CA125、CEA、HE4在卵巢上皮性癌診斷中的應用研究賴慧超

【摘要】目的 探討CA125、CEA、HE4三項指標檢測在卵巢上皮性癌疾病診斷中的應用臨床價值。方法 選擇我院收治的術后病理學證實為卵巢上皮性癌和卵巢良性腫瘤疾病患者各51例，再抽取同期接受健康體檢的同年齡段健康女性51例，分別定義為研究組、觀察組、對照組。分別采用電光化學法、酶聯(lián)免疫吸附法測定兩組CA125、CEA、HE4指標水平，對比檢測結(jié)果。結(jié)果 研究組研究對象三項指標水平均高于觀察組和對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組和對照組組間比較無顯著性差異（P>0.05）。結(jié)論 卵巢上皮性癌患者的CA125、CEA、HE4三項指標水平會呈現(xiàn)異常升高狀態(tài)，可作為客觀參考指標應用。

【關鍵詞】CA125；CEA；HE4；卵巢上皮性癌；診斷

【中圖分類號】R737.31 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.31..01

卵巢上皮癌屬于目前在臨床上較常見的一種女性惡性腫瘤類疾病，發(fā)病率水平高、預后情況不理想屬于該疾病的兩大基本特征，是目前公認的一種對廣大女性健康和生命安全造成嚴重的三大腫瘤類疾病之一。明確診斷、及時治療，是使該疾病患者死亡率水平降低的一個關鍵，因此尋找早期診斷參考指標和方法具有非常重大的意義[1]。本文主要探討CA125、CEA、HE4三項指標檢測在卵巢上皮性癌疾病診斷中應用的臨床價值。現(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2014年1月我院收治的術后病理學證實為卵巢上皮性癌疾病和卵巢良性腫瘤疾病患者各51例，再抽取同期接受健康體檢的同年齡段健康女性51例，分別定義為研究組、觀察組、對照組。研究組研究對象年齡29～56歲，平均（46.5±1.2）歲；已婚31例，未婚20例；已產(chǎn)22例，未產(chǎn)29例；TNM分期Ⅰ期9例，Ⅱ期16例，Ⅲ22例，Ⅳ期4例；患病時間1～13個月，平均（4.9±1.4）個月。觀察組研究對象年齡25～59歲，平均（46.1±1.5）歲；已婚34例，未婚17例；已產(chǎn)20例，未產(chǎn)31例；患病時間1～17個月，平均（4.5±1.2）個月。對照組研究對象年齡25～61歲，平均（47.2±1.4）歲；已婚29例，未婚22例；已產(chǎn)23例，未產(chǎn)28例。對照組、觀察組、研究組研究對象一般指標組間比較無顯著性差異（P>0.05），研究數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2 方法

清晨空腹采集3 mL的靜脈血，在每分鐘3000轉(zhuǎn)的離心速度下實施離心處理10分鐘左右，取血漿放置在零下80℃的冰箱中保存，待測。采用電光化學法檢測CA125、CEA水平（全自動酶免疫分析儀 AIA-1800），采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測 HE4水平（瑞士 Fujirebio-HE4測定試劑盒96T、德國羅氏Cobas e601電化學發(fā)光分析儀和配套原裝試劑盒）。

1.3 觀察指標

CA125、CEA、HE4指標水平的測定結(jié)果。

1.4 正常值參考范圍

CA125：0～35 U/ml；CEA：l0～5 ng/ml；HE4：0～150 pmol/L[2]。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件處理研究所得數(shù)據(jù)，用（x±s）表示計量資料，并實施t檢驗，P<0.05時，差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究組研究對象三項指標水平均高于觀察組和對照組，差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

CA125屬于類似黏蛋白的大分子糖蛋白抗原類物質(zhì)，在胚胎發(fā)育的過程中由體控上皮細胞進行表達，在胚胎出生之后就會完全小時，屬于臨床應用價值最高的一種卵巢腫瘤標志物，是對卵巢上皮性癌進行診斷可靠度最高的一種腫瘤標志物[3]。CEA屬于結(jié)構(gòu)較為復雜的可溶性蛋白類物質(zhì)的一種，在胚胎期階段主要在胎兒胃腸道、胰腺和肝臟中廣泛存在，屬于腸癌診斷的一種常用標記物，婦科生殖系統(tǒng)腫瘤的診斷過程中應用也具有一定的參考價值，CEA水平在部分卵巢上皮性癌患者中也會表現(xiàn)出異常升高的狀態(tài)。HE4首次被發(fā)現(xiàn)是在，人附睪上皮細胞內(nèi)，屬于 Whey 酸性蛋白家族分泌蛋白類物質(zhì)的一種[4]。本次研究顯示HE4、CEA、CA125三項指標聯(lián)合檢測對卵巢上皮性癌進行診斷的效果良好，因此，在充分結(jié)合患者臨床表現(xiàn)的同時，應用上述腫瘤標志物檢測方式對卵巢上皮性癌進行診斷，具有較高的臨床應用價值。

參考文獻

[1] 彭文清，孫 琳.3項腫瘤標志物聯(lián)合檢測在卵巢上皮癌診斷中的價值[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2012，9（20）：2613-2614.

[2] 邢延芳，閆杜娟，阮彩蓮.血漿CEA、CA72-4和CA125聯(lián)合檢測在卵巢上皮癌診斷中應用價值[J].中國美容醫(yī)學，2012，18（3）：56-57.

[3] 姜 靖，鄧曉陽，胡曉蕙. CA125、HE4和CEA聯(lián)合檢測在卵巢上皮癌診斷中的臨床意義[J].中國實驗診斷學，2014，07（7）：1145-1148.

本文編輯：王 琦