季養生腎為先

文/王立范 黑龍江省中醫藥科學院 主任醫師聶春麗 北京中醫藥大學東直門醫院

季養生腎為先

文/王立范 黑龍江省中醫藥科學院 主任醫師聶春麗 北京中醫藥大學東直門醫院

冬天，大地收藏，萬物蟄伏，腎氣內應而主藏，養生應以養腎為主，逆之則傷腎。

關于冬季養生，《黃帝內經·四氣調神大論》中早有詳細論述，重點在于養腎、閉藏和御寒，養腎為冬季養生的重要方法之一。

冬季寒冷，寒為陰邪，容易傷陽。腎陽是人體陽氣之本，對臟腑起到溫煦、生化之效，如果腎陽不足，則會出現精神疲憊，腰膝冷痛，形寒肢冷，小便不利或頻數等癥狀，所以冬季養腎首先應保護腎陽。

除此之外還應節制房事，保存腎精；食藥調理，補腎益精。

補腎的藥、食非常多，但冬季補腎不是泛補、濫補，更不是一味的用名貴的食材補養身體，而是需要根據自身的體質，辨證施補，如此才能做到有的放矢，達到事半功倍的作用。

現在很多人動不動就補腎，其實很多人補的結果不是腎好了，而是心理的感覺好了，認為自己吃了這么多的補品，腎該滿足了?？墒聦嵞?？本來不需要補腎的人吃了補腎藥，不但營養不能補上，還給腎臟增添了代謝的負擔，這些補品在很多人那里變成了垃圾。

為什么會這樣呢？因為腎臟的主要生理功能是主收藏，但是如果經脈不通，就如同公交堵塞一樣，一邊需要但卻過不去，而另一邊卻不斷地輸送，其結果就是運送的東西漸漸變質，就地處理而變成垃圾。換句話說，如果人體的代謝出現問題，不明身體情況，盲目補腎的做法是錯誤的。補腎前要先辨證，再調理。

下面，我們再來談談閉藏和御寒，它們對養腎也是大有裨益的。

冬季是萬物收藏之季，自然界的一切生物處于冬眠狀態，此時人體新陳代謝處于相對緩慢的水平，血流緩慢，韌帶彈性和關節靈活性降低，人應該是多靜少動，冷靜內斂的。

雖說是冬藏，但也不是說冬天什么運動都不能做。俗語云：冬天動一動，少鬧一場?。欢鞈幸粦?，多喝藥一碗。適當的運動如散步、慢跑等，使身體微有汗出，氣血靜而不止，身體的陰陽會更加調和，可以避免因閉藏少動而出現疲乏懶散、無力昏沉等癥狀。同時在起居上，要保證充足的睡眠，有利于陽氣潛藏，陰精蓄積。

《黃帝內經》主張，冬季神藏于內，不要暴露于外。要使“神藏于內”，首先要靜神少慮，保持精神暢達樂觀，不為瑣事勞神，不因七情傷身；此外，亦可采取疏泄法，把積聚、壓抑在心中的不良情緒通過適當的方式宣泄出去，以盡快恢復心理平衡。

王立范

黑龍江省中醫藥科學院腎九科主任、腹膜透析中心主任。世界中醫藥聯合會腎病專業委員會副秘書長，國家中醫藥管理局中醫藥文化科普巡講專家。

“御寒”是冬季養生的最先任務，因為寒性收引，易導致人體氣機、血運不暢，筋脈拘攣抽搐，關節屈伸不利。

御寒保暖應主要從后背和足部做起。俗話說：“風從頸后生，寒從腳底入”。頸后及整個后背是足太陽膀胱經循行的部位，是人體的陽中之陽。寒邪易傷陽氣，通過背部侵入可引發呼吸系統和心腦血管疾病，因此背部保暖非常重要。

腳位于人體最下部，足少陰腎經、足太陰脾經、足厥陰肝經三條陰經都匯集于此，但同時也是陽氣最不易到達的地方，很多陽虛者都會有腳發涼的情況，在冬季更為明顯。冬季用一些溫熱的藥物泡腳，可以起到祛寒保暖，鼓舞陽氣，引熱下行的作用，對于下半身陽氣虛，陰寒重的病證非常有好處。

小課堂

冬季應盡量避免過于劇烈的活動，運動前應熱身，活動肢體和關節，待肌體適應后再增加運動量。對于洗涼水澡、冬泳這類自我挑戰的活動，建議普通人不要參與。