慢性心力衰竭患者施行強(qiáng)化護(hù)理的可行性研究

盧紅丹　黃秀萍

【摘要】目的 探討在慢性心力衰竭患者中施行強(qiáng)化性護(hù)理的效果。方法 選取2014年3月～2015年9月內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院康復(fù)院區(qū)收治的慢性心力衰竭患者258例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的異同分為對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組，各129例。其中在對(duì)比組中要施與常規(guī)性的傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)比組的基礎(chǔ)上施與強(qiáng)化性的護(hù)理干預(yù)，治療后對(duì)比兩組患者的心臟功能改善情況，生活質(zhì)量改善情況，平均住院時(shí)間以及患者的死亡率，并通過各類數(shù)據(jù)對(duì)比評(píng)價(jià)兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 對(duì)比兩組患者治療前后的心臟功能及生活治療改善得分情況，可見實(shí)驗(yàn)組都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)明顯好于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；比較兩組患者的平均住院時(shí)間可有對(duì)比組為（15.4±4.8）天，實(shí)驗(yàn)組為（6.2±2.7）天，可見在平均住院時(shí)間上兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；對(duì)比兩組患者的死亡率可有對(duì)比組為14%，實(shí)驗(yàn)組為5.4%，比較兩組死亡率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。結(jié)論 在慢性心力衰竭患者中施與強(qiáng)化性護(hù)理干預(yù)不僅可以有效的改善患者的心功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量的改善，而且在住院期間可以大大縮短住院時(shí)間，更可以降低慢性心力衰竭帶來的死亡率。

【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭；強(qiáng)化護(hù)理；效果

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.30..01

慢性心力衰竭作為一種老年人常發(fā)病的復(fù)雜的循環(huán)系統(tǒng)疾病，其容易反復(fù)性發(fā)作，病程一般較長且基本沒有啥根除的治療方案，因此其病死率一般較高有研究報(bào)道稱慢性心力衰竭的病死率可以高達(dá)35%～40%[1]。臨床上結(jié)合對(duì)癥的內(nèi)科性治療并給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者的心功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量的改善[2]。本文通過對(duì)慢性心力衰竭患者中施行強(qiáng)化性護(hù)理并對(duì)比研究其在臨床應(yīng)用的效果，具體情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般材料

選取2014年3月～2015年9月內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院康復(fù)院區(qū)收治的慢性心力衰竭患者258例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的異同分為對(duì)比組與實(shí)驗(yàn)組，各129例。對(duì)比組男68例，女61例；平均年齡53.2歲；其中，高血壓47例，心肌病12例，冠心病73例，風(fēng)心病，15例。實(shí)驗(yàn)組男65例，女64例；平均年齡52.9歲；其中，高血壓44例，心肌病10例，冠心病75例，風(fēng)心病18例。比較兩組患者的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

入選所有患者的疾病診斷都符合2002年的中華醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)定的關(guān)于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除患者患者有其他臟器嚴(yán)重的合并疾病，排除患有嚴(yán)重心理疾病及神經(jīng)類疾病。

1.3 護(hù)理方法

在對(duì)比組中患者給予常規(guī)性內(nèi)科藥物治療，抗心力衰竭的治療與基礎(chǔ)性治療，并在整個(gè)住院周期中給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)比的基礎(chǔ)上給予強(qiáng)化性護(hù)理干預(yù)，首先護(hù)理人員要給予患者恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，因?yàn)樾呐K的疾病與患的心理因素有直接的原因，所有護(hù)理人員要通過心理溝通使患者正視疾病，并積極有效的控制好患者的情緒，避免過度激動(dòng)，增加依從性。為患設(shè)計(jì)合理有效的飲食及運(yùn)動(dòng)方案，在生活中要堅(jiān)持少鹽飲食，適度的運(yùn)動(dòng)，攝入食物以好消化易吸收為主，攝入水量要一次少量，分多次攝入，避免暴飲暴食的習(xí)慣。按時(shí)服用藥物，堅(jiān)持不在服藥期間食用與藥物禁忌的各類食物，并詳細(xì)了解用藥的各種不利反應(yīng)，并及時(shí)處理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者治療前后的心臟功能及生活治療改善得分情況，可見實(shí)驗(yàn)組都要遠(yuǎn)遠(yuǎn)明顯好于對(duì)比組，即每組數(shù)據(jù)對(duì)比時(shí)差異都具有意義，p<0.05；比較兩組患者的平均住院時(shí)間可有對(duì)比組為（15.4±4.8）天，實(shí)驗(yàn)組為（6.2±2.7）天，可見在平均住院時(shí)間上兩組患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；對(duì)比兩組患者的死亡率可有對(duì)比組為14%（18/129），實(shí)驗(yàn)組為5.4%（7/129），比較兩組死亡率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

3 結(jié) 論

慢性心力衰竭作為各類心臟病后期的終末表現(xiàn)，而且也是好多心臟后期死亡的主要原因[3-4]。本文通過對(duì)慢性心力衰竭給予強(qiáng)化性的護(hù)理干預(yù)后對(duì)患者的心功能改善有非常明顯的效果，而且在患者的生活治療改善上也有很明顯的優(yōu)勢，在整個(gè)住院周期內(nèi)大大縮短了總體評(píng)價(jià)主要時(shí)間，最重要的是可以有效的降低因心力衰竭而造成的患者死亡率。綜上所述，在慢性心力衰竭患者中施與強(qiáng)化性護(hù)理干預(yù)不僅可以有效的改善患者的心功能恢復(fù)，提高生活質(zhì)量的改善，而且在住院期間可以大大縮短住院時(shí)間，更可以降低慢性心力衰竭帶來的死亡率。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊國莉，楊國秀.護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心力衰竭患者的康復(fù)影響[J].中國民族民間醫(yī)藥，2011，2（4）：130.

[2] 賀亞男.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性心功能不全患者生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（專科版），2011，3（10）：480-481.

[3] 楊玉英，張素超，徐雪卿.延續(xù)護(hù)理對(duì)慢性心力衰竭患者康復(fù)的影響[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（17）：95-96.

[4] 徐 雯.慢性心力衰竭患者行強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的臨床預(yù)后分析[J].求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（2）：650-651.

本文編輯：劉欣悅