多層CT灌注成像與胃癌病理分化程度的關系研究

左勤學

(湖南省郴州市第一人民醫院放射科，郴州市 423000)

·經驗交流·

多層CT灌注成像與胃癌病理分化程度的關系研究

左勤學

(湖南省郴州市第一人民醫院放射科，郴州市 423000)

目的 探討多層CT灌注成像與胃癌病理分化程度的關系。方法 選取胃癌患者 84例，將印戒細胞癌、黏液細胞癌、低分化腺癌設為低分化組，中、高分化腺癌設為高分化組，又根據病理分期分為早期與中晚期，術前1周進行40層螺旋CT灌注掃描。比較患者血流量(BF)、Patlak血容量(PBV)、達峰時間(MTT)和Patlak表面通透性(PPS)參數。結果 隨著胃癌分化程度的升高，BF值、PBV值、PPS值均呈下降趨勢，而TTP值升高；低分化程度胃癌TTP值、BF值、PBV值、PPS值與高分化組比較， 差異有統計學意義(P<0.01)。早期胃癌BF值、PBV值及PPS值均顯著低于晚期(P<0.05)。結論 不同病理分期胃癌TTP、BF、PBV、PPS灌注參數比較結果提示，MSCT灌注成像可在一定程度上反映胃癌惡性程度。

多層CT灌注；胃癌；病理分期；灌注參數；血流

胃癌是消化系統常見惡性腫瘤，發病率及死亡率均較高。目前主要在術前通過多層螺旋CT(multi slice spiral CT，MSCT)評估胃腔的形態結構及周圍臟器情況，對腫瘤性質、形態及位置進行評估以選擇有效的治療方法，采用手術切除以達到延長生存期的目的。治療效果及預后與腫瘤分期、浸潤程度、TNM分期密切相關，MSCT可對腫瘤形態結構進行準確評價，而無法對腫瘤動態血流、血管狀態及功能進行評估[1]。本研究采用MSCT灌注成像技術對不同病理分化程度的84例胃癌患者進行術前評估，比較MSCT灌注參數與病理分化程度的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年至2014年在我院就診的胃癌患者84例，術前1周行40層螺旋CT灌注掃描，術后取組織活檢均證實為不同分化程度胃癌?！?br>