河南省某農業院校大學生營養KAP及膳食營養狀況調查分析

王彥平，曹 婭，楊慶瑩，錢志偉

（河南農業職業學院食品工程學院，河南鄭州451450）

河南省某農業院校大學生營養KAP及膳食營養狀況調查分析

王彥平，曹 婭，楊慶瑩，*錢志偉

（河南農業職業學院食品工程學院，河南鄭州451450）

以某農業院校在校大學生的營養知識、營養態度、飲食行為（營養KAP）和膳食營養狀況為研究目的，采用整群抽樣方法隨機抽取2個年級不同專業12個班級學生作為調查對象，對其進行營養KAP問卷調查和24 h回顧法調查膳食營養狀況。共發放KAP調查問卷376份，回收問卷360份，有效問卷348份，回收率和合格率分別為95.8%和96.7%。大學生營養KAP平均得分為45.96±4.43分，其中女生得分高于男生（p＜0.05），二年級大學生得分高于一年級大學生（p＜0.05），食品專業大學生得分高于其他專業大學生（p＜0.05）。經多元線性回歸分析，影響大學生營養KAP得分的主要因素為性別、年級、專業和生源。大學生存在不同程度的能量和營養素攝入量不足的情況，食品專業學生營養狀況優于非食品專業學生（p＜0.05），女生的營養狀況優于男生（能量和鐵元素除外）。

農業院校；知識；態度；行為；膳食營養

0 引言

隨著社會經濟水平的提高和國家科學普及工作的不斷推進，人們逐漸認識到營養對健康的重要性。但研究顯示，人們對合理營養與平衡膳食的知識了解仍較欠缺[1-4]，從而導致營養相關疾病，如肥胖、糖尿病、高血壓、高血脂、腫瘤等的發病率大幅度上升[5-6]。農業院校大學生是一個特殊的群體，他們對營養知識的掌握狀況和飲食行為的優劣不僅關系到自身未來的健康狀況，更在農產品種植、養殖、貯藏與加工等環節滲透營養與健康的理念，進而影響中華民族未來整體的健康水平。因此，對該類人群進行平衡膳食與營養教育尤為重要。為了解農業院校在校大學生的營養知識、營養態度和飲食行為（營養KAP）狀況及存在的問題，筆者于2015年4月在學院進行了營養KAP調查，為探索合理的營養教育模式提供參考。

1 對象及方法

1.1 調查對象

首先采用分層隨機抽樣和整群抽樣的方法，抽取學院8個二級學院2個年級12個班級共376名學生作為研究對象，進行營養KAP調查。

1.2 營養KAP和膳食營養狀況調查方法

1.2.1 KAP問卷編制

根據農業院校大學生具體情況自行設計編制調查問卷，先作預調查進行評估并討論修訂后確定。該問卷包括一般情況（共8題）、營養知識（基礎營養知識25題和疾病營養知識25題）、態度（共10題）和飲食行為（共20題）4個部分，均為選擇題。

1.2.2 KAP問卷信效度檢驗

對調查問卷分別進行信度檢驗和效度檢驗。①信度檢驗。正式調查前選取男女生各15名進行問卷調查，間隔2周后再次調查，對2次結果進行比較。采用Cronbach's α值表示問卷內部一致性，問卷各條的檢驗系數均大于0.05，問卷的Pearson相關系數均大于0.637，說明該問卷具有較高的可信度。②效度檢驗。請營養專家對問卷各題目進行篩選，對其得分與總分的相關性進行效度檢驗。Pearson相關系數均大于0.762，說明該問卷內容效度較好。

1.2.3 調查方法

由統一培訓的調查員進行現場調查，采用現場發放問卷、現場收回問卷的形式，確保問卷的真實性和完整性。膳食營養狀況調查采用24 h回顧法，連續調查3 d并分析學生營養素攝入情況。

1.2.4 問卷評分

營養KAP調查問卷采用賦值法評分，答對記1分，答錯或不回答記0分；營養態度和飲食行為部分題目分別記1分、0分。

1.2.5 營養素攝入計算

采用康健營養配餐健康管理軟件，按照《食物成分表》中各種食物中營養素的含量和《中國居民膳食營養素參考攝入量（RNIs）》關于大學生（中體力勞動者）的膳食營養情況進行計算和評價[7]。

1.3 統計分析

問卷調查數據庫建立與錄入采用Epidata 3.0軟件，統計學分析采用SPSS 17.0軟件進行。組間均值比較采用成組設計t檢驗，組間率的比較采用χ2檢驗，相關因素分析采用多元線性逐步回歸法；p＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 基本情況

此次營養調查共發放KAP調查問卷376份，回收問卷360份，有效問卷348份，回收率和合格率分別為95.8%和96.7%。平均年齡20.2±2.9歲，其中男生132人（37.9%），女生216人（62.1%）；漢族332人（95.4%），少數民族16人（4.6%）；食品相關專業87人（25.0%），非食品專業261人（75.0%）；一年級154人（44.3%），二年級194人（55.7%）。

2.2 營養KAP評分結果分析

調查結果顯示，營養KAP得分最高為68分（滿分為80分），得分最低為21分，KAP平均分為45.96±4.43分，學生KAP評分普遍較低。

營養KAP評分結果分析見表1。

表1 營養KAP評分結果分析

由表1可知，該農業院校大學生營養知識匱乏，飲食行為不盡合理，學生對營養知識重視程度較低，學校未做有效的營養教育和膳食指導；學生在選擇食物的時候，大多根據自己的喜好或者價格而不是根據食物的營養成分，從而導致學生膳食結構不合理。348名學生中表示對營養知識感興趣的占87.3%，認為掌握營養知識有利于健康的占90.6%，愿意為了健康學習更多營養知識的占88.2%。營養態度良好，可選擇合適的營養教育模式對其進行營養知識宣傳和膳食指導。

2.3 不同性別、專業、年級學生營養KAP評分結果分析

不同性別學生營養KAP評分分析見表2，不同專業學生營養KAP評分分析見表3，不同年級學生營養KAP評分分析見表4。

表2 不同性別學生營養KAP評分分析

由表2可知，與男生相比，女生的營養知識、營養態度、飲食行為和KAP總分評分均較高，差異均有統計學意義（p＜0.05）。可能由于女生對食物的熱愛程度和對自身身材的關注度更高，更愿意通過一定渠道了解食物的營養與健康知識。

表3 不同專業學生營養KAP評分分析

表4 不同年級學生營養KAP評分分析

由表3可知，與食品專業學生相比，非食品專業學生的營養KAP評分較低，差異均有統計學意義（p＜0.05）。可能與食品專業學生參加營養相關課程的學習后，對膳食營養知識有一定的掌握，從而具備較好的營養態度和飲食行為有關。

由表4可知，與二年級學生相比，一年級學生的營養知識、營養態度、飲食行為和KAP總分評分均較低，差異均有統計學意義（p＜0.05）。由于學校會定期組織一定形式的營養健康教育，二年級各專業學生參加健康教育后具備一定營養知識，從而能夠較正確地指導日常膳食，選擇食物時會從食物的營養角度考慮。

2.4 營養KAP得分影響因素多元線性回歸

以營養KAP總評分為因變量，性別、民族、專業、年級、生源、體質指數（BMI）等6個因素為自變量，采用多元線性Stepwise逐步回歸法（α＜0.05的自變量進入方程，α＞0.10的自變量排出方程）做多元線性回歸。結果顯示，性別、專業、年級、生源對營養KAP總評分有影響，與t檢驗結果基本一致。

營養KAP總評分影響因素多元線性逐步回歸分析（n=348）見表5。

表5 營養KAP總評分影響因素多元線性逐步回歸分析（n=348）

表6 不同專業及性別大學生膳食能量及營養素攝入量分析

2.5 不同專業、性別學生膳食能量及營養素攝入量分析

不同專業及性別大學生膳食能量及營養素攝入量分析見表6。

由表6可知，食品專業學生蛋白質、鈣、鐵、鋅和VA，VB1，VC等營養素的攝入量顯著高于非食品專業學生（p＜0.05），說明對食品專業學生學習營養相關知識后，會改善其飲食行為，使膳食能量和營養素攝入量趨于合理。通過與RNIs對比可知，該農業院校大學生的膳食能量和營養素攝入量均存在不同程度不足的情況，如蛋白質、鈣和VA等營養素；男生和食品系女生膳食能量攝入基本合理，但非食品系女生膳食能量攝入略不足，這可能與女生盲目追求纖瘦身材有關；2組男女生的蛋白質攝入量都不足，但食品系學生蛋白質攝入量顯著高于女生（p＜0.05）；2組男女生鈣元素攝入量都遠低于RNIs，這種現象在我國非常普遍[8]，這與大學生奶制品攝入量不高有關；2組女生鐵元素攝入量都嚴重不足，缺鐵性貧血的問題在我國也比較普遍，尤其是女性[9]，這主要是由于女生生理周期導致了大量鐵流失和女生不喜歡吃含鐵量較高的肝臟和紅肉；所有男生和其他專業女生VA攝入不足，這也符合我國營養素攝入現狀，但食品專業女生VA攝入基本滿足；VB1，VB2，VC，VE等維生素的攝入量存在女生高于男生的現象，可能與女生更注重蔬菜水果等維生素含量高的食物有關。

3 結論與討論

調查結果表明，被調查農業院校大學生的營養KAP平均分為45.96分，處于百分制分數線的50～60分范圍內，評分較低。說明該農業院校大學生營養知識有所缺乏、營養態度較端正、飲食行為不佳。

營養知識部分總分50分，平均得分為23.98± 4.86分。從調查問卷結果來看，學生在哪些食物富含蛋白質、鈣、鐵、VA和VC，以及口腔潰瘍、夜盲癥等疾病與哪些營養素缺乏有關等問題中得分較低。女生營養知識得分高于男生，這是大學生普遍存在的現象[10-12]；食品專業學生得分高于非食品專業，說明接受營養知識教育后會取得一定效果。由此可見，該農業院校的營養教育有待加強，需要開展多種形式的營養教育。讓農業院校大學生全面地了解營養與健康方面的知識，可以為農產品的種植、養殖、加工和安全管理等環節融入營養要素，為保障健康農副產品的供應打下堅實基礎。

營養態度總分10分，平均得分為8.64±0.20分。說明該農業院校大學生普遍具有良好的營養態度，能夠認識到自己的膳食結構存在一定問題，但多數學生認為營養有助于健康、早餐很重要，并愿意學習更多的營養知識。這一結果，說明在農學院校大學生中開展不同模式營養教育具有很大的必要性[13-15]。

飲食行為總分20分，評價得分為13.32±0.20分。從調查結果來看，學生的不合理飲食行為主要有不吃早餐、吃粗糧較少、喝牛奶較少、吃動物性食品較少、愛吃零食等，不少飲食行為尚待改進。針對學生營養知識的缺乏和飲食行為的不足開展營養教育與膳食指導，可幫助學生培養良好的飲食行為[16-17]。

膳食營養調查結果顯示，該農業院校大學生存在不同程度膳食能量和營養素攝入量不足的情況，食品專業學生營養狀況優于非食品專業學生，女生的營養狀況優于男生（能量和鐵元素除外），這可能由于食品專業學生和女生掌握較多的營養知識，具備較好的營養態度和飲食行為，從而使膳食結構較為合理，營養狀況較好。

農業院校針對大學生的素質培養，將來對農產品的生產、經營和加工有著深遠影響。營養科學不僅在作物育種、飼養業領域中發揮影響，在作物栽培方法與糧食、蔬菜、水果營養成分的控制研究方面也會起促進作用，因此營養科學與其他學科的相互滲透推動著農業科學研究的發展。在農業院校開展營養教育是具有戰略意義的大事，選擇合適的營養教育模式尤為重要，通過提高農業院校大學生的營養知識，端正其營養態度，改變不良飲食行為，并將營養知識應用于今后的工作中，為提供營養健康的農產品提供保障。

[1]束莉，馬嬿，趙文紅，等.某醫學院校大學生營養知識、態度及飲食行為調查[J].蚌埠醫學院學報，2014，39（5）：637-639.

[2]劉佳，李林風，肖全紅，等.營養知識態度行為（KAP）對大學生膳食營養的影響[J].食品與機械，2013，29（3）：104-106，168.

[3]黃緋緋，王惠君，張繼國，等.2004—2011年成年居民《中國居民膳食指南》知曉率的變化及其對膳食的影響[J].營養學報，2015，37（4）：325-329.

[4]陳玉柱，唐振柱，方志峰，等.廣西五地區居民營養知識、膳食行為及影響因素分析[J].中國健康教育，2016，32（1）：36-40.

[5]徐紅，祁志剛，曹曉斌，等.南通市成人主要慢性病相關危險行為特征分析[J].現代預防醫學，2016，43（2）：350-353.

[6]董忠，李剛，謝瑾，等.北京市成人主要慢性病流行特征分析[J].中國公共衛生，2010，26（3）：357-358.

[7]程義勇.《中國居民膳食營養素參考攝入量》2013修訂版簡介[J].營養學報，2014，36（4）：313-317.

[8]孟惠平，李東莉，楊延哲.鈣與人體健康[J].微量元素與健康研究，2010，27（5）：65-67.

[9]徐素萍.微量元素鐵與人體健康的關系[J].中國食物與營養，2007（12）：51-54.

[10]孫錦峰，李星，胡小靖，等.河南某高校大學生營養KAP調查及干預效果[J].鄭州大學學報（醫學版），2011，46（5）：766-768.

[11]王運良，孫翔云，萬修偉，等.大學生2039名營養知識態度及飲食行為調查[J].中國學校衛生，2010，31（1）：25-27.

[12]宋陽，張然，張立實.成都市大學生營養與食品安全知識態度行為調查[J].現代預防醫學，2012，39（2）：302-306.

[13]王鋒，吳秋云，邵繼紅，等.我國大學生營養教育效果Meta分析[J].中國學校衛生，2012，33（4）：472-473.

[14]黃雄，王素青.我國大學生營養教育干預效果的Meta分析[J].中國學校衛生，2013，34（12）：1 433-1 435.

[15]潘子儒，黃萬琪.大學生營養狀況及飲食行為調查[J].中國學校衛生，2010，31（8）：1 035-1 037.

[16]余小輝，涂小云，李萍.營養教育對大學生營養知識、態度、行為的影響[J].現代預防醫學，2011，38（18）：3 709-3 711.

[17]王運良，孫翔云，萬修偉，等.營養健康教育對大學生營養KAP的影響[J].中國學校衛生，2010，31（9）：1 044-1 046.◇

The Survey of Nutritional Knowledge Attitude and Practice of Agriculture College Students

WANG Yanping，CAO Ya，YANG Qingying，*QIAN Zhiwei
（Department of Food Engineering，He'nan Vocational College of Agriculture，Zhengzhou，He'nan 451450，China）

To investigate the status of nutrition knowledge，attitude and behavior（KAP）and dietary nutrition of agriculture college students.Using cluster sampling method，2 grades students of different majors in 12 classes are randomly selected as subjects，and the nutritional KAP questionnaire and 24 h retrospective survey are conducted to investigate the dietary nutrition status.There are 376 questionnaires are distributed，360 questionnaires are returned，348 questionnaires are valid questionnaires，the recovery rate and the qualified rate are 95.8%and 96.7%，respectively.The average score of nutrition KAP is 45.96±4.43，the scores of girls are higher than boys（p＜0.05），the grade 2 students scored higher than grade 1 students（p＜0.05），food professional students scored higher than other majors（p＜0.05）.By multiple linear regression analysis，the main factors that affect the KAP score of college students are gender，grade，specialty and origin.Students have different levels of energy and nutrient inadequate intake，the nutritional status of students is better than other professional students（p＜0.05），the nutritional status of girls is better than boys（excluding energy and iron）.

agriculture college；knowledge；attitude；behavior；dietary nutrition

G647

A

10.16693/j.cnki.1671-9646（X）.2017.03.018

1671-9646（2017）03a-0059-04

2017-02-17

2016年度河南省教育廳職業教育教學改革項目（ZJB16236）；2016年度河南農業職業學院教育科學項目（HNAC-2016-JY02）；2015年度河南省高等學校優秀教學團隊建設項目（河南農業職業學院食品營養與檢測專業）（201511）。

王彥平（1983—），女，碩士，講師，研究方向為食品功能與營養因子。

*通訊作者：錢志偉（1969—），男，碩士，教授，研究方向為食品營養與檢測。