風險防范式護理在兒科中的應用

王振英 任廣蘭

273300臨沂市平邑縣人民醫院

風險防范式護理在兒科中的應用

王振英 任廣蘭

273300臨沂市平邑縣人民醫院

目的：探討兒科實施風險防范式護理的效果。方法：隨機選取62例患兒實施風險防范式護理，設為觀察組；另選擇同期62例患兒實施常規護理，設為對照組。結果：觀察組護理質量評分、護理風險事件發生率、護理滿意率均顯著優于對照組(P＜0.05)。結論：在兒科實施風險防范式護理可有效提高臨床護理服務質量，降低各類風險事件發生率，提高護理服務滿意度。

風險防范式護理；兒科；應用效果

資料與方法

從2014年3月-2016年3月兒科接診患兒中隨機選取62例實施風險防范式護理，設為觀察組，其中男34例，女28例；年齡1～9歲，平均(4.6±0.7)歲；患病時間1～6個月，平均(3.1±0.9)個月；其中呼吸系統疾病27例，消化系統疾病19例，神經系統疾病9例，其他7例。另選擇同期62例實施常規護理服務的患兒作為對照組，其中男35例，女27例；年齡1～10歲，平均(4.7±0.9)歲；患病時間1～7個月，平均(3.2±0.8)個月；其中呼吸系統疾病26例，消化系統疾病18例，神經系統疾病11例，其他8例。比較兩組患者的基礎資料，結果均提示差異無統計學意義(P＞0.05)，組間可比性良好。

方法：對照組：對患兒實施常規護理服務，同時也要對患兒做好飲食指導、病情監護等護理服務。護理人員還要與患者保持良好的溝通，告知患兒治療過程中可能出現的不良反應以及治療過程中需要注意的各項事宜。觀察組：對患兒在如上護理基礎上實施風險防范式護理：①風險評估：護理人員要對臨床護理服務風險因素進行調查總結，并依據調查結果制定相關的解決對策。進行護理前還要對護理人員進行相關培訓，提高護理人員的工作責任感以及護理技能水平。護理過程中應注意查找存在的問題，做好記錄，提出相應的改進對策并加以實施。②風險預防：護理人員依據制定好的護理防范方案實施臨床護理服務，如定期查看患兒病床圍欄，若出現松動則要及時更換，以免患兒出現墜床風險。對患兒用藥時，若使用片劑，則要將其溶化后服用，避免患兒用藥過程中出現嗆咳。若對患兒進行輸液操作時則要予以安撫，多使用鼓勵性言語，同時要患兒家屬配合，轉移患兒的注意力，提高穿刺成功率，輸液過程中也要予以妥善固定，避免脫管、滲液等情況的發生。③為患兒提供安靜、舒適的診療環境，以便降低患兒對治療的恐懼心理。護理人員要盡可能避免患兒接觸危險物品，與患兒家屬保持良好的溝通，告知其需要注意規避的危險事宜，提高患兒的診療安全性。

觀察指標：①護理質量評分：采用自制量表進行調查，表中共設有20道小題，總分100分，分數越高則表示護理質量越高。②護理風險事件發生概率。③護理滿意率：采用自制調查表，表中共設有10道題目，每道題目均設有“是”與“否”等2個選項；“是”選擇數量＜7個為不滿意，7～8個則可判定為滿意，≥9個則為非常滿意。此次研究以非常滿意＋滿意計算總滿意率。

統計學方法：將數據均錄入SPSS 18.0統計學軟件中進行分析，其中計數資料以率(%)進行表示，兩組間同類數據的對比實施χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，兩組間同類數據的對比實施t檢驗，若比較結果為P＜0.05，則可認定此項數據差異存在統計學意義。

結果

兩組護理風險事件發生概率、護理質量評分的比較分析：觀察組護理風險事件發生概率及護理質量評分均顯著優于對照組(P＜0.05)，見表1。

兩組護理滿意率的對比分析：觀察組患兒家屬對護理服務的滿意率為96.8%，高于對照組，組間對比差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討論

風險防范式護理是指在臨床基礎護理之上實施具有針對性的風險預防性護理干預對策。該種護理模式有助于降低臨床護理風險，提高患者的診療安全性，完善護理服務[1]。兒科接診患者年齡較小，診療依從性較差，故在護理過程中較易出現種種風險事件。不僅容易引發患兒家屬不滿，而且對患兒的臨床治療效果以及診療安全也會造成不良影響，因此在兒科積極實施風險防范式護理十分必要[2]。

在此次研究中觀察組通過積極調查兒科臨床既往護理服務中存在的風險，并總結、制定相應的預防護理對策來降低各類護理風險事件的發生率，提高護理服務質量，確保各個護理操作均規范、科學。同時通過與患兒家屬進行積極溝通的方式，促使其注意規避臨床患兒中可能出現的危險舉動，避免由患兒自身引起的護理風險，從而提高患兒的臨床診療安全性。另外，依據規范的護理方案實施臨床護理服務也可促使護理服務有章可循，并可及時發現護理過程中出現的問題，從而不斷改進。此次研究結果顯示觀察組的臨床護理質量評分較對照組有顯著提高，護理風險事件發生概率明顯降低，護理滿意率明顯上升。研究結果證實風險防范式護理有助于提高患兒診療安全性及臨床護理質量，促進護患關系的和諧發展。

表1 兩組護理風險事件發生概率及護理質量評分對比

表2 兩組護理滿意情況對比(n)

參考資料

[1]周文娟,彭麗媛,龍艷麗.風險防范式護理在兒科護理管理中的應用效果分析[J].包頭醫學,2016,13(4):252-254.

[2]黃愛娣,范圳南,劉曉芬.風險防范式護理在兒科250例中的應用[J].中國民族民間醫藥,2015,21(13):116-118.

Application of risk prevention nursing in the department of pediatrics

Wang Zhenying,Ren Guanglan
The People's Hospital of Pingyi County,Linyi City 273300

Objective:To explore the effect of risk prevention nursing in the department of pediatric.Methods:62 children taken risk prevention nursing were randomly selected as the observation group,and the other 62 patients taken routine nursing were selected as the control group during the same period.Results:The scores of nursing quality,nursing risk events and nursing satisfaction rate in the observation group were significantly better than those in the control group(P＜0.05).Conclusion: Implementation of risk prevention nursing can effectively improve the quality of clinical nursing service,reduce the incidence of risk events,and improve the satisfaction of nursing service.

Risk prevention nursing;Pediatrics;Application effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.12.91