淺談醫療器械電子設備的維修技術

朱源

摘要：本文結合醫療器械電子設備中的心電機的一些常見故障以及設備電路板的故障處理，簡單分析了設備的維修技術，僅供參考。

關鍵詞：醫療器械；維修；電路板

隨著科學技術的不斷進步，醫療器械的電子化程度越來越高，當前可以說醫療器械電子設備在一定程度上代表著醫院的水平。但是醫療器械電子設備作為一種高精密儀器，在日常使用過程中出現故障，將極大影響醫院的工作，所以了解其維修技術具有十分顯著的現實意義。

一、常見故障

醫療器械有很多種類型，如心電機、腦電機、彩超、CT、X射線等等，下文以心電機為例探討常見故障。

（一）干擾故障

幾乎所有的電子設備最怕的一個故障，也是最常見的一個故障就在于干擾。很多時候心電機出現異常，可能并不是設備本身出現問題，而是遭遇了干擾。當心電機在走紙記錄時，會出現各種頻率的干擾，可能是繼電接觸不良，或是接地故障，或是附近存在強磁場。

（二）供電故障

很多心電機使用鎘鎳電池，它能夠反復充電，一般情況下能夠充放電300～500次，1.25V的額定電壓，1.1V終端電壓。常見電池組無法充電的情況，可能是充電電路輸出開關位置不正確，電池組引線脫落，電池失效，電源電路有問題等。還有一種供電故障在于保險絲熔斷，機內電源電路存在短路現象，或是穩壓電路中大功率的調整管對地絕緣不良。[1]

（三）阻尼不正常

阻尼不正常即1mV電壓矩形波出角過大或呈現圓角，這種情況可能筆壓過重或過低，筆溫過低或過高，筆架太高或太低，阻尼電路電位器調節不恰當，記錄器失磁。

（四）靈敏度過低

在10mm/1mV靈敏度調節時，靈敏度電位器達不到這個靈敏度，即靈敏度低。一般可能是供電電壓不足，機內穩壓電路存在故障，集成塊或阻容元件有問題、放大器晶體管故障等。

（五）波形失真

波形失真這種情況可能是阻尼電路存在故障，阻容耦合電容變質，50Hz抑制網絡的元件變質、隱斷或電阻變質、走紙推動裝置有故障等。

（六）抖動

導聯選擇開關位于0（即1mV），熱筆描記出不規則波形，就是抖動。可能是電壓不穩定，熱筆壓力不合適，熱筆與記錄器的固件松動，放大器元件出問題、電位器接觸不良等。

二、維修技術

（一）維修方法類型

一是跟蹤維修，醫療器械電子設備一般在購買時會與供貨方簽訂一定期限的售后跟蹤維修服務，或是與第三方檢測與維修機構簽訂合約，幫助醫院進行醫療器械的檢修。具體還包括對醫院內部維修人員進行培訓，確保醫療器械的穩定安全運行。

二是定時維修，依據科學完善的檢修制度與計劃，對醫療器械進行定期維護保養，降低故障率，保證設備的健康狀態。[2]

三是，即時維修，即醫院內部維修人員應具備極高的應急故障處理能力，當發生突發性故障時，能夠快速反應并準確找到故障原因，排除故障。

（二）維修一般步驟

醫療器械電子設備的核心部件在于集成電子電路板，電路板故障是十分頭疼的問題。對于一些大型的設備比如CT、核磁等機器，本身自帶有檢測程序，可對設備的一些故障進行檢測，也可以用電路板在線測試儀或是數字示波器對設備電路板進行檢修。對于電路板的維修，簡單點的做法就是整體更換一塊新的電路板，復雜點的做法是維修故障電路板上電子元器件。維修時一般可按如下步驟進行。

第一步，了解情況，與操作人員溝通，了解設備故障前后的運行情況，如電壓、氣味、聲響等，掌握檢修第一手資料。

第二步，分析故障，要求維修人員對設備的工作原理及系統組成要熟悉，且應具備較高的技術和經驗，以便能夠做出比較準確的分析和判斷。

第三步，故障檢查。先看后量，即先目測待修電路板，查看是否有斷線、電子元器件如電阻、二極管、三極管等是否有斷開，電路板的印制連接線是否有斷裂或是黏連、元器件是否有虛焊、漏焊、電極插反等情況。確定沒有這些情況后用外用表測電阻，一般電路板阻值在70～80歐，如果阻值過小，那么電路板上有部分元器件被擊穿，此時就需要采取措施找到被擊穿的元器件并進行更換，如果阻值正常用萬用表測電路板上元器件電阻。采用排除法排除沒有問題的元器件，剩余的無法確定的元器件多半就是有故障的。接著使用替代法，使用正常的元器件或IC板替換無法確定的，可有效確定故障來源。找到故障元器件并修復后，還需進一步檢查，查看原有的故障現象是否消失，是否有新的故障現象，如果還存在故障，那么就需要從頭做起，直到完全恢復正常。

醫療器械電子設備對于醫院來說是十分重要的輔助設備，保證其健康運行狀態，對于醫院來說十分關鍵。所以本文研究的設備維修技術在一定程度上具備顯著的現實意義，當然可能存在不足之處，但是能夠拋磚引玉，希望與業內同仁共同探討。

參考文獻：

[1]王修品，宋慶國，牟強善.臨床醫學工程師處理醫療設備故障的常用方法[J].中國醫學裝備，2012，05：5556.

[2]張素瓊，馬洪濱，李珺.淺議醫療設備的維修管理[J].中國醫學裝備，2012，08：6061.