健康教育程序在抑郁癥患者護理中的臨床應用效果評價

呂新榮

（山東省聊城市花園北路第四人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

健康教育程序在抑郁癥患者護理中的臨床應用效果評價

呂新榮

（山東省聊城市花園北路第四人民醫(yī)院，山東 聊城 252000）

目的評價健康教育程序在抑郁癥患者護理中的臨床應用價值及效果。方法將我院2016年1月～2017年1月收治的抑郁癥患者70例分為兩組，行常規(guī)護理的35例為對照組，另開展健康教育程序的35例為試驗組，對比兩組護理效果。結果試驗組護理以后的各生存質量領域評分、HAMD評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結論健康教育程序在抑郁癥患者護理中的臨床應用效果顯著，值得推廣。

健康教育程序；抑郁癥；護理

抑郁癥的臨床表現(xiàn)主要為患者心境持久而顯著的低落或高漲，同時伴有行為、思維異常；臨床主要使用藥物治療抑郁癥，但由于患者對疾病的認識不到位、負面心理情緒較重而使得藥物治療的效果不太理想。有研究顯示，在抑郁癥患者中開展有效的健康教育，能夠有效緩解患者抑郁癥狀，提升患者生活質量[1]。本文主要研究健康教育程序在抑郁癥患者護理中的價值，并作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次所選研究對象均為我院2016年1月～2017年1月收治的抑郁癥患者70例，根據(jù)不同護理的方法進行分組，各35例。對照組男20例，女15例；年齡19～65歲，平均（46±1.25）歲；病程為1～10年，平均（4±0.26）年；對照組實施常規(guī)護理。試驗組男19例，女16例；年齡20～63歲，平均（44±1.69）歲；病程為1～9年，平均（3±0.58）年；試驗組實施健康教育程序。兩組臨床資料的比對差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

本次所選患者均符合相關疾病診斷標準，研究均與患者及家屬簽字同意，研究均無合并其他精神障礙者，無合并嚴重心、肝、腎等功能障礙者，無合并有抵觸心理及依從性較差者。

1.3 護理方法

對照組實施常規(guī)護理，包括：入院檢查、常規(guī)宣教、藥物護理等；試驗組則在對照組護理基礎上，開展健康護理程序，具體措施如下：

1.3.1 評估患者學習的需求

護理人員可通過交談、觀察及量表等方式評估患者入院前對疾病的掌握程度以及患者人際交往能力，并根據(jù)評估的結果，為患者擬定科學合理的健康教育方案，包括：強化患者對抑郁癥的認知度、藥物治療的意義及應注意的事項等，同時，指導患者應對負面心理情緒的方式、自我保健和護理的措施等。

1.3.2 根據(jù)制定的健康教育方案實施護理

（1）入院第一周：護理人員應盡快幫助患者適應本院的規(guī)章制度，強化患者及家屬藥物治療的重要性等；同時，對于飲食不規(guī)律者，護理人員應及時給予患者科學的飲食護理，囑患者多食用香蕉、櫻桃、深海魚、雞肉等食物。此外，護理人員還應還應加強對患者家屬的健康教育，告知患者家屬家庭的監(jiān)護，對于預防意外的重要性。

（2）入院兩周后：護理人員應進步強化對患者和家屬的健康教育，并根據(jù)患者恢復情況，給予其分散療法、放松訓練等，以改善患者抑郁癥狀；對于恢復較為良好的患者，護理人員也可適時引導其參照娛樂活動，使患者盡快融入社會。

（3）出院前一周：護理人員應向患者和家屬講解預防抑郁癥的措施，出院以后服藥的方式等，對于有自殺傾向的患者，護理人員應囑患者家屬做好對患者的監(jiān)護，并告知患者和家屬定期到院復查。

1.4 效果評定

使用生存質量量表（WHOQOL-100）對兩組患者護理后的生存質量進行評定，量表共包含生理、心理、環(huán)境、精神支柱、社會關系及獨立性等六個領域，評分越高，表示患者生存質量越好；并采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對兩組護理前后患者抑郁程度進行評定，其中，評分越高表示患者抑郁程度越嚴重[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件包對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料用例數(shù)（n）和百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料用“x± s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理后兩組患者生存質量對比

護理以后，試驗組各生存質量領域的評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 護理后兩組患者生存質量對比（±s，分）

表1 護理后兩組患者生存質量對比（±s，分）

組別 生理 心理 環(huán)境 精神支柱 社會關系 獨立性試驗組 15.39±1.25 16.95±1.54 14.79±0.25 15.69±0.25 16.97±1.33 15.94±0.98對照組 13.06±0.25 42.79±1.58 12.19±1.25 13.06±1.57 13.49±0.74 10.73±0.24

2.2 護理前后兩組患者HAMD評分對比

護理以前，試驗組患者HAMD評分為（25.34±2.95）分，對照組HAMD評分為（25.17±4.69）分，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理以后，試驗組患者HAMD評分為（6.02±1.57）分，對照組HAMD評分為（12.69±1.46）分；試驗組HAMD評分優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

抑郁癥的治療難度較大，且極易反復發(fā)作，給患者家庭、社會造成了嚴重的損失。健康教育程序主要是通過評估患者病情、性格特征等而擬定的系統(tǒng)、針對性、全面性的健康教育計劃，其不僅能夠提升患者治療及護理的配合度，而且還有利于提升患者自我防護的能力，進而促進患者的早日康復。本次研究中，實施健康教育程序的試驗組，其護理以后的各生存質量領域評分、HAMD評分均優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。與古賤秀等[3]研究結果相符，提示，在抑郁癥患者中開展健康教育程序，有利于緩解患者抑郁程度。

綜上所述，在抑郁癥患者中實施健康教育程序的效果確切，具有較高的臨床應用價值。

[1] 程新強.焦慮抑郁癥患者的健康教育和心理疏導護理的療效評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(15):231-232.

[2] 韋春紅,馬昌鳳,王從杰.全程健康教育路徑對抑郁癥患者生活質量的影響[J].國際護理學雜志,2015,34(15):2105-2108.

[3] 古賤秀,羅秋蘭,黃月紅.抑郁癥患者護理中健康教育程序的應用解析[J].哈爾濱醫(yī)藥,2015,35(6):499-500.

本文編輯：吳宏艷

Evaluation of clinical application of health education program in nursing care of patients with depression

LV Xin-rong
(The Fourth People's Hospital of Liaocheng Huayuan North Road,Shandong Liaocheng 252000,China)

ObjectiveTo evaluate the health education program in nursing patients with depression clinical application value and ef f ect.MethodsFrom January 2016 to January 2017,70 cases of patients with depression were divided into two groups,the routine nursing care of 35 cases of control group,the other 35 cases of carrying out health education program for experimental group, compared two groups of nursing ef f ect.ResultsOf the quality of life of the patients after nursing domain score,HAMD scores were better than control group(P＜0.05).ConclusionHealth education program in nursing patients with depression clinical application ef f ect is remarkable,is worth promoting.

Health education program; Depression;Nursing

R473

B

ISSN.2096-2479.2017.04.133.02