對照組。結論：預防控制護理可以有效控制基層醫院呼吸內科醫院感染，提高患者的滿意度。

關鍵詞：呼吸內科；醫院感染；控制；預防

前言

呼吸系統疾病是一種常見病，病變主要發生在氣管、支氣管、肺部和胸腔等部位。呼吸系統感染輕者表現為咳嗽、胸痛，重者表現為呼吸困難、缺氧，更嚴重者會因呼吸衰竭而死亡。空氣質量的下降極易引發呼吸系統疾病，增加呼吸內科患者就診的人數。再加上患者在就診期間，需進行的侵入性檢查或治療的操作較多，抗生素類藥物的反復使用導致耐藥性產生，抵抗力下降，極易遭受醫院空氣污染等，最終形成了醫院內感染。所以，加強對呼吸內科醫院感染的預防控制管理是具有重要意義的。

1研究對象與方法

1.1研究對象

本研究選取了我衛生院呼吸內科2014年6月-2015年6月收治的150例患者作為對照組，2015年7月-2016年7月收治的150例患者作為觀察組。觀察組，男69例，女81例；年齡23-80歲，平均年齡（52.7±7.2）歲；住院時間6-41天，平均住院時間（15.3±3.8）天；50例慢性支氣管炎患者，38例支氣管哮喘患者，31例支氣管擴張患者，其他31例。對照組，男71例，女74例；年齡21-80歲，平均年齡（53.7±8.2）歲；住院時間7-40天，平均住院時間（16.1±3.5）天；53例慢性支氣管炎患者，38例支氣管哮喘患者，30例支氣管擴張患者，其他19例。比較兩組患者的性別、年齡、住院時間等方面的情況均無顯著性差異（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2研究方法

對照組患者給予傳統護理。觀察組患者在給予傳統護理的基礎上，給予預防控制護理，具體預防控制護理如下：第一，內科主任、護士長及醫院感染監控主任組成醫院感染控制小組，負責指揮、監督及協調工作；第二，呼吸內科所有工作人員均需要接受醫院感染預防和控制的知識培訓，加強工作人員的感染意識；第三，提高呼吸內科病房護理工作人員專業知識，加強對選人方面的重視度，可以制定嚴格的層層選拔制度，盡量選取一些相關專業水平較高，且具有一定的工作熱情和責任心較強的呼吸內科病房護理人員；第四，健康教育?；颊咴诖_診后住院前，醫護人員為患者及家屬發放健康教育手冊，并進行呼吸內科疾病的基礎知識的普及和預防控制措施的具體實施細節；第五，制定呼吸內科質量監控管理規范。認真落實患者的登記制度，設置科室門禁，為患者配備進出手環，嚴格控制需進出病房的患者及家屬及醫護人員。統一探病時間、限制探患者數并嚴格檢測和消毒進出攜帶的物品等，以阻斷病區外的感染源。病區內應定時通風消毒，床單、被褥等物品及時換洗晾曬消毒，醫護人員或患者家屬隨時陪同患者，及時隔離、消除患者可能接觸的污染物；第六，加強抗生素的使用管理。已有研究顯示各種不同性質的感染約占80%-90%，故有效選擇抗生素至關重要。醫務人員在保證正確使用抗生素的前提下，保證抗生素的有效血藥濃度、嚴格的給藥時間，以縮短患者的病程；第七，加強醫療器材的消毒質量控制管理。消毒不徹底會引起全院性的感染，供應物品不完善可影響診斷與治療，做好供應室工作是十分重要的，也是醫院工作不可缺少的組成部分。所以，應該加強對于醫療器材的消毒質量控制管理，在一定程度上避免呼吸內科患者的感染發生率；第八，加強特殊護理。對于老年患者應加強護理力度，如：及時記錄老年患者的言行、不適癥狀等。醫護人員應認真關注患者，及時發現臨床癥狀的變化，并立即報告主治醫師采取治療措施。

1.3評估指標

比較兩組患者醫院感染的發生率和對醫院感染相關護理的滿意度。研究員在患者住院期間給患者發放問卷，且問卷需要當場收回。同時，對患者不理解的條目，需要給予及時的解釋，保證問卷的完整性。

1.4統計學方法

本研究中的數據采用SPSS18.0軟件進行分析處理，計量資料以（ ）表示，采用t檢驗。計數資料以百分數（%）表示，采用X2檢驗，比較兩組數據之間的結果差異。

2結果

3討論

呼吸內疾病的病灶區主要分布在氣管、支氣管、胸腔、肺部等，可通過空氣、唾液飛沫等傳播?；颊咭坏┌l病，其免疫功能顯著下降，而目前醫院治療過程中的各種介入性手段尚未能達到完全無菌，病區內亦不能做好完全無污染，致使患者在治療護理期間很容易感染呼吸道疾病。所以，醫務護理人員需對科室內住院患者進行全方位的預防性護理。本文主要研究了基層醫院呼吸內科醫院感染的預防與控制，研究結果顯示，預防控制護理可以有效控制基層醫院呼吸內科醫院感染，提高患者的滿意度。

結束語

綜上所述，預防控制措施是每一個呼吸內科科室必要的組成部分，醫務護理人員需對科室內住院患者進行全方位的預防性護理，加強內部監督管理，避免藥物濫用，提高醫護人員的綜合素質，能有效提高呼吸內科的治療水平。

參考文獻

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