王會儒
骨關節炎屬于退行性骨關節病,好發于負重大、活動多的關節,如膝、脊柱(頸椎和腰椎)、髖、踝、手等關節。以中老年患者多見,女性多于男性。國外的一項研究發現,每周次、每次4分的太極拳練習,可提高步態的穩定性,增強肌肉力量,提高平衡能力,使下肢各部分肌肉之間的配合更加協調,從而增加膝關節的穩定性,減緩關節的磨損,減輕疼痛癥狀,改善身體功能。
雖然練習太極拳對骨關節炎患者有好處,但一定要科學鍛煉,以免因練習不當而導致損傷。為了使更多人群受益,我們對國內外太極拳輔助治療骨關節炎的動作進行了提煉,使其更加簡練、有效,配合練習前的個熱身動作和結束后的4個放松練習,構成了“健康骨關節六式太極拳”。整套動作以楊式太極拳為基礎,左右對稱,練習所需空間很小,方便居家練習。
注意事項
、骨關節炎患者在開始之前要征得醫生的同意,做好練習記錄,定期向醫生反饋練習情況。
、選擇適當的練習場所,穿著舒適的鞋子和服裝。
、認真做好熱身動作和放松練習。
4、如果練習過程出現疼痛加劇的情況,要暫停鍛煉,及時詢問醫生,查明原因后,再由醫生決定是否繼續練習。
第一部分 熱身練習
熱身是練習太極拳必不可少的準備工作,對于骨關節炎患者更為重要。尤其是下肢關節,一定要活動充分。如果忽視熱身動作,直接進行套路練習,可能會起到反面效果。同時,熱身練習還能減少關節粘連,促進局部血液循環,緩解疼痛。
1、甩手松腕
自然站立,全身放松,均勻呼吸,目視前方。雙手向上抬起,手心相對,約與肩同高(、)。雙手向后甩出,同時略屈膝(、4)。盡量利用身體的慣性,輕松練習。次組,重復4組。
2、提肩前送
把左肩提起,盡量靠近耳朵,然后向前轉動肩關節。再把右肩提起,盡量靠近耳朵,然后向前轉動肩關節。次組,重復組。
3、頂髖轉腰
雙手叉腰,向左頂髖,再向右頂髖,重復個拍。順時針方向轉腰次,再逆時針方向轉腰次。
4、撩腿后踢
自然站立,兩手放于臀部,手心向外。左腿屈膝,用腳跟向臀部輕輕后撩,輕觸手指或手心(9、)。右腿屈膝,用腳跟向臀部輕輕后撩,輕觸手指或手心(、),重復個拍。
5、屈膝下蹲
雙手輕扶膝關節,慢慢下蹲,緩緩站立(、4),重復次。
4
6、順逆旋膝
雙手輕扶膝關節,慢慢下蹲,向內旋轉膝關節4次,在向外旋轉膝關節4次(、)。
動作要領
甩手時,要利用身體的慣性,全身放松;提肩前送時,肘關節不要用力,盡量將肩關節提起,靠近耳朵,但不要勉強;撩腿后踢時,要保持身體的平衡,以免跌倒;屈膝下蹲和順逆旋膝,動作要柔和緩慢,下蹲的幅度要量力而行,以免導致膝關節疼痛加重。
第二部分 六式太極拳
一、單手畫圓
雙手叉腰,兩腳開立與兩倍肩寬。左手向左前方伸出,指尖約略高于肩,目視左前方,左腿蹬地、重心右移,手臂沿順時針方向畫圓(9、),重復次。然后做右側練習,動作和次數相同。
動作要領:動作與呼吸配合一致,手臂內收時吸氣,外展時呼氣;身體重心隨著手的變化而自然變化;目光隨著手臂的運動而相應變化。
二、雙手畫圓
左腳向左前方4度方向跨一步,雙手向右前方4度方向伸出,與肩同寬、同高,目視右前方。身體以腰為軸帶動手臂,順時針方向畫圓(、),重復次。然后做右側練習,動作和次數相同。
動作要領:想象自己站在游泳池里,雙臂飄在水面上,身體以腰為軸帶動手臂,著力點在脊柱,手臂動作順勢而為;手臂內收時吸氣,外展時呼氣;目光、身體重心隨著手的變化而自然變化。
三、左右云手
預備式:手心向里,右手約與肩高,左手約與腹部同高,雙臂呈弧形,目視前方(4)。
左云手:身體重心右移,左腳向左平移半步,同時右手從里向外、從上向下畫圓,目隨手動。繼續畫圓,同時右腳回收半步,左手從里向外、從下向上畫圓。身體重心繼續左移動,左手從里向外畫圓,右腳向左平移半步。做三遍云手。
右云手:右側云手與左側云手動作相同,只是方向相反,也做三遍。
動作要領
身體保持中正,重心在同一高度平穩移動,云手與步伐變化協同一致。云手是太極拳的主要基本動作之一,通過身體左右方向的平穩移動,鍛煉下肢肌肉的控制能力,緩解疼痛。
四、金雞獨立
慢慢吸氣,右手下壓,重心移至右腿;左臂屈肘帶動左手上提,手指約與眉毛同高,同時左膝上提,保持平衡,目視前方,然后緩緩地呼氣,左手左膝下落,右臂、右膝向上提起,換右側練習,左右各做遍。
動作要領
上提與下落協調一致,身體不要歪斜。金雞獨立是太極拳的主要基本動作之一,通過身體上下方向的平衡鍛煉,增強下肢肌肉的控制能力,緩解疼痛。
五、左右蹬腳
雙手胸前交叉,左手在外;左膝上提,目視左前方(9)。雙手向左右畫弧分開,左腿向左前方登出,腳尖勾起,力量傳到腳跟。然后,做右蹬腿,要領同左蹬腿。
動作要領
分手與蹬腿協同一致,身體保持平衡;蹬腿時,支撐腿的腳跟不要抬起。在金雞獨立的基礎上,進一步提高增強股四頭肌、半膜肌和股二頭肌的力量,使下肢的原動肌、協同肌和對抗肌之間協調配合,增加膝關節的穩定性。
六、前推后展
左手前推,右手內收,目視前方(、)。右手外展,略高于肩;左手手心向上,手臂展開呈弧形(、4)。然后換右側練習,要領同前。左右各做遍。
動作要領
前推與后展同步,兩臂展開呈圓弧形。這是太極拳的基本動作倒卷肱的原地動作,屬于放松類。把腿部動作取消,而只進行上肢畫立圓的練習,是為了減輕膝關節的負荷,有利于減輕疼痛癥狀,促進骨關節炎康復。
第三部分 放松練習
、松動大腿
身體前傾,雙手從里向外、從外向里,反復松動大腿肌肉。
、放松膝踝
左膝關節內收、上抬,像踢毽子一樣,用右手輕拍左腳(9),然后交換另一側,要領同前(4),練習個拍。
、拍打小腿
左腿抬起,雙手輕輕拍打小腿,放松小腿的肌肉。然后交換另一側,要領同前。
4、徹底放松
輕輕跳躍,或者拍打下肢,徹底放松全身的關節、肌肉。