全程康復護理對重度燒傷患者生命質量的影響

王穎艷

（內蒙古烏海市人民醫院，內蒙古 烏海 016000）

全程康復護理對重度燒傷患者生命質量的影響

王穎艷

（內蒙古烏海市人民醫院，內蒙古 烏海 016000）

目的全程康復護理對重度燒傷患者生命質量的影響。方法選擇本院2015年3月～2016年12月收治重度燒傷患者68例，隨機分成觀察組和對照組，每組各34例；對照組重度燒傷患者采用常規護理，觀察組患者實施全程康復護理。對比2組重度燒傷患者各項指標情況。結果觀察組重度燒傷患者生命質量各指標均優于對照組（P＜0.05）。結論針對重度燒傷患者，采用全程康復護理能有效改善其生命質量情況。

重度燒傷；全程康復護理；生命質量

隨著醫學不斷的發展，有效提高了重度燒傷患者的生存率，但燒傷遺留的功能障礙、畸形、瘢痕對患者產生極大的負擔與痛苦，明顯降低其生命質量[1]。故此，對康復期重度燒傷患者采取有效的、健康的護理，對促進患者身心康復、提高其生命質量、減少和預防并發癥的發生具有重要意義。本文通過（2015年3月～2016年12月）對重度燒傷患者采用全程康復護理，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院（2015年3月～2016年12月）接受治療的重度燒傷患者（68例），隨機將所有重度燒傷患者分為觀察組和對照組，每組各34例。對照組：男性患者占有18例，女性患者占有16例，年齡屬于21～54歲（35.48±2.62）歲，住院時間在63～123d（91.24±2.43）d，其中鍋爐爆炸患者占有3例，化學燒傷患者占有9例，火焰燒傷患者占有12例，熱液燙傷患者占有10例。觀察組：重度燒傷患者中男患者20例，女患者14例，年齡范圍在23～57歲（37.34±2.19）歲，住院時間在62～124d（91.43±2.18）d，按患者受傷原因比例為鍋爐爆炸（2）：化學燒傷（7）：火焰燒傷（11）：熱液燙傷（14）。2組重度燒傷患者各項基線資料均無明顯差別（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組——重度燒傷患者實施常規護理模式（如飲食指導、用藥護理、定期舉辦健康教育活動等）。

觀察組——給予本組34例患者在對照組的基礎上采用全程康復護理，具體內容包括對重度燒傷患者進行殘余創面護理、皮膚康復護理、肢體功能鍛煉等。

1.3 觀察指標

2組重度燒傷患者生命質量情況采用BSHS-A（簡明燒傷量表）評估，0～100分制，分值越高，表明重度燒傷患者的生命質量越佳。

1.4 統計學處理

2 結 果

觀察組重度燒傷患者BSHS-A量表各項指標評分均優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 對比2組重度燒傷患者BSHS-A量表評分情況（s，分）

表1 對比2組重度燒傷患者BSHS-A量表評分情況（s，分）

注：*與對照組相比較，P＜0.05

組別 n 社會關系 一般健康狀況 心理功能 軀體功能觀察組 34 71.43±6.54*67.58±5.49*71.31±6.26*75.34±7.05*對照組 3463.57±6.35 62.37±6.41 61.26±5.68 63.46±7.19

3 討 論

重度燒傷——是指威脅生命的嚴重燒傷，組織的炭化，是一種突發的、不可預測和預防的病癥。燒傷可導致機體出現一系列應激反應，如外貌的破壞性變化、心理創傷、生理功能的損害等表現。由于重度燒傷患者受傷面積較大，其康復時間較長，大多數患者由于各種原因限制，無法完成后期康復導致肢體功能恢復受到較大限制。故此，通過采用全程康復護理，加強對重度燒傷患者肢體功能的恢復，提高其生命質量，具體情況如下——

殘余創面護理：殘余的創面處理是治療燒傷中較為困難的問題，重度燒傷患者在康復期，大部分燒傷創面已愈合，但部分新生皮膚與殘余創面皮膚，常常時而破裂，時而愈合。故此，護理人員需加強對患者殘余創面的換藥工作，注意保護患者新生皮膚，避免壓迫。同時，護理人員需每天對病房內進行空氣凈化消毒，減少探病人員，加強病房環境的管理，促進患者殘余創面的愈合。

皮膚康復護理：當重度燒傷患者皮膚愈合后，特別是切痂植皮位置皮膚愈合后，護理人員需叮囑患者避免摩擦及暴曬，在進行離床活動時，應采用彈力繃帶或彈力襪，預防創面出現淤血、出血及水泡現象[2]。每天可協助患者使用溫水浸浴1-2次（水溫以37°-39°為宜），可適當清潔創面，促進創面皮膚排泄與血液循環功能。

肢體功能鍛煉：當患者燒傷早期時，護理人員可指導并協助重度燒傷患者進行早期功能鍛煉。當患者創面開始愈合時，可每日進行多次緩慢的主動與被動運動，活動度由小到大；當創面基本愈合時，可指導患者進行預防瘢痕攣縮、增強肌力等肢體功能運動，并囑咐患者日常多加運動，促使各關節功能盡快恢復。

觀察組患者社會關系（71.43±6.54）分、一般健康狀況（67.58±5.49）分、心理功能（71.31±6.26）分、軀體功能（75.34±7.05）分與對照組對比，觀察組明顯處于優勢（P＜0.05）。

綜上所述，針對重度燒傷患者，采用全程康復護理能有效改善其生命質量情況。

[1] 徐閩軍.全程康復護理干預在改善重度燒傷患者生存質量中的應用研究[J].國際醫藥衛生導報,2016,22(14):2188-2190.

[2] 賀曉連.護理干預對重度燒傷康復期患者的影響[J].中國當代醫藥,2014,21(2):139-140.

本文編輯：吳玲麗

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.010.1903.01