肺結核患者的護理干預措施及對患者服藥依從性的影響分析

竇 蕾

（安徽醫科大學附屬巢湖醫院，安徽 巢湖 238000）

肺結核患者的護理干預措施及對患者服藥依從性的影響分析

竇 蕾

（安徽醫科大學附屬巢湖醫院，安徽 巢湖 238000）

目的探討肺結核患者的護理干預措施及對患者服藥依從性的影響。方法選取我院2013年10月～2016年10月收治的肺結核患者90例為分析對象，隨機分為兩組，各45例。對照組給予常規護理措施，觀察組給予護理干預措施，觀察兩組患者護理效果以及對患者服藥依從性的影響。結果觀察組的服藥依從率為95.56%，對照組的為82.22%，觀察組顯著優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。結論肺結核患者的護理干預措施能有效提升服藥依從性，有推廣價值。

肺結核；護理干預；服藥依從性；影響

肺結核屬于慢性呼吸道傳染病，臨床癥狀主要有盜汗、低熱、納差等，隨著病情的發展會出現胸痛、咯血、咳痰等癥狀，其病程比較長，治療的難度也較大[1]。目前治療該疾病的首要方法是藥物治療，不過因為長期服用藥物，有些患者會出現服藥依從性差的情況，影響其療效。為了研究肺結核患者的護理干預措施及對患者服藥依從性的影響，筆者通過選取我院收治的肺結核患者90例展開研究，將其分為兩組，分別選擇常規護理和護理干預兩組護理模式，對兩組患者的臨床護理效果及患者服藥依從性的影響進行對比，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年10月～2016年10月收治的肺結核患者90例為分析對象，隨機分為兩組，各45例。對照組男19例，女26例；年齡32～74歲，平均（57.2±1.6）歲；該組實施常規性護理措施。觀察組男22例，女23例；年齡30～72歲，平均（56.3±1.5）歲；該組實施護理干預措施。通過比較兩組患者的性別、年齡等基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

給予對照組患者實施常規護理方法，根據患者的具體病情，采用肺結核的護理規范進行護理，例如，藥物治療、飲食指導、日常生活指導、基礎護理等常規模式。觀察組患者采用護理干預措施，主要內容包括：（1）環境護理干預：保持患者病房室內空氣新鮮，通風換氣，以便患者能呼吸新鮮空氣，讓患者的呼吸功能有所改善；保持病房的安靜，排除一切干擾，以免打擾到病人休息，為患者創造一個衛生整潔、安靜舒適的住院環境。（2）心理護理干預：由于肺結核疾病具有長期性、傳染性，對患者的免疫力及肺功能帶來不良影響，患者會產生較大的心理壓力，往往帶有緊張、恐懼等不良情緒。因此，醫護人員在對此類患者護理時，應進行心理方面的疏導，在與患者耐心交流，要用柔和的語氣與其溝通，讓患者感受到護理人員的人文關懷，得到相應心理安慰，使得患者積極主動配合治療。（3）?？谱o理干預：指導患者遵循并堅持早期、聯合、規律、適量、全程的用藥原則，讓患者在醫師的指導下用藥，不能擅自停藥。嚴密觀察患者的意識、語言、姿勢、睡眠飲食、臥位、活動能力等，如患者有不舒適，及時找出影響因素并進行處理[2]。（4）健康教育：護理人員需要對患者進行規范化、全面化的健康教育，督促患者規范治療，讓患者明確自身的病情，以便杜絕一些危險因素，提高患者自我管理能力。（5）家庭支持，護理人員要對患者家屬進行健康教育，以便家屬可以有效和患者溝通，方便家屬對患者進行用藥監督，保證治療的效果。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的服藥依從性，判定標準為：完全依從：患者未停藥、沒有隨意增減劑量、按時服藥這三部分全部遵循；部分依從：患者未停藥、無隨意增減劑量、按時服藥這三個遵循了1～2部分；不依從：患者未停藥、無隨意增減劑量、按時服藥這三部分全部不遵循。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計軟件進行數據處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者的服藥依從率進行對比，觀察組顯著優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者干預后服藥依從率比對（n，%）

3 討 論

對于肺結核患者，醫護人員如果能采取有效的護理方式，不僅可以幫助患者改善生活質量，還可以提高服藥的依從率。護理干預以患者為主體，真正為患者服務，以其優質的護理方法和舒適的護理環境，提高護理滿意度。在對肺結核患者的治療中，運用護理干預方式，為患者提供全方面的護理措施，讓患者在護理過程中感受到護理人員的關心，降低患者焦慮、恐懼的心理，使患者積極主動配合治療，通過護理干預之后，患者生活質量有了很大的改善，服藥的依從率也比較高。在本次研究中，觀察組的服藥依從率為95.56%，對照組的為82.22%，觀察組顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究表明肺結核患者的護理干預措施能有效提升服藥依從性，有良好的推廣價值。

[1] 鄭必慧.對肺結核患者進行綜合護理干預對其服藥依從性的影響[J].當代醫藥論叢,2016,12(09):46-47.

[2] 麻燕蓮.肺結核患者服藥依從性的影響因素及護理干預研究進展[J].中國繼續醫學教育,2016,09(14):214-216

本文編輯：趙小龍.

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ISSN.2096-2479.2017.04.43.01