綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用

王志民

（山東菏澤曹縣人民醫院普外三科，山東 菏澤 274400）

綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用

王志民

（山東菏澤曹縣人民醫院普外三科，山東 菏澤 274400）

目的綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用。方法選取2015年6月～2016年9月在我院接受治療的乳腺癌患者58例作為研究對象，按照護理方式將其分為實驗組和對照組，各29例，對照組護理方式給予常規護理，實驗組護理方式則給予綜合護理干預。結果實驗組患者干預之前SDS、SAS評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；在護理之后，實驗組患者SDS、SAS評分明顯下降，下降程度也明顯優于對照組患者，而實驗組QOL評分也明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組患者術后并發率為6.89%；對照組患者術后并發率為27.59%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用能夠有效地提高患者生活質量，改善患者心理狀態，同時降低術后并發率，價值顯著。

綜合護理干預；乳腺癌；護理應用

乳腺癌在臨床中屬于女性較為常見的惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤中乳腺癌發病率大概在7%～10%，對于患者身心健康會造成較為嚴重的損害[1]。就目前而言，在對乳腺癌患者進行治療的過程中，大多是采用手術的方式，所以患者在手術之前心理狀態經常會受到影響，再加上手術之后還有可能會出現其他功能障礙以及并發癥[2]。因此，在治療過程中大多會對患者進行護理，為了更好地研究什么護理方式對患者有益，本文主要對綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用進行了分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年9月在我院接受治療的乳腺癌患者58例作為研究對象，按照護理方式將其分為實驗組和對照組，各29例，所有患者均經過臨床確診。其中，實驗組年齡29～64歲，平均年齡（48.35±3.45）歲；對照組年齡31～66歲，平均年齡（49.87±3.48）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組護理方式給予常規護理，對其各項指標進行密切觀察以及用藥指導等；實驗組護理方式則給予綜合護理干預，具體內容如下：（1）入院宣教。在患者入院之后，對其以及其家屬介紹一些有關于疾病的知識，讓其明白在日常生活中應該要做什么，以及不做什么。（2）心理護理干預。在護理過程中，加強對患者的了解和觀察，以此來對患者心理狀態進行評估，然后再對患者進行針對性的護理指導，以此來讓患者維持正常的心理狀態，使其能夠積極配合治療。（3）飲食護理干預。在護理過程中，需要對患者進行適當的飲食護理，結合患者實際情況為其制定相應的飲食方案，督促患者多加食用新鮮果蔬，禁止食用辛辣刺激類食物。在這個過程中，護理人員還可以采用中醫藥膳的方式對患者進行飲食護理。（3）保健護理干預。在護理過程中，護理人員可以引導幫助患者進行適當的戶外運動，以此來促進患者新陳代謝，避免出現感冒的現象。患者在化療期間一旦出現惡心、嘔吐、頭暈、乏力等不良反應，護理人員一定要及時和醫生匯報，以此來對患者采取相應的處理措施，確保化療能夠順利進行。

1.3 觀察指標

采用焦慮自評量表（SDS）、抑郁自評量表（SAS）以及生活質量測定表（QOL）對兩組患者分別進行評分，并且觀察兩組患者術后并發癥情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者SDS、SAS、QOL數據評分對比

實驗組患者干預之前SDS、SAS評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；在護理之后，實驗組患者SDS、SAS評分明顯下降，下降程度也明顯優于對照組患者，而實驗組QOL評分也明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者SDS、SAS、QOL數據評分對比（±s，分）

表1 兩組患者SDS、SAS、QOL數據評分對比（±s，分）

組別 n SDS SAS QOL干預前 干預后 干預前 干預后實驗組 29 58.21±3.41 43.14±4.23 58.12±3.45 45.24±4.25 79.14±6.98對照組 29 58.41±3.38 53.41±4.08 59.54±3.22 55.04±4.12 67.41±6.28 P -＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者并發癥情況對比

實驗組患者干預之后，術后并發癥只有1例患側水腫、1例肩關節運動障礙，并發癥發生率為6.89%；對照組患者術后并發癥為5例患側水腫、3例肩關節運動障礙，并發率為27.59%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌作為較為常見的惡性腫瘤之一，臨床治療主要是采用手術，但是，患者在手術之后其體型會發生改變，再加上術后還有可能會出現各種毒副反應，所以患者在治療過程中心理和生理都會受到影響[3]。而臨床實驗證明，在治療過程中對患者進行綜合護理干預，能夠有效地改善患者心理狀態，使其保持一個較為良好的心理狀態接受并且配合治療，進而就能提高生活質量。本研究調查顯示，實驗組患者在經過綜合護理干預之后，患者焦慮、抑郁下降程度明顯優于常規護理的對照組患者，并且其生活質量數據評分也明顯的高于對照組患者。這一結果提示我們，在對患者進行心理護理干預之后，患者焦慮、抑郁程度得到了控制，使其能夠積極接受治療，進而能夠有效地改善患者生活質量。除此之外，實驗組患者術后并發率也明顯的低于對照組患者，這一結果顯示綜合護理能夠在一定程度上控制患者術后并發癥現象的發生。由此可見，實驗組綜合護理干預應用于乳腺癌患者護理當中有著非常重要的作用。

綜上所述，綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用能夠有效地提高患者生活質量，改善患者心理狀態，同時降低術后并發率，價值顯著。

[1] 陳曉紅.綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用[J].北方藥學,2012,36(12):119-119.

[2] 林景華.綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用[J].醫藥前沿,2013,24(26):242-243.

[3] 余偉冰,馬雪玲.綜合護理干預在乳腺癌護理中的應用價值探究[J].吉林醫學,2015,17(17):3955-3956.

本文編輯：劉欣悅

R473.73

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ISSN.2096-2479.2017.01.133.02