護理糾錯本在護理質量管理中的應用

張 倩

（聊城市第二人民醫院重癥醫學科，山東 聊城 252600）

護理糾錯本在護理質量管理中的應用

張 倩

（聊城市第二人民醫院重癥醫學科，山東 聊城 252600）

目的分析護理糾錯本在護理質量管理中的應用效果。方法選取我科2016年10月～2017年1月護理人員28名的資料作為研究對象，本組護理人員均予以護理糾錯本管理，對比分析實施前后護理質量管理改善情況。結果本組實施后護理隱患上報率與護理不良事件發生率均優于實施前，差異有統計學意義（P＜0.05）；本組實施后病房管理、物品管理、基礎護理、護理安全、護理文書評分均比實施前高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論護理質量管理中應用護理糾錯本可有效改進臨床質量管理，調動護理人員積極參與安全管理的主動性，提高其抗風險能力，進而降低不良事件發生率，具臨床推廣應用價值。

護理糾錯本；護理質量管理；效果

護理質量管理為護理管理核心，臨床不斷將護理質量提高為護理質量管理目標[1]。為促進護理質量得以提高，應充分發揮醫院護理人員團隊合作的精神，并積極調動其積極參與護理質量控制的意識。本研究就選定的護理人員28名實施護理糾錯本，以增強護理質量管理，且取得滿意效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2016年10月～2017年1月護理人員28名的資料作為研究對象，年齡25～36歲，平均年齡（30.25±5.46）歲；文化程度：大專4名，大學本科24名；職位：主管護師8名，護師16名，護士4名。

1.2 方法

本組護理人員均應用護理糾錯本，具體措施為：①科室護理人員依據負責項目，根據院方護理的同一護理質量檢查標準進行檢查，及時修正檢查發現的問題，并將其詳細記錄至護理糾錯本中，做到及時發現、隨時記錄以及及時糾正。②每位護理人員均于上班、下班前查閱護理糾錯本，并針對自身存在的相關問題予以更正，待確定之后再改進及簽名。護士長每個月均對護理糾錯本中所有的護理錯誤予以歸類與總結，于每月例會上組織所有護士共同分析問題發生的原因，并提出相應的解決措施。③護理人員的績效考核管理予以量化考核制，按照護理人員的工作質量以百分比減分制予以評估，對于護理糾正本中記錄的問題，若護理人員未及時予以查閱及更正，即于績效考核中扣除相應的分數。

1.3 觀察指標與評定標準

記錄并對比本組實施前后護理隱患上報率及護理不良事件發生率；對比本組實施前后護理質量評分變化情況，包括病房管理、物品管理、基礎護理、護理安全、護理文書，各項20分，滿分100分；分值越高，表明護理質量越佳[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比本組實施前后護理效果

本組實施前護理隱患上報率17.86%（5/28），護理不良事件發生率39.29%(11/28)，實施后分別為39.29%（11/28）、7.14%（2/28），本組實施前后對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比本組護理質量評分變化情況

本組實施后病房管理、物品管理、基礎護理、護理安全、護理文書評分均比實施前高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比本組護理質量評分變化情況（±s，分）

表1 對比本組護理質量評分變化情況（±s，分）

注：組間對比，aP＜0.05

時間 病房管理 物品管理 基礎護理 護理安全 護理文書實施前（n=28） 10.32±2.14 11.58±2.63 12.20±2.47 10.32±2.11 12.63±2.05實施后（n=28） 18.69±1.10a 18.93±1.05a 19.12±0.25a 18.72±1.19a 18.25±1.17a

3 討 論

護理缺陷防范是較為復雜的一個過程，其與護理人員技術、自身素質、管理水平及護理環境等密切相關[3]。傳統護理質量管理為護理部護士長及質控人員例行檢查，檢查人員僅為被動接受檢查，大大降低護理質量管理的工作效率。為此，本研究分析選定的28名護理人員實施護理糾錯本前后的效果，以期為日后護理管理提供參考依據。

本研究結果顯示：本組實施后護理隱患上報率39.29%較之實施前17.86%更高，且護理不良事件發生率7.14%較之實施前39.29%更低，同時本組實施后病房管理、物品管理、基礎護理、護理安全、護理文書評分均比實施前高，這與程惠玲、黃行芝[4]等人文獻研究結果相類似，提示護理糾錯本實施于臨床護理質量管理中，不僅能夠提高隱患上報率，并降低不良事件發生率，而且有效提高護理質量。考慮原因可能為：本組護理人員實施護理糾錯本之后，其自我管理的意識得以充分調動，進而提高其參與醫院護理質量管理主動性及積極性。加之護理糾錯本公開透明，大家均可填寫與參與，真正體現出管理中公正無私的理念，實現制度管人，而非人管人，不僅增強護理人員工作的協作性，而且減輕護士長管理的工作量，進而顯著提高護理管理效率[5]。此外，實施護理糾錯本后，日常工作中存在的護理缺陷均得以及時提示，而對及時糾正缺陷于個人績效考核中不扣除分值，很大程度上減輕護理人員對質量檢查的緊張、恐懼等心理壓力，進而提高其對工作的滿意度。本研究受環境、樣本及時間等多項因素顯著，未就本組實施前后護理滿意度情況進行對比分析，待進一步調查予以報道。

綜上所述，護理糾錯本實施于臨床護理質量管理中，不僅能夠提高隱患上報率，并降低不良事件發生率，而且有效提高護理質量，值得臨床推廣及廣泛應用。

[1] 陳 艷,林 艷,林碧娥.圖片糾錯法在急診外科護理管理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2014,35(21):3251-3252.

[2] 張紅蓉,盧畢卿.加強護理質量管理對醫院感染控制情況的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(10):95-96.

[3] 顏琴書.“現場錄像糾錯式”教學法在外科護理學實驗課中的應用[J].衛生職業教育,2016,34(12):59-60.

[4] 程惠玲,黃行芝,寧曉東,等.負性事件管理路徑在護理質量管理中的應用[J].護理研究,2014,28(09):3161-3163.

[5] 熊瑞錦.糾錯法在護理實訓教學中的應用[J].醫學研究與教育,2014,31(03):99-101.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.04.155.02