推拿教學(xué)“三三”教學(xué)模式的效果研究

雷偉 王德瑜 袁盛華

摘 要：目的：研究“三三”教學(xué)模式在推拿教學(xué)中的效果。方法：在2屆學(xué)生中各選取入學(xué)平均成績和入學(xué)后的學(xué)業(yè)平均成績無差異的2個班，每屆選1個班做觀察組、1個班做對照組。觀察組采用“三三”教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。結(jié)果：課程結(jié)束時學(xué)生的成績和學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)單位的評價觀察組好于對照組有差異（P<0.05）。結(jié)論：“三三”教學(xué)模式能夠提高學(xué)生的學(xué)業(yè)成績、業(yè)務(wù)能力、溝通能力和團隊協(xié)作能力，采用“三三”教學(xué)法教學(xué)的畢業(yè)生廣泛受用人單位好評。

關(guān)鍵詞：推拿教學(xué)；教學(xué)模式；效果研究

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：2096-000X（2017）10-0075-02

Abstract： Objective： To study the "three three" teaching model in the effect of massage teaching. Methods： Two classes of students arae selected from two years， and the average grade of admission and the average grade of study were not different from each other. One class was chosen as the observation group and one class as the control group. The observation group adopted the "three three" teaching mode， the control group using the traditional teaching method. Results： At the end of the course， there were significant differences between the observation group and the control group （P <0.05）. Conclusion： The "three three" teaching model can improve students' academic achievement， operational ability， communication ability and team cooperation ability. The graduates who adopt the "three three" teaching method are widely accepteded by employers.

Keywords： massage teaching； teaching mode； effect research

“三三”教學(xué)模式指三步教學(xué)法、教師的三大作用、學(xué)生的“WTA”三大能力有機結(jié)合的教學(xué)模式，是我校以王德瑜教授為核心的推拿團隊經(jīng)過近30年的探索與實踐，所形成的推拿專業(yè)教學(xué)模式。我們在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，這種教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情、提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績，畢業(yè)學(xué)生在用人單位得到廣泛的好評。現(xiàn)總結(jié)如下：

一、對象和方法

在推拿學(xué)教學(xué)中，我們在2012、2013屆湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校推拿專業(yè)學(xué)生中，分別選取入學(xué)平均成績和入學(xué)后的學(xué)業(yè)平均成績無差異的2個班。每屆挑選1個班做觀察組、1個班做對照組。觀察組采用“三三”教學(xué)模式，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法。兩組選用的教材、課時、授課教師都一樣。在課程結(jié)束時分析學(xué)生的成績和學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)單位的評價。

所有資料輸入SPSS18.0軟件包統(tǒng)計分析，采用x2檢驗，選取P<0.05有差異。

二、結(jié)果

課程結(jié)束時學(xué)生的成績，詳見表1。從表1可以看出，采用“三三”教學(xué)模式的觀察組的學(xué)生課程結(jié)束時的理論成績和操作成績均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組（P<0.05）。

就業(yè)單位評價，詳見表2。從表2可以看出，采用“三三”教學(xué)模式的觀察組的學(xué)生畢業(yè)后就業(yè)單位滿意度均高于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組（P<0.05），業(yè)務(wù)能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組（P<0.05）。

三、討論

推拿學(xué)是傳統(tǒng)康復(fù)專業(yè)的核心課程，推拿手法是推拿學(xué)的教學(xué)重點。譚燕泉[1]認為推拿手法是推拿的核心和根本，是醫(yī)者施治于對象的工具，是推拿治療疾病的關(guān)鍵。但由于推拿手法技術(shù)性較強，學(xué)生較難掌握手法技能。推拿教學(xué)“三三”模式優(yōu)勢分析如下：

（一）三步教學(xué)法

我校推拿專業(yè)團隊經(jīng)過近30年的探索與實踐，根據(jù)三步教學(xué)法的認知理論：第一步認知階段、第二步練習(xí)階段、第三步活用階段，結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)技藝“師承相授”的特色和職業(yè)教育的要求創(chuàng)出了“初與師合、形神相似、終與師離”的教學(xué)方法。王教授[2]認為初與師合關(guān)鍵是“仿”，老師示范手法操作，學(xué)生模仿老師推拿手法；形神相似關(guān)鍵是“悟”，學(xué)生通過操作練習(xí)慢慢悟出用力的方法；終與師離關(guān)鍵是“思”，學(xué)生思考手法操作的動作要領(lǐng)。三步教學(xué)法符合學(xué)生的認識行為規(guī)律，包括理解、訓(xùn)練或操練、運用三個步驟。譚燕泉[1]研究發(fā)現(xiàn)在推拿教學(xué)中采用“三步教學(xué)法”可以明顯提高學(xué)生的綜合成績。陸莉[3]認為三步教學(xué)法有利于學(xué)生掌握操作技能，有利于學(xué)生全面素質(zhì)、臨床實際應(yīng)對能力和運用知識能力的培養(yǎng)、有利于培育敬業(yè)精神。本研究結(jié)果采用“三三”教學(xué)模式的觀察組的學(xué)生成績和業(yè)務(wù)能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組。我們在教學(xué)過程中，把教學(xué)過程分解為動態(tài)連貫又靜態(tài)獨立的三個步驟，突出“仿、悟、思”，讓學(xué)生在傳承教師手法的基礎(chǔ)上，加深對手法的認識和體會，形成自己手法的特色。

（二）教師的三大作用

普通的教師把真理奉獻給學(xué)生，高明的教師引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)真理。沈垣恩先生認為[4]教師有三大作用：一是觀察者。觀察學(xué)生的表現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)他們的才能，發(fā)現(xiàn)他們的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)他們的問題；二是幫助者。在學(xué)生遇到困難時加以適當?shù)膸椭?，使學(xué)生能夠順利地克服困難，取得成功；三是設(shè)計者。教師要設(shè)計學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生在這個情境中學(xué)習(xí)到知識和能力。不管教師課堂講得精彩與否，教學(xué)設(shè)備先進與否，只要讓學(xué)生學(xué)到語言知識，提高交際水平，就是成功的教學(xué)。本研究結(jié)果采用“三三”教學(xué)模式的觀察組的學(xué)生成績和業(yè)務(wù)能力、溝通能力、團隊協(xié)作能力均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組。我們在教學(xué)中，時時體現(xiàn)教師的“三大作用”。在“初與師合”階段，反復(fù)示范、仔細觀察、指出學(xué)生手法的不足；“形神相似”階段，是由形似到神似，是一個由量變到質(zhì)變的過程、是一個艱難的蛻變升華過程，需要不斷練習(xí)體會、不斷總結(jié)反省、不斷積累升華。在這個階段，我們幫助學(xué)生糾正手法、反復(fù)練習(xí)。給學(xué)生提供多種多樣的動手機會和場合，開展中午免費給全校師生推拿的時間；“終與師離”是學(xué)生形成自己推拿手法特色的過程，要在動手的同時積極思考，形成自己的特色。我們開展多種教學(xué)方法、提供多種教學(xué)器具，引導(dǎo)學(xué)生思考、逐漸形成特色。

（三）學(xué)生“WTA”三大能力

雷偉等[5]認為“W”即觀察力，是學(xué)習(xí)推拿手法的基礎(chǔ)；“T”即思考力，是產(chǎn)生推拿功力的源泉；“A”即行動力，是傳承推拿手法的催化劑。學(xué)習(xí)推拿手法，在仔細觀察、認真思考后，接下來就是攻克手法技術(shù)的難點，由不會到會、由形似到神似、最終將手法技術(shù)提升為一種藝術(shù)。老師充分發(fā)揮三大作用全面調(diào)動學(xué)生的“WTA三力”運用到三步教學(xué)中有益于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生的積極性、增強教學(xué)效果、提高學(xué)生的口頭表達、語言組織和交流能力。本研究結(jié)果采用“三三”教學(xué)模式的觀察組的學(xué)生理論成績、實踐成績和用人單位滿意度均優(yōu)于采用傳統(tǒng)教學(xué)模式的對照組。

推拿是一門古老而極具發(fā)展前途的學(xué)科，它貫穿于祖國醫(yī)學(xué)的整個發(fā)展過程，是祖國醫(yī)學(xué)的寶貴財富。李中正等[6]認為推拿手法教學(xué)應(yīng)注重基礎(chǔ)，即重視遵循手法基本理論的指導(dǎo)，堅持手法基本技能循序漸進的科學(xué)訓(xùn)練。我們在教學(xué)過程中重實踐、重手法、重技巧，把“三步教學(xué)法”、教師的三大作用、學(xué)生的“WTA”能力有機的結(jié)合運用于推拿教學(xué)中，收到了良好的教學(xué)效果和社會反饋。我們還需繼續(xù)探索和實踐，把知識傳授和能力培養(yǎng)融為一體、教育和研究融為一體，引導(dǎo)學(xué)生機觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出，讓推拿教育更適應(yīng)社會發(fā)展的需要。

參考文獻

[1]譚燕泉.三步教學(xué)法在推拿手法教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（5）：74-75.

[2]王德瑜，雷偉，郭爭鳴，等.推拿手法技能教學(xué)特色探索與實踐[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2016，36（4）：87-89.

[3]陸莉.三步教學(xué)法在兒科護理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志，2007，22（2）：8-9.

[4]李黎靜.三步教學(xué)法及其在牛津英語教學(xué)中的實踐[J].職業(yè)教育研究，2006（4）：104.

[5]雷偉，王德瑜，李迎紅，等.推拿師承相授三步教學(xué)中WTA核心能力的應(yīng)用實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2015，33（16）：47-48.

[6]李中正，劉盈盈，賈元斌，等.推拿手法教學(xué)的思考[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，20（10）：25-27.