優化護理學基礎技能考核方法的實踐與效果評價

鄭玉春

（福清衛生學校，福建 福清 350313）

優化護理學基礎技能考核方法的實踐與效果評價

鄭玉春

（福清衛生學校，福建 福清 350313）

目的 探討人人過關任務驅動考核方法的效果。方法 實驗組采用優化的技能考核方法兩個學期后，與對照組進行比較。結果 兩組學生期末護理技能考核成績和兩組學生對各自技能考核方法的評價結果比較，差異具有統計學意義（P＜0．01或P＜0．05）。結論 采用優化的技能考核方法能夠有效提高學生的綜合素質和護理操作能力。

任務驅動；護理學基礎；技能考核方法

護理學基礎是護理專業最重要的課程之一，護理技能是教學的重點和難點[1]。該科目教科書上的教學大綱總學時是180個學時，其中理論課84個學時，操作課96個學時，操作課學時占總學時的53．33%[2]。學生能否熟練地掌握護理操作技能決定著其畢業后能否勝任護理工作。自2013年9月至今，我校對學生的護理技能考核方法進行優化，提出了人人過關的任務驅動考核方法，收到了較好的效果，現介紹如下。

1 對象

選擇我校2013級三年制中專護理專業兩個班的學生，均為中考招生入校，A班為實驗組（52人），B班為對照組（54人）。實驗組采用人人過關的任務驅動考核方法，對照組采用傳統的操作考核方法，實驗時間為第2、第3兩個學期。兩組學生均為女性，年齡16～20歲。兩組由同一教師授課，教材、教學計劃、教學時數、教學用物和教學環境均相同。兩組學生第一學期各科平均成績比較，差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

2 方法

對照組采用傳統的操作考核方法，每個學期的操作考核分成兩部分，平時階段性抽取部分學生考核，期末每名學生抽取一個操作進行考核。實驗組采用人人過關的任務驅動考核方法。

2.1 優化后的人人過關任務驅動考核方法

2.1.1 任務驅動式教學方法的內涵 任務驅動式教學法是一種建立在建構主義理論基礎上的教學方法，它將傳授知識為主的傳統教學轉變為以解決問題、完成任務為主的多維互動式的教學[3]。驅動學生完成任務的不是教師也不是任務，而是學習者本身，更進一步說是學習者的成就動機。因此，任務并不是靜止和孤立的，它的指向應是學習者成就動機的形成，任務驅動就是通過“任務內驅”走向“動機驅動”的過程[4]。

2.1.2 人人過關的概述 為了提高學生的護理學基礎技能操作能力，每名學生發一張操作過關證，操作過關證上有護理學基礎每個操作的過關具體要求，每名學生必須全部通過過關證上的每個操作考核才能夠進入臨床實習，否則要重新練習到考核過關為止。

2.1.3 人人過關任務驅動考核方法的具體實施方案 第一，由教學管理部門（如督導室）牽頭，聯合教務處和護理學基礎教研室專門制訂護理操作人人過關的方案、考核項目和操作考核標準。第二，從第二學期開始，每個操作項目在教師教授學生練習完畢后，將在下一周安排一個晚上進行該項護理操作的考核，考核后由監考教師在該學生的過關證上填寫本次考核成績并簽名。第三，監考教師可由本校護理學專業畢業的教師擔任。第四，操作考核內容包括每個操作的用物、評估、目的、注意事項和操作流程，而且每個操作過關的標準必須在80分及以上，低于80分視為不合格。第五，期末操作考核方式是從所有操作中抽取兩項進行考核，也就是說所有操作在期末仍可能被抽考，所以平時一項操作過關并不等于可以放棄該操作，而是需要不斷復習和練習。第六，每一次考核結束，過關證全部由本班授課教師收集并上交到教務處統一保管。第七，對于考核不合格的學生，將進行階段性培訓練習，然后再次考核，仍不合格者，將于實習前再次強化訓練并考核，直至通過為止。

2.2 效果評價

效果評價方法包括兩組學生對各自技能考核方法的具體評價和兩組學生期末護理技能考核成績的比較兩個部分。其中考核方法的具體評價采用問卷調查的形式，問卷內容包括提高自主學習能力、提高語言表達能力、提高動手實踐能力、提高團隊協作能力、提高學習興趣和練習態度較好6個項目。每項均采用3級評定，即明顯提高、基本提高和沒有提高，明顯提高和基本提高均作為提高。在課程結束前，采用無記名方式以班級為單位由授課教師集中發放問卷，要求在15分鐘內完成。發放問卷106份，回收有效問卷106份，有效問卷回收率為100%。

3 結果

3.1 兩組學生對各自技能考核方法的具體評價（見表1）

3．2兩組學生的期末護理技能考核成績比較（見表2）

4 討論

4.1 人人過關的任務驅動考核方法有利于提高學生的綜合素質

任務是護理技能實訓教學過程中的載體，完成任務不是教學的最終目的，而是通過完成任務促使學生掌握新的知識和技能、培養學生自主學習和協作學習的能力[5]。本研究結果顯示，人人過關的任務驅動考核方法有利于提高學生的綜合素質。實驗組86．5%的學生認為自主學習能力得到提高，88．5%的學生認為語言表達能力得到提高，92．3%的學生認為動手實踐能力得到提高，86．5%的學生認為團隊協作能力得到提高，80．8%的學生認為學習興趣得到提高，90．4%的學生認為練習態度較好，各項目的學生占比均高于對照組（P＜0．05）。分析原因包括：（1）學生為了能順利通過每個操作考核，在任務驅動下變被動學習為主動學習，培養了自主學習能力和動手實踐能力。（2）學生為了更好地完成每個操作的評估任務，不斷練習。（3）學生為了通過每個操作考核，不斷向其他同學請教，加強了學生之間的協作，為以后走向工作崗位打下了良好的基礎。

4.2 人人過關的任務驅動考核方法有利于提高學生的護理操作能力

現代人本主義心理學家認為：人類具有先天的學習潛能，教育應當將這種潛能激發出來，成為學生的內在動力，使之成為自我指向的學習者[6]。本研究結果顯示，實驗組學生的期末護理技能考核成績明顯高于對照組（P＜0．01）。

綜上所述，人人過關的任務驅動考核方法有利于提高學生的綜合素質和護理操作能力，是一種受學生歡迎且效果較好的技能考核方法。

表1 兩組學生對各自技能考核方法的具體評價[n（%）]

表2 兩組學生的期末護理技能考核成績比較（±s，分）

表2 兩組學生的期末護理技能考核成績比較（±s，分）

組別實驗組對照組例數52 54考核成績90．26±6．97 83．82±12．60 t P 3．24＜0．01

[1]徐美賢，馬錦萍，李艷玲，等．費茨動作技能形成理論在護理技能教學中的實踐[J]．護理實踐與研究，2009（15）：91-92．

[2]賈麗萍，宮春梓．基礎護理[M]．北京：人民衛生出版社，2015．

[3]楊洪雪．任務驅動式教學方法的特點及過程設計[J]．教學與管理，2006（30）：129-130．

[4]鄧小霞．利用任務驅動教學模式提升學生信息素養的探索[J]．湖南科技學院學報，2008，29（12）：191-193．

[5]林峰．任務驅動法在護理技能實訓中的應用探討[J]．河北聯合大學學報，2012，14（1）：138．

[6]章新瓊．課堂情景中學生學習積極性的調動[J]．臨床護理雜志，2004（4）：52-53．■

G526．5

B

1671-1246（2017）10-0126-02