中職護理人體解剖學高效教學方法初探

金哨

摘 要： 高效的教學方法應該是點燃學生的學習激情，調動學生高度參與，提高學習能力的方法。解剖學的自身特點決定了其與圖譜、模型、標本聯系密切，與臨床疾病聯系密切，如能找到這些聯系并合理利用，就能提升教學效率。本文結合解剖學的特點，從教學實踐出發，既介紹了傳統的繪圖法和臨床案例教學法的創新應用，又根據實踐總結了理實一體化教學模式及信息技術、數字化教學的應用，力求探尋一條高效的解剖學教學路徑。

關鍵詞：中職護理 解剖教學 教學方法

中圖分類號：G72 文獻標識碼：A 文章編號：1003-9082（2017）05-0110-01

人體解剖學旨在研究正常人體的形態結構，是一門形態學科，也是一門重要的醫學基礎課。在以講述法為主或全程借助多媒體課件講授的傳統教學中，學生被動接受，參與性差，普遍存在教師教得苦、學生學得累、教學效果不佳的現象[1]。事實上，解剖學有其自身的特性，作為一門形態學科，與圖譜、模型、標本聯系密切；作為一門基礎學科，與臨床疾病聯系密切，如能合理利用這些聯系，就能掌握提升解剖教學效率的鑰匙。下面介紹幾種切實可行的教學方法：

一、理實一體化教學

解剖學是一門形態學科，操作性強，實踐課比重大。以中職護理專業人衛版《解剖學基礎》教材為例，理論教學為68課時，實踐教學為40課時。傳統的先理論后實踐的模式會令理論和實踐脫節，效率低下，因此解剖教學有必要采用理實一體化教學模式。理實一體化通過理論和實踐交替進行，直觀和抽象交錯出現，實現理中有實，實中有理的完美結合，既有利于教師的“教”，又有利于學生的“學”，是以學生為主體的有效教學方法[2]。解剖學理實一體化教學常用流程為：布置任務——教師講解——學生分組實踐——學生展示——教師總結五個環節，其中學生實踐是主要環節。以運動系統脊柱部分內容為例，可布置任務：說出各部椎骨的形態特點；先由教師講解椎骨的概況，提出重、難點和關鍵點，引導學生實踐，再讓學生對照教材，觀摩、觸摸標本，將抽象的理論知識與現實存在聯系起來，最后由教師在學生的表述中發現問題、總結問題。在此過程中，教師作為引導者，將課堂交給學生，引導學生去探索求證，并及時反饋；學生則作為學習的主體，在做中學、學中做，在實踐中理解知識、掌握技能，達到事半功倍的學習效果。

二、聯系臨床、案例教學

人體解剖學定位為醫學基礎課，與臨床課程密切相關，具有極強的實踐性，因此教學中必須要密切聯系臨床實際，才能引導醫護生理論聯系實踐，構建臨床思維，確保教學質量。縱觀整本教材，有很多內容可以聯系臨床，如脊柱的韌帶、腰椎可以聯系腰椎穿刺；三角肌和臀大肌可以聯系肌肉注射；胃的賁門、幽門可以聯系賁門松弛緩癥、幽門梗阻；闌尾可以聯系闌尾炎；直腸肛管可以聯系痔瘡、直腸指檢；輸卵管可以聯系輸卵管妊娠，等等。教師在授課中可先講解剖知識，達成一定知識儲備后，再聯系臨床案例進行提升，由學生應用所學知識分析疾病、診治手段與解剖結構之間的聯系；或者運用案例教學法：設置臨床案例情境——提出問題——學生討論，解決問題——教師總結。聯系臨床比單純的理論講授更形象生動，把教學從課堂延伸到臨床職場，更能激發學生的學習興趣和主觀能動性，更有利于學生對理論知識的理解和運用，提高了學生分析和解決問題的能力[3]。

三、數字化教學

中職護理專業解剖學教學的目的在于，引導學生利用人體解剖學相關知識解決護理過程中遇到的實際問題，因此護理專業學生學習解剖學均以實用為準、夠用為度，其對標本的操作要求遠低于臨床醫學專業[4]，也正因為此，很多學校的解剖實驗室建設不是非常完善，標本模型的數量和種類不是非常豐富，這極大制約著解剖教學。隨著信息技術的發展，解剖數字化虛擬實驗平臺逐漸普及，通過數字化虛擬的影像雖然與標本模型的真實性還有一定差距，但在操作性方面具有無可比擬的優越性。首先通過數字化虛擬實驗平臺，學生可以不受解剖實驗室場地和標本的限制，觀摩任何器官的外形和內部結構，甚至可以屏幕投放、網絡直播；其次，解剖數字化虛擬實驗平臺可高精度顯示人體的各個器官、骨骼、血管、神經等，使過去傳統教學手段很難講清楚的抽象內容，如脈管、神經系統等，變得形象具體、一目了然；再次學生親自操作數字化平臺，能激發他們的好奇心，提高學習興趣。除此之外，手機解剖學習軟件如3Dbody，手機解剖學圖集等，也有類似功能，可以使解剖學習變得觸手可及。

四、繪圖法

解剖繪圖，自古有之。圖是解剖學最基本的學習要素，很多文字描述都可以用圖來說明，圖不但一目了然，便于記憶，更重要的是可以繪圖。教師在課堂教學中合理地進行繪圖，可以起到畫龍點睛的效果，如膽汁的排出途徑循環，血管、神經的走行等需要詳細講解（重點）或推導理解（難點）的內容，均可采用繪圖法邊繪圖邊講解，使學生時刻緊隨教師的思路，便于理解；學生在學習過程中充分利用繪圖這個工具，進行多種形式的自主學習，如繪示意圖、草圖理解鞏固知識；在黑白圖卡上涂色（奈特解剖涂色書）加深印象；在活體上繪圖（血管、神經的走行等）培養學科興趣；運用思維導圖歸納總結等。實踐表明：課堂教學中運用繪圖法有助于增強學生的參與性，提高課堂效率；學生在完成繪圖性作業時，其完成程度、認真程度、知識掌握程度方面，均高于文字性作業。

以上幾種方法僅為個人在有效教學實踐中的初步探索，在激發學習主觀能動性，培養學科興趣，鍛煉學習能力，提高教學效率等方面效果較好，可供廣大解剖教師參考借鑒。同時，在新課改背景下，教師要與時俱進，轉變教學理念，積極創新，探索適合解剖學的高效教學方法。

參考文獻

[1]黃健.論高職護理解剖學的有效教學策略.臨床和實驗醫學雜志，2009，8（12）：150-151

[2]李紹蘭.一體化教學在解剖教學中應用的效果分析.中外醫療，2008，27（27）：86-87

[3]黃志芳，楊紅櫻.案例教學法在解剖教學中的應用探討.醫學教育研究，2011，31（3）：239-240.

[4]賀利厚.護理專業解剖學教學特點分析及教學策略探討.時代教育， 2015（4）：156-156