快速康復外科在腹腔鏡膽囊手術疼痛管理中的應用分析▲

顏碧蓮 馬倩紅 梁言珍 譚 濤 王媛媛

(廣東省中山市人民醫院普外一科，中山市 528400)

快速康復外科在腹腔鏡膽囊手術疼痛管理中的應用分析▲

顏碧蓮 馬倩紅 梁言珍 譚 濤 王媛媛

(廣東省中山市人民醫院普外一科，中山市 528400)

目的 探討快速康復外科(FTS)在腹腔鏡膽囊手術疼痛管理中的應用價值。方法 將120例接受腹腔鏡膽囊切除術患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組60例。觀察組行FTS護理，對照組行常規護理。記錄兩組術后肛門排氣時間、下床時間、輸液量及進流質飲食時間，比較兩組VAS疼痛評分及疼痛嚴重程度。結果 觀察組術后1 d、3 d及1周時VAS評分均顯著低于術前1 d和對照組差異均有統計學意義(P<0.05)。觀察組術后疼痛程度低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。觀察組術后肛門首次排氣時間、下床時間、輸液量、進流質飲食時間及術后并發癥發生率均低于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 FTS用于腹腔鏡膽囊手術術后護理能迅速改善疼痛癥狀，減輕疼痛程度，且有助于患者胃腸功能恢復，縮短康復時間。

快速康復外科；腹腔鏡；膽囊手術；疼痛管理

腔鏡手術在微創理念指導下，其切口小、出血少的優勢已得到臨床公認，成為膽囊切除術的首選方法[1]。快速康復外科(FTS)根據循證醫學原則，旨在減少術后應激反應，促進患者康復，這與腹腔鏡外科微創理念一致。但目前臨床對FTS與腹腔鏡聯合應用是否具有累加優勢的認識仍存爭議[2]。疼痛是術后重要的應激反應，也是患者最迫切希望改善的臨床癥狀[3]，對提高術后生活質量具有重要意義。為此，本研究選取120例腹腔鏡膽囊手術患者，對比分析FTS用于腹腔鏡膽囊手術的疼痛管理效果。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察對象為2014年7月至2016年7月住我院治療的120例膽囊手術患者，男67例，女53例；年齡36～67(51.86±14.92)歲；經B超確診膽囊結石76例，膽囊息肉44例；……