中醫治療風濕痹痛常用方法及藥物分析

單梅花

（河南省安陽市中醫院風濕免疫科，河南 安陽 455000）

證治探討

中醫治療風濕痹痛常用方法及藥物分析

單梅花

（河南省安陽市中醫院風濕免疫科，河南 安陽 455000）

我們對中醫治療風濕痹痛的常用藥物進行了分析，總結如下。

1 常用治法

發汗止痛法。發汗止痛法是稍微出汗，使關節疼痛隨出汗而得到緩解［1］。類風濕關節炎關節疼痛癥狀比較突出，尤其晨間疼痛明顯。用白術、茯苓、澤瀉、附子、桂枝、木瓜等活血、通絡、益腎、驅散濕氣，治療腰酸背痛、關節疼痛效果顯著。

溫里散寒止痛法。經絡阻滯而引起血脈不暢，出現四肢冷痛，溫里散寒止痛法有助于驅散寒濕，緩解疼痛［2］。多用當歸四逆湯或烏頭湯。

補虛緩急止痛法。補益氣血以除陰虛所致風濕痹痛［3］。多用青蒿鱉甲湯，鱉甲補陰，青蒿清熱，甘草、牡丹皮、地骨皮滋陰涼血。類風濕關節炎、強直性脊柱炎多用獨活寄生湯加減。

清利濕熱止痛法。清熱除濕而緩解疼痛，多用二妙散、三妙散及四妙勇安湯。

和解表里止痛法。解除半表半里之邪而止疼痛［4］。多用蒿芩清膽湯加減。

2 常用藥物分析

共100例，均為我院用中藥治療風濕病的患者。男38例、女62例，年齡為30～67歲，多為風濕性關節炎。用統計學軟件SPSS19.0對相關的數據進行分析處理。

通過數據分析得知所用藥物為活血化瘀、散寒止痛、活血止痛、補虛止痛、平肝熄火藥，見表1。

表1 100例用藥情況及用藥頻率分析

所用中藥性味主要為苦、辛、甘?？嗄苄埂⒛茉?，辛能發散、行氣、行血，甘能補、能和。諸藥合用，能活血止痛、祛風散寒、疏通經絡。

3 小 結

治療風濕病多用祛風，活血止痛，活血化瘀，補益類，平肝熄火藥［5］。秦艽是使用最多的中藥，其次是威靈仙、獨活。

［1］ 滕紅麗，梅之南，郭力城．壯醫風濕免疫病常用藤本藥物藥學及臨床應用研究［J］．遼寧中醫雜志，2011，38（5）：873-875．

［2］ 楊輝，溫成平．風濕痹痛的中醫治法探討［J］．風濕病與關節炎，2013，2（1）：42-44．

［3］ 徐俊偉，趙旭．朱建華教授治療風濕痹痛用藥經驗［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（20）：105-106．

［4］ 徐江平，陳敏，徐愛良，等．中藥復方治療動物實驗性類風濕關節炎的用藥頻數分析［J］．湖南中醫藥大學學報，2010，30（3）：73-75．

［5］ 郭雪申，王津文，張云麗，等．蘇紅透骨摩藥治療風濕痹痛諸癥臨床療效觀察及透皮吸收功能研究［J］．中國藥房，2007，18（36）：2852-2854．

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1004-2814（2017）04-0444-02

2017-01-23