五苓散合桃紅四物湯治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變30例

徐蘊

浙江省嘉興市中醫醫院 浙江 嘉興 314001

五苓散合桃紅四物湯治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變30例

徐蘊

浙江省嘉興市中醫醫院 浙江 嘉興 314001

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 五苓散 桃紅四物湯 臨床觀察

中心性漿液性脈絡膜視網膜病變是由于視網膜色素上皮（RPE）屏障功能失常，形成黃斑部視網膜神經上皮淺脫離。本病簡稱中漿病[1]。筆者采用五苓散合桃紅四物湯治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，取得較好療效。現報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料:收集2015年6月～2016年10月在本院眼科門診就診的中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者60例，隨機分為兩組。治療組30例中,男24例,女6例；年齡25～50歲,平均35.6歲；病程3天～1月。對照組30例中，男25例,女5例；年齡22～51歲,平均36.2歲；病程3天～1月。兩組性別、年齡、病程等資料經統計學處理均無顯著性差異(P＞0.05),具有可比性。

1.2 診斷標準[2]:①自覺眼前灰黃色暗影遮擋，視物不清、變形；②視力下降，但常不低于0.2；③眼底黃斑部視網膜水腫呈圓形反光輪，中心凹反光消失，或伴有黃白色點狀滲出；④眼底熒光素血管造影:黃斑區出現熒光滲漏點，漸呈噴射狀、墨漬樣擴大。光學相關斷層掃描檢查（OCT）:后極部漿液性視網膜神經上皮脫離或伴有漿液性RPE脫離。

2 治療方法

2.1 對照組:維生素B1片20mg、肌苷片、ATP片各2片，1日3次口服。

2.2 治療組:在對照組的基礎上加用五苓散合桃紅四物湯加減口服治療。藥物組成:澤瀉、生地黃各15g，茯苓、豬苓、白術、白芍、當歸、川芎、桃仁各10g，桂枝、紅花各6g。若黃斑水腫明顯者，加車前子、薏苡仁各10g，若黃斑區滲出明顯者，加昆布、海藻各10g，治療恢復期，加石斛、菟絲子、決明子各10g。……