老年髖部骨折患者圍手術期預防肺部感染的護理分析

張桂清

（高密市夏莊中心衛生院，山東 濰坊 26l5O5）

老年髖部骨折患者圍手術期預防肺部感染的護理分析

張桂清

（高密市夏莊中心衛生院，山東 濰坊 26l5O5）

目的老年髖部骨折患者圍手術期預防肺部感染的護理分析。方法選取2008年7月～2016年7月我院收治的老年髖部骨折患者98例作為研究對象，按護理方式將其分為實驗組和對照組，每組49例，對照組患者采用常規護理方式，實驗組患者則進行圍手術其護理干預。結果實驗組患者護理之后肺部感染發生率為6.12%；對照組患者經過護理之后，肺部感染發生率為18.37%，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組護理滿意度為95.95%，而對照組患者在護理之后，其護理滿意度為79.59%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論老年髖部骨折患者圍手術期預防肺部感染的護理干預，具有較為顯著的價值，不僅能夠降低患者肺部感染發生率，還能提高患者滿意度，具有較為明顯的作用。

老年髖部骨折；肺部感染；護理

髖部骨折在骨折中屬于較為常見的骨折類型之一，其患者大多是老年人，隨著社會老齡化的不斷加劇，老年髖部骨折也逐年呈現出上升的趨勢，對患者造成較為嚴重的影響[1]。老年患者因其年齡過大，機體各功能都在衰退，在治療過程中，很容易出現各種并發癥，為此，在對老年髖部骨折患者進行治療的過程中，一定要加強對患者的護理，這樣能在一定程度上提升療效[2]。而本文主要也對老年髖部骨折患者圍手術期預防肺部感染的護理進行了分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2008年7月～2016年7月我院收治的老年髖部骨折患者98例作為研究對象，其中，男58例，女40例；年齡62～84歲，平均年齡（71.56±2.53）歲；股骨轉子間骨折患者59例，股骨頸骨折患者30例，粗隆下骨折患者9例。按護理方式將其分為實驗組和對照組，各49例，對比兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者護理方式采用常規護理方式，實驗組患者護理方式則使用圍手術期護理干預，具體內容如下：（1）在對患者進行護理的過程中，護理人員需要按照患者實際情況對其進行護理，其中需要讓患者呼吸道保持順暢，為此，在護理過程中，可以適當指導患者進行深呼吸，并及時對其進行叩背，霧化吸入等方法，以此來促進排痰。對于體制較弱的患者，護理人員需要幫助患者翻身拍背，協助其調整體位。（2）在手術過程中，所有患者都需要安排在層流凈化手術室進行手術。對于一些呼吸較為困難的患者，護理人員需要及時對其進行吸氧治療，并且還需要對其氧氣濃度進行控制，通常情況下需要控制在90%～95%之間，PaO2則需要控制相似60 mmHg以上。（3）在護理過程中，護理人員還需要對患者用藥進行護理干預，遵醫囑給予患者藥物，并且密切關注患者病情，以及疼痛情況。（4）對患者進行肢體功能鍛煉，指導患者進行股四頭肌收縮、踝關節等訓練，這樣就能更好地促進患者肺功能恢復，進而就能降低肺部感染發生率。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者肺部感染發生率，并對兩組患者進行護理滿意度調查，對比兩組患者護理滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者肺部感染發生率對比

實驗組患者護理之后，出現肺部感染的有3例，發生率為6.12%；對照組患者經過護理之后，出現肺部感染的有9例，發生率為18.37%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組在經過護理干預之后，老年髖部骨折患者護理滿意度為95.95%，而對照組老年髖部骨折患者護理滿意度為79.59%，對比兩組患者滿意度數據，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比（n，%）

3 討 論

老年髖關節骨折作為臨床匯總較為常見的疾病之一，其發病率十分高，在治療的過程中，大多是采用手術治療的方式[3]。但是，患者在手術之后需要長期臥床，很容易出現各種并發癥現象，其中較為常見的并發癥現象就是肺部感染，并且對于患者術后恢復有著較為嚴重的影響，為此需要對患者進行針對性預防護理干預[4-5]。

本研究調查顯示，在對老年髖部骨折患者進行圍手術期預防肺部感染的護理之后，實驗組老年髖關節骨折患者肺部感染發生率就明顯的低于對照組老年髖關節骨折患者，組間數據差異顯著，這一結果明顯的表示出，在圍手術期對患者進行預防性護理干預，主要是對患者進行針對性并且有規劃的預防護理，這樣就能夠有效地降低老年髖關節骨折患者肺部感染發生率，所以實驗組患者肺部感染發生率明顯低于對照組患者。除此之外，實驗組患者在經過一系列的護理之后，患者對于護理滿意度明顯的高于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），這一結果顯示出，在對老年髖部骨折患者進行圍手術期預防肺部感染的護理之后，患者對于護理人員的滿意度明顯高于常規護理的對照組，說明這一護理干預具有較為明顯的優勢。

綜上所述，老年髖部骨折患者圍手術期預防肺部感染的護理干預，具有較為顯著的價值，不僅能夠降低患者肺部感染發生率，還能提高患者滿意度，具有較為明顯的作用。

[1] 吳青霞,蒲 超,侯小倩,等.循證護理在預防老年髖部骨折圍術期并發肺部感染中的應用[J].檢驗醫學與臨床,2013,22(15):1928-1929.

[2] 范愛潔.高齡髖部骨折病人術后肺部感染的危險因素分析及護理對策[J].中國傷殘醫學,2014,36(11):59-60.

[3] 李海英,金 紅,張春鳴.高齡髖部骨折病人術后肺部感染的危險因素分析及護理對策[J].護理研究,2013,27(14):1345-1346.

[4] 姜源濤,姜源波.老年髖部骨折患者圍手術期肺部感染危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(21):5185-5187.

[5] 劉林林.護理干預在預防老年髖部骨折患者術后肺部感染的應用[J].健康導報:醫學版,2015,55(10):150-150.

本文編輯：劉欣悅

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.01.081.02