AO-C3型橈骨遠端骨折中醫保守治療與手術治療的療效對比

盧炬鋒 盧新安 詹振宇 盧成峰

浙江省諸暨市第六人民醫院 浙江 諸暨 311801

AO-C3型橈骨遠端骨折中醫保守治療與手術治療的療效對比

盧炬鋒 盧新安 詹振宇 盧成峰

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橈骨遠端骨折 杉樹皮夾板 手法復位

筆者在手法整復后利用中醫特色杉樹皮夾板外固定治療AO-C3型橈骨遠端骨折80例，收效良好，報道如下。

1 一般資料

本研究160例病例均為我院2011年3月～2016年3月診治的AO-C3型橈骨遠端骨折患者，所有骨折均為閉合性骨折，無皮膚破損，無血管、神經損傷。其中男性69例，女性91例；年齡31～81歲，平均65.4歲；右側88例，左側72例；隨機分為觀察組及觀察組，各80例。兩組患者在年齡、骨折部位等情況進行比較，均無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2.1 對照組:采用掌側入路切開復位鋼板螺釘內固定術治療。術后石膏固定2周后拆除，進行功能鍛煉。

2.2 觀察組:采取傳統手法整復治療。患者采取端坐位，利多卡因針血腫內麻醉達成后，術者與助手通過拔伸牽引、提按端擠、折頂回旋等手法分別糾正骨折端重疊移位、掌背移位和側方移位，恢復掌傾角及尺偏角，在復位后將我科自制消腫生骨膏(主要成分為血竭、乳香、沒藥、制大黃、補骨脂、透骨草等，磨粉后制成膏藥)平敷于骨折處，包上紗布，然后分別于腕關節掌側、背側、橈側、尺側放置杉樹皮夾板（共4片）固定。每3～4天更換1次消腫生骨膏。每周來院攝片復查骨折端對位情況、骨折愈合情況及杉樹皮夾板松緊度，指導患者進行輕度適量腕關節功能鍛煉，達到骨折臨床愈合標準予以拆除夾板，進行功能鍛煉。……