天麻鉤藤飲合地塞米松針鼓室注射挽救性治療后期突發性耳聾

王鐵鋒 方 煒

浙江省諸暨市中心醫院 浙江 諸暨 311800

天麻鉤藤飲合地塞米松針鼓室注射挽救性治療后期突發性耳聾

王鐵鋒 方 煒

浙江省諸暨市中心醫院 浙江 諸暨 311800

天麻鉤藤飲 突發性耳聾 地塞米松 鼓室注射 臨床觀察

突發性耳聾常規治療療效不佳，為探索更加有效的治療方案，筆者采用天麻鉤藤飲聯合地塞米松針鼓室注射挽救性治療后期突發性耳聾。報告如下。

1 臨床資料

2011年3月～2013年3月在我院門診就診的經過常規治療14天以上無效的突聾患者57例（58耳）。所有患者初次就診時符合中華耳鼻咽喉科學會2005年制定的突聾診斷指南中的診斷標準，均為72小時內突然發生的，原因不明的感音神經性聽力損失，至少在相鄰的兩個頻率聽力下降≥20dB，經靜滴糖皮質激素和改善微循環等常規治療2周后，純音聽閾檢查結果，依據世界衛生組織（WHO）1997年分級方法，中度聾8耳，中重度聾6耳，重度聾18耳，極重度聾26耳，所有患者全頻段聽力下降；經糖皮質激素治療后，所有患者均有夜寐不安，煩躁易怒，脈弦細數，舌紫黯或紅、苔薄黃，26例患者出現面紅口苦，17例患者有腰膝酸軟、少氣懶言等表現，辨證分型以肝郁氣滯，肝火上擾為主，多伴有腎氣不足，氣滯血瘀的表現。58耳隨機分成兩組，治療組29耳，其中男17耳，女12耳；平均年齡48.8歲；平均病程34.4天；中度聾4例，中重度聾3例，重度聾10例，極重度聾12例。對照組29耳，男15耳，女14耳；平均年齡50.2歲；平均病程32.6天；中度聾6例，中重度聾14例，重度聾10例，極重度聾5例。兩組性別、年齡、病程、耳聾程度比較，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。……