高血脂患者護(hù)理中實(shí)施臨床路徑對(duì)預(yù)后的影響研究

高永芝

（吉林省乾安縣人民醫(yī)院，吉林 松原 131400）

高血脂患者護(hù)理中實(shí)施臨床路徑對(duì)預(yù)后的影響研究

高永芝

（吉林省乾安縣人民醫(yī)院，吉林 松原 131400）

目的探討高血脂患者護(hù)理中實(shí)施臨床路徑對(duì)預(yù)后的影響研究。方法選取本院2013年3月～2014年5月48例高血脂患者，分為觀察組對(duì)照組。觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組護(hù)理有效率91.7%，明顯高于對(duì)照組75%，差異明顯，（P＜0.05）。結(jié)論臨床路徑護(hù)理高血脂患者與常規(guī)護(hù)理相比，患者預(yù)后效果明顯提高，此方法為我國(guó)能有效護(hù)理高血脂疾病開辟了一條新途徑。

高血脂；臨床路徑；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理體會(huì)

目前高血脂疾病已經(jīng)成為誘發(fā)冠心病的主要因素之一，中醫(yī)在理論上認(rèn)為高血脂屬于眩暈范疇，在臨床上采用常規(guī)護(hù)理雖然有一定的好處，但與此同時(shí)缺陷也諸多，患者預(yù)后效果不佳。由此可見，對(duì)高血脂患者采取臨床路徑護(hù)理方法十分必要，這樣可以有效提高患者護(hù)理質(zhì)量[1-2]。選取48例高血脂患者的護(hù)理資料，對(duì)比臨床路徑對(duì)患者護(hù)理效果提升作用，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年3月～2014年5月48例本院收治的高血脂患者，并隨機(jī)分組，選，分為觀察組對(duì)照組，每組24例患者。觀察組男18例，女6例，年齡38～75歲，平均年齡（62.35土8.43）歲；對(duì)照組男12例，女12例，年齡42～73歲，平均年齡（60.96土8.24）歲。患者均排除具有重大器官器質(zhì)性病變，排除無法自愿配合護(hù)理患者，觀察組和對(duì)照組二組年齡無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，主要包括血脂測(cè)量，即對(duì)患者每周進(jìn)行一或兩次的血脂測(cè)量，觀察組實(shí)施臨床護(hù)理路徑包括：用藥說明，指護(hù)理人員要對(duì)患者使用的藥物進(jìn)行詳細(xì)的說明，包括用藥的具體時(shí)間、用藥次數(shù)、用藥量，觀察患者服藥后是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，幫助患者了解科學(xué)用藥、遵醫(yī)用藥的重要性，提高患者的用藥依從度，減少不科學(xué)用藥對(duì)患者病情的影響；飲食說明，護(hù)理人員要叮囑患者忌酒忌辛辣食品，少食高脂肪、熱量食品，患者應(yīng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白，不可使用油炸食品，在日常生活中保證正常的作息和飲食規(guī)律，多食用新鮮果蔬，多飲水，使患者從根本上改善飲食習(xí)慣，避免血脂居高不下，或在患者出院后出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀；心理輔導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的不同病情，從實(shí)際出發(fā)，對(duì)患者進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)和健康宣傳，不僅能夠讓患者盡快恢復(fù)身體健康，還能緩解醫(yī)患關(guān)系，使患者更加了解高血脂的發(fā)病原因，自覺減少發(fā)病因素。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情對(duì)患者指導(dǎo)如何運(yùn)動(dòng)，提高患者的身體素質(zhì)，減少患者的體重，幫助患者科學(xué)運(yùn)動(dòng)，提高血脂下降效果，提高護(hù)理效果。

1.3 療效判斷

中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照我國(guó)1994年中醫(yī)藥管理局局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》；常規(guī)診斷標(biāo)準(zhǔn)是采用WHO/ ISH于1999年制定的高血脂病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者血脂下降情況分為三個(gè)不同的等級(jí)，顯效：即患者在護(hù)理后血脂明顯下降為正常范圍，而且無臨床不適癥狀；有效：即患者在護(hù)理后血脂相比之前有所下降，而且無臨床不適癥狀；無效：即患者護(hù)理后血脂未曾下降甚至出現(xiàn)上升情況，臨床不適癥狀明顯。護(hù)理有效率=顯效+有效/總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，護(hù)理有效率作為計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)、%表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組護(hù)理有效率91.7%，明顯高于對(duì)照組75%，差異明顯，（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護(hù)理有效率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

高血脂病是嚴(yán)重危害人類身體健康的一種常見疾病，而且也是人類發(fā)病率最高的心、腦血管疾病，截止到目前，我國(guó)高血脂病患者總數(shù)已經(jīng)超過一億人。人們?nèi)绻L(zhǎng)期控制不當(dāng)血脂，導(dǎo)致其偏高，會(huì)對(duì)人體心、腦、腎等靶器官產(chǎn)生非常嚴(yán)重的損害，特別是心臟病，通過流行病學(xué)的調(diào)查資料人們不難發(fā)現(xiàn)，人的血脂越高，其壽命越短[3-4]。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活的水平的提高，人們的飲食結(jié)構(gòu)也逐漸發(fā)展了改變，導(dǎo)致我國(guó)高血脂患者率逐年攀升，而且出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì)。臨床主要采用控制血脂藥物和糾正患者不良飲食、作息習(xí)慣作為調(diào)整患者血脂的主要治療方法，但患者的用藥依從性、科學(xué)性，以及生活習(xí)慣的糾正效果，均存在一定的差異，許多患者無法科學(xué)用藥，也無法徹底糾正不良飲食習(xí)慣，由此可見，對(duì)高血脂疾病進(jìn)行有效的護(hù)理刻不容緩。目前最有效的護(hù)理措施就是臨床路徑護(hù)理，這種護(hù)理方法是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)護(hù)理，改善患者的血?dú)狻⒔?jīng)脈，從而有效提高患者的預(yù)后恢復(fù)情況。綜上所述，對(duì)高血脂患者采用臨床路徑護(hù)理是一種有效、正確、可行的護(hù)理方法，能夠滿足患者的實(shí)際需求，值得在臨床護(hù)理中廣泛推廣。

[1] 張 苗.高血脂患者的臨床路徑護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,01(30):304-305.

[2] 關(guān)正榮.高血脂患者的臨床路徑護(hù)理體會(huì)[J].陜西中醫(yī),2011,32(3): 379.

[3] 劉 鯤,王立芹,李艷秋.高血脂患者的臨床路徑護(hù)理[J].中醫(yī)臨床研究.2012,08(25):233-234.

[4] 張英輝,瞿 英.臨床路徑會(huì)骨折合并高血脂的體會(huì).中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2012,2(27):218-219.

本文編輯：王雨辰

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.010.1909.02