研究60例手術室患者應用優(yōu)質護理干預的身心狀況變化

李玉霞（沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

研究60例手術室患者應用優(yōu)質護理干預的身心狀況變化

李玉霞
（沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院，遼寧 沈陽 110024）

目的 分析60例手術室患者應用優(yōu)質護理干預的身心狀況變化。方法 選取60例手術室患者作為觀察組，另外，選取60例手術室患者作為對照組。其中，對照組手術室患者采用常規(guī)護理，而觀察組患者則用優(yōu)質護理干預，對兩組患者的不良情緒抑郁自評量表（SDS）以及焦慮自評量表（SAS）做比較，并對兩組患者滿意度做比較。結果 護理前兩組患者的SAS、SDS無統(tǒng)計學差異，護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分明顯低于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組患者對護理的滿意度為96.7%明顯高于對照組的83.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 優(yōu)質護理干預在手術室患者的護理中，使得患者的不良情緒得以改善，治療效果明顯較好，同時也提高了患者的滿意度。

手術室患者；優(yōu)質護理干預；身心狀況

手術室作為向患者提供手術及搶救的地方，是醫(yī)院重要的技術部門[1]。手術室護理作為臨床護理工作的重要一環(huán)，做好手術室護理工作對滿足患者需求意義重大[2]。傳統(tǒng)的護理工作是為了配合醫(yī)生做完手術，但其對優(yōu)質護理觀念較為欠缺。隨著手術室護理模式的不斷發(fā)展與完善以及人們對手術時護理的要求越來越高，常規(guī)護理已不能滿足患者需求。優(yōu)質護理是以患者為中心，加強護理基礎和專業(yè)知識，提高護理水平，落實護理責任制，向患者提供高質量護理服務[3]。本文探究了整體護理干預措施在乳腺癌患者手術室的護理中的應用效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2014年12月～2015年11月沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院接收的60例手術室患者作為觀察組，另外，選取60例手術室患者作為對照組。其中，對照組手術室患者采用常規(guī)護理，而觀察組患者則用優(yōu)質護理干預，其中觀察組男35例，女25例，年齡15～67歲，平均（43.11±3.44）歲；對照組男34例，女26例，年齡16～69歲，平均（42.89± 3.77）歲。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法 優(yōu)質護理干預：首先，術前護理是優(yōu)質護理的前提，護理人員應在術前詳細了解患者情況，具體到患者年齡、家庭狀況、以及患者病情，評估患者的一切生命體征及其心理，護理人員應主動溝通患者，使其了解相關的疾病知識和手術須知內(nèi)容，耐心解決患者的疑問，使患者進一步認識疾病，緩解其緊張焦慮心理，從而以良好的心態(tài)配合治療；其次，手術中的護理是優(yōu)質護理的關鍵，護理人員須保持室內(nèi)干凈、安靜，保持合適的室溫和濕度，多安慰患者，減緩其恐懼心理，并積極配合醫(yī)師的手術，認真調查患者病情以及手術室常見問題，做好預防措施，以確保順利實施護理工作。手術患者應先送到準備間，充分做好術前護理和準備，密切關注患者的各項生命體征，以防發(fā)生意外。術后應固定患者，確保手術部位的保護良好。最后，術后護理是優(yōu)質護理的保障，手術結束后，護理人員應將患者皮膚的血跡用溫度適宜的生理鹽水擦拭，并蓋好被單，送回病房，之后，護理人員應密切關注患者的生命體征，叮囑患者加強營養(yǎng)，并指導其做好恢復鍛煉，最后，總結分析護理中的經(jīng)驗和問題，進而提高護理質量。術前須清點好手術用品 ：專人嚴格對手術中用到的器械以及紗布和縫針的數(shù)量進行清點并登記，增減的紗布及器械詳細記錄。手術中，洗手護士對無菌區(qū)域嚴格管理，關閉切口前，再次清點醫(yī)用品數(shù)量 ，核對物品及其數(shù)量的準確性。在護理的全過程中，輕柔操作，減緩患者的痛苦，關注患者的各項生命體征。飲食需合理攝入熱量、無機鹽以及蛋白質和維生素等易消化、營養(yǎng)高的食物，適量飲食，以促進組織的生長和切口的愈合，并耐心指導患者做必須的康復鍛煉。

1.3 觀察指標 密切關注觀察組和對照組患者的焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS），記錄患者的術后滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法 本研究數(shù)據(jù)用SPSS10.0統(tǒng)計軟件處理，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者采用護理前后SAS、SDS評分比較 兩組患者在護理前SAS及SDS評分之間沒有明顯的統(tǒng)計學差異；護理后觀察組患者的SAS、SDS評分明顯較對照組低，統(tǒng)計學差異明顯（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者采用護理前后SAS、SDS評分比較

2.2 兩組患者對護理滿意度比較 術后觀察組患者對護理的滿意度為96.7%，明顯高于對照組的83.3%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護理滿意度比較

3 討論

隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，手術患者對護理質量的要求日趨升高。不適當?shù)淖o理不僅會影響患者的治療效果，還會引起護患糾紛[4]。優(yōu)質護理干預是以患者為中心作為其核心，并對患者的生理、心理實施完整的、動態(tài)的、連續(xù)的護理[5]，使其能積極接受治療。 此外，護理人員不僅要及時學習新知識、新技術、新觀念，這對護理質量的提升有益[6]，為患者提供高效、低耗、放心的醫(yī)療護理，與此同時，優(yōu)質護理要滿足患者的生活需求、確保患者身體舒適、疏導患者心理，讓患者獲得更多安全感，這對手術的順利進行意義重大。此外，優(yōu)質護理要注重護理的每個細節(jié)，做好入院護理、晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、臥位護理以及舒適護理，飲食習須注重均衡營養(yǎng)，脂肪、動物蛋白等高熱量食物要適量攝入[5]。此外，在手術實施過程中，醫(yī)生需消除醫(yī)患間的陌生感，這樣使得患者及其家屬滿意度得以提升。

優(yōu)質護理干預要細致、系統(tǒng)，在護理中，要體現(xiàn)出對患者的關心，讓患者從生理到心理感受滿意的護理服務，促使護患關系的和諧發(fā)展，減少護患糾紛，有效提高了手術室管理水平[6]。實施優(yōu)質護理干預后，手術室患者的恐懼和焦慮等不良情緒明顯有緩解，樹立起患者積極面對疾病的心理，積極配合治療，這對提高醫(yī)院的醫(yī)療質量意義重大。

綜上可知，優(yōu)質護理干預在手術室患者的護理中，使得患者的不良情緒得以改善，治療效果明顯較好，同時也提高了患者的滿意度，可推廣運用與臨床治療。

[1] 丁翠華,邱鵬程,陳保坤，等.臨床護理路徑在手術室腰椎間盤突出癥膠原酶溶解術患者中的效果分析[J].實用醫(yī)學雜志, 2015,31(12)：2047-2048.

[2] 張彩霞,鄭建萍,楊東，等.手術室優(yōu)質護理對手術部位感染影響的分析[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2014,24(18)：4606-4608.

[3] 李玉麗,李玉娟,聶玉香，等.優(yōu)質護理在提升消毒供應中心工作質量中的應用效果研究[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,25 (22)：5261-5263.

[4] 曾玲芳,何鳳萍,鄧秀娟，等.優(yōu)質護理在兒童股骨髁上骨折中的應用及患肢護理觀察評分分析[J].實用醫(yī)學雜志,2015,31 (16)：2751-2752.

[5] 楚蕾.優(yōu)質護理在68例少數(shù)民族妊娠期高血壓疾病患者中的應用[J].中國婦幼保健,2015,30(3)：355-356.

[6] 馬慧麗,季雪蓮,冀會萍，等.優(yōu)質護理模式對預防手術部位感染的應用效果[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2014,24(15)：3832-3833.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.06.082